王凯
- 作品数：9 被引量：52H指数：4
- 供职机构：汉川市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盆腔手术致输尿管损伤的预防与治疗体会
- 2014年
- 目的:分析盆腔手术致输尿管损伤的原因、诊断方法、治疗手段和预防措施。方法:回顾分析我院收治18例因子宫切除术、直肠癌根治术致输尿管损伤的患者临床资料。结果:盆腔手术致输尿管损伤。术中明确诊断11例,术后诊断7例,分别给予修补、吻合、输尿管膀胱再植、输尿管镜钬激光切割、留置双J管支架等治疗,均取得满意的疗效。结论:熟悉盆腔解剖,精确手术操作,术前估计盆腔粘连严重或肿瘤较大时,可预先逆行插入输尿管导管,术中一旦怀疑输尿管损伤,应果断请相关科室医生会诊,尽快修复,以免酿成重大后果。
- 张国顺王凯卢中杰
- 关键词：输尿管损伤盆腔手术
- 经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效对比分析被引量：21
- 2015年
- 选取104例良性前列腺增生患者,随机分为PKEP组和PKRP组各52例,比较两组患者术后指标、远期疗效及术后并发症发生情况。结果 PKEP组患者手术时间、术后拔管时间、膀胱冲洗时间、住院时间较PKRP组患者显著缩短,术中出血量和术后并发症发生率也显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但是术后6个月电话随访,两组患者RUV、Qmax、IPSS、QOL等指标均无统计学差异(P>0.05)。经尿道等离子前列腺剜除术较电切术治疗前列腺增生远期疗效一致,但是可缩短手术时间、降低手术中出血量和术后并发症发生率、加快患者恢复缩短住院时间,值得进一步推广能应用。
- 张国顺杨川王凯周琦
- 关键词：前列腺电切术剜除术良性前列腺增生
- 经膀胱镜途径钬激光联合碎石钳治疗膀胱大结石(附36例)被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨膀胱大结石治疗方法。方法:利用膀胱镜操作通道置入钬激光光纤粉碎结石成数块,然后换入碎石钳行膀胱碎石治疗。我院2009年6月～2012年12月采用经膀胱镜途径钬激光联合碎石钳治疗膀胱大结石36例。结果:所有患者均一次性完成手术,无结石残留,术中术后无膀胱穿孔、大出血和水中毒等并发症。结论:经膀胱镜途径钬激光联合碎石钳治疗膀胱大结石安全疗效可靠,损伤小,是一种值得推广的高效微创技术。
- 段良斌张国顺喻华胡仁广卢中杰王凯
- 关键词：膀胱结石膀胱镜钬激光
- FOXO1在膀胱癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系被引量：4
- 2019年
- 目的探究叉头框蛋白O1 (FOXO1)在膀胱癌(BC)组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法选取2013年5月至2014年7月在汉川市人民医院泌尿外科行手术切除的35例膀胱癌组织标本,并选取相应的35例癌旁(距病灶1 cm处)正常组织标本作为对照组。收集入试者临床资料,并采用免疫组化法和Western blot法检测FOXO1,采用配对卡方分析不同临床资料患者的FOXO1表达情况。结果膀胱癌组织、肌层浸润性癌(MIBC)、高/低分化、有淋巴结转移患者的FOXO1阳性表达率分别为88.57%、100.00%、100.00%/100.00%、100.00%,明显高于癌旁组织、浅表性癌(NMIBC)、低度恶性倾向、无淋巴结转移患者的FOXO1阳性表达率(分别为14.29%、73.33%、60.00%、77.78%),差异均有统计学意义(P<0.05);对照组正常组织的FOXO1表达为0.81±0.35,明显低于NMIBC组织、MIBC组织的1.16±0.54、1.90±0.46,差异均有统计学意义(P<0.05);NMIBC组织FOXO1的表达为1.16±0.54,明显低于MIBC组织的表达的1.90±0.46,差异有统计学意义(P<0.05);在不同FOXO1表达患者中,40个月存活率比较中,阴性表达的膀胱癌患者生存率为50.00%,略高于阳性表达组的32.26%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FOXO1在不同临床病理特征的BC患者中表现有差异,以膀胱癌组织、MIBC、高/低分化、有淋巴结转移患者的FOXO1表达阳性率较高,但FOXO1阳性及阴性表达患者生存时间相当。
- 杨川王凯
- 关键词：膀胱癌预后病理特征免疫组化法
- 单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂肾结石的分析被引量：10
- 2019年
- 目的探讨单通道经皮肾镜(PCNL)联合输尿管软镜治疗复杂肾结石的疗效。方法回顾性分析2017年2月至2018年2月于该院行多通道PCNL联合输尿管软镜(对照组,33例)、单通道PCNL联合输尿管软镜(研究组,33例)方案进行肾结石治疗的66例患者临床资料。比较两组患者手术前及手术1个月后肾功能(肌酐、尿素氮)水平;记录两组患者手术情况(手术时间、出血量)及术后情况(下床时间、住院时间、住院费用);观察两组患者手术1个月后结石清除率和并发症情况。结果与手术前相比,手术1个月后,两组患者肌酐、尿素氮水平均明显下降,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者手术时间、手术出血量、术后下床时间、住院时间、住院费用均明显少于对照组(P<0.05)。手术1个月后,研究组患者并发症总发生率明显少于对照组(P<0.05),两组患者结石清除率差异无统计学意义(P>0.05)。结论单通道PCNL联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石,可明显改善患者肾功能,加快患者痊愈进程。
- 杨川王凯
- 关键词：单通道经皮肾镜输尿管软镜复杂肾结石
- 两种方法治疗复杂性肾结石的效果比较被引量：6
- 2019年
- 目的比较经皮肾镜超声联合钬激光气压弹道碎石术与开放性肾切开术治疗复杂性肾结石的效果。方法选取2017年1月至2018年1月于该院接受治疗的86例复杂性肾结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各43例。对照组予以开放性肾切开术治疗,研究组使用经皮肾镜超声联合钬激光气压弹道碎石术治疗。比较两组患者临床效果(手术时间、手术出血量、手术后下床活动时间、住院时间)及手术1个月后结石清除率、并发症发生情况。记录手术前及手术1个月后两组患者肾功能指标[肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肾盂集合系统分离指数]水平。结果研究组患者手术时间、手术出血量、手术后下床活动时间、住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术1个月后,研究组患者并发症总发生率明显少于对照组,结石清除率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与手术前比较,手术1个月后两组患者Cr、BUN、肾盂集合系统分离指数均明显下降,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜超声联合钬激光气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石,能明显改善患者肾功能,疗效较好,安全性较高。
- 王凯杨川
- 关键词：复杂性肾结石
- 小儿阴囊内巨大脂肪瘤一例
- 2011年
- 【病例】男,3岁。因发现右侧阴囊及腹股沟区渐进性增大肿块近3年,以"右侧阴囊肿瘤"收入院。查体:生命体征正常,一般情况良好。专科检查:右侧阴囊明显增大,阴囊表面可见血管怒张,阴囊内可触及睾丸和精索,后方深部触及巨大肿块,质韧,呈分叶状,不能还纳入腹腔。彩超检查示:右侧阴囊增大,内可见高低不等回声区,大小6 cm×7 cm,未见明显肠管回声及无回声区。
- 张国顺万珍先段良斌卢中杰王凯周学锋
- 关键词：学龄前阴囊脂肪瘤
- 嵌顿性输尿管上段结石患者应用MPCNL联合输尿管软镜治疗的效果被引量：8
- 2019年
- 目的观察嵌顿性输尿管上段结石患者应用微创经皮肾取石术(MPCNL)联合输尿管软镜治疗的效果。方法回顾性分析接受MPCNL治疗的41例嵌顿性输尿管上段结石患者(对照组)与同期接受MPCNL联合输尿管软镜治疗的41例嵌顿性输尿管上段结石患者(观察组)的临床资料。比较两组患者治疗效果(Ⅰ期碎石成功率、术后3d结石排净率)、手术情况(手术时间、术中出血量)与术后并发症(漏尿、术后高热、明显出血、尿脓毒症、栓塞)发生率,检测并比较两组术前、术后24h的血清C反应蛋白(CRP)水平。结果两组患者Ⅰ期碎石成功率与各种术后并发症(漏尿、术后高热、明显出血、尿脓毒症、栓塞)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3d结石排净率明显高于对照组,手术时间长于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后24h血清CRP均较术前明显升高,但观察组低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论嵌顿性输尿管上段结石患者应用MPCNL联合输尿管软镜治疗效果较好,结石清除率优于单纯接受MPCNL治疗。
- 王凯杨川
- 关键词：嵌顿性输尿管上段结石微创经皮肾取石术输尿管软镜
- 两种微创方法治疗输尿管上段结石的效果观察被引量：3
- 2014年
- 目的 比较微创经皮肾输尿管镜碎石取石术（mPCNL）和输尿管镜腔内碎石术（URL）治疗输尿管上段结石的临床效果.方法 对194例输尿管上段结石患者,分别采用mPCNL（96例）、URL（98例）治疗.结果 mPCNL组手术均获成功,结石清除率为98%;URL组,其中92例手术获得成功,6例失败,2例因输尿管狭窄无法上镜,3例因为结石被冲入肾内无法碎石,1例因出血影响视野而未继续取石,一期手术结石清除率为69%.mPCNL组的一次性结石清除率明显高于URL组（P＜0.05）.mPCNL组术后迟发性出血2例,术后发热2例,输尿管损伤1例,并发症发生率5%;URL组术后出血1例,术后发热4例,输尿管损伤2例,并发症发生率7%.两组术后并发症比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 mPCNL,URL治疗输尿管上段结石各有其优缺点,就结石清除率而言,mPCNL明显优于URL.
- 张国顺胡云飞杨川王凯
- 关键词：输尿管上段结石微创治疗输尿管镜经皮肾输尿管镜
