黄文伟
- 作品数：19 被引量：134H指数：8
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- 肝切除术联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的疗效分析被引量：10
- 2016年
- 目的探讨肝切除术联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的疗效。方法选取因肝胆管结石接受外科治疗的患者180例,患者中149例行肝切除术,其中122例使用纤维胆道镜(81.88%),27例未使用纤维胆道镜(18.12%)。按照治疗方式进行分组,对比不同手术方式下肝胆管结石的治疗情况。结果在治疗后无死亡病例,其中发生切口感染4例(2.22%),发生肺部感染5例(2.78%),均经抗炎抗感染治疗后治愈,另发生胆瘘3例(1.67%),经非手术治疗后痊愈。患者并发症发生率为6.67%(12/180)。未发生并发症的患者数明显多于发生并发症的患者数,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。使用纤维胆道镜与未使用纤维胆道镜的患者相比,残石率、复发率及再手术率明显下降;使用肝切除术与未使用肝切除术相比,残石率、复发率及再手术率明显下降;肝切除术组中使用纤维胆道镜与未使用纤维胆道镜相比,残石率、复发率及再手术率明显下降;非肝切除术组中使用纤维胆道镜与未使用纤维胆道镜的患者相比,残石率、复发率及再手术率明显下降。两者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的临床疗效较为突出,残石率、结石率以及再手术率明显低于其他手术方式,值得推广。
- 张雄杰黄文伟
- 关键词：肝切除术纤维胆道镜肝胆管结石复发
- 大肠癌致肠梗阻手术Ⅰ期切除吻合的疗效分析
- 目的:探讨大肠癌致肠梗阻应用Ⅰ期切除吻合的临床效果。方法:以2013年6月5日至2015年4月28日我院42例大肠癌致肠梗阻患者,以手术方式分为两组。对照组予以分期手术治疗,观察组采取Ⅰ期切除吻合。观察两组存活率及并发症...
- 黄文伟王柏林
- 关键词：大肠癌肠梗阻
- 腹腔镜阑尾切除术结合术后应用生长抑素治疗急性阑尾炎并穿孔患者的临床疗效被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜阑尾切除术结合术后应用生长抑素治疗急性阑尾炎并穿孔患者的临床疗效。方法:收治急性阑尾炎并穿孔患者64例,随机平分为两组,均给予三孔腹腔镜阑尾切除术治疗后观察组术后应用生长抑素,对照组仅常规治疗,观察两组相关指标。结果:观察组患者术后肠功能恢复时间、首次进食时间、平均住院时间均少于对照组(P<0.05),术后腹腔脓肿、阑尾残端漏、肠梗阻等并发症的总体发生率亦低于对照组(P<0.05)。结论:急性阑尾炎并穿孔患者术后应用生长抑素有利于患者术后恢复,并能减少患者术后总体并发症的发生。
- 曾国祥黄修仿黄文伟
- 关键词：腹腔镜生长抑素
- 传统结肠癌根治术与完整结肠系膜切除术对老年结肠癌近期疗效的对比观察被引量：33
- 2018年
- 目的比较传统结肠癌根治术与完整结肠系膜切除术治疗老年结肠癌的近期疗效。方法选取2012年12月至2015年11月接受手术治疗的82例老年结肠癌患者为研究对象,根据手术方式的不同将患者分为观察组(43例)和对照组(39例),观察组患者接受完整结肠系膜切除术,对照组患者接受传统结肠癌根治术,记录两组患者的围术期指标及术后并发症。对两组患者随访1年,比较两组患者的复发率与生存率。结果观察组患者的术中出血量(106.5±12.4)m L明显少于对照组(139.7±13.2)m L,且术后排气时间(2.8±0.7)d、术后排便时间(4.7±1.2)d及住院时间(9.1±1.7)d均明显短于对照组[分别为(3.9±1.1)d、(5.4±1.5)d、(14.6±2.2)d)],均差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者平均淋巴结清扫数量(20.9±2.6)个明显多于对照组(16.5±2.7)个,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率(9.30%)低于对照组(17.95%)(P<0.05)。观察组患者术后1年生存率(97.67%)高于对照组(92.31%),而复发率(4.65%)低于对照组(10.26%),均差异无统计学意义(P>0.05)。结论完整结肠系膜切除术治疗老年结肠癌的近期疗效确切,有利于改善患者预后值得临床推广应用。
- 黄文伟曾国祥
- 关键词：完整结肠系膜切除术结肠癌近期疗效
- PSE治疗外伤性脾破裂临床疗效及对患者机体免疫功能的影响被引量：8
- 2017年
- 目的探讨部分脾栓塞术治疗外伤性脾破裂的临床疗效及其对患者免疫功能的影响。方法对我院2013年1月~2016年5月收治的56例外伤性脾破裂患者临床资料进行回顾性分析,根据其治疗方法分为开腹手术组和PSE治疗组。对两组患者相关临床指标和术前30 min、术后1 d和7 d外周血免疫功能水平进行统计学分析。结果两组患者在术后肠功能恢复时间、开始纳食时间、首次下床时间以及术后总住院治疗时间方面,PSE治疗组均显著短于开腹手术组(P<0.05)。在细胞免疫方面,术后1 d和7 d,两组外周血T细胞免疫功能指标有显著差异,PSE治疗组均高于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。在体液免疫方面,两组患者术后1 d免疫球蛋白水平与本组术前30 min相比均显著下降(P<0.05),两组比较无显著性差异(P>0.05);在术后7 d,PSE治疗组患者免疫球蛋白水平已升至正常,开腹手术组仍显著下降,两组比较PSE治疗组显著高于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比开腹手术,PSE治疗外伤性脾破裂能显著提高患者的临床疗效,改善患者术后免疫功能水平,且保留了脾脏功能。
- 曾国祥邬善敏王柏林黄文伟熊娟
- 关键词：部分脾栓塞术外伤性脾破裂脾切除术免疫功能
- 腹腔镜辅助胃癌D2根治术的临床疗效及其对腹腔微转移的影响被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术的临床疗效及其对腹腔微转移的影响。方法:选取早期胃癌病人92例作为研究对象,将病人随机分为腹腔镜组和开腹组,各46例。腹腔镜组采用腹腔镜辅助胃癌D2根治术,开腹组实施传统开腹胃癌D2根治术。比较2组病人相关手术指标和手术前后的腹腔微转移指标。结果:腹腔镜组手术时间明显长于开腹组(P <0. 01),切口长度、术中出血量、下床活动时间、肠功能恢复时间及住院时间均少于开腹组(P <0. 05～P <0. 01),2组术中清扫淋巴结数差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组病人术前多巴胺脱羧酶(DDC)和癌胚抗原(CEA)水平差异均无统计学意义(P>0. 05);术后2组病人DDC和CEA水平均明显高于术前(P <0. 01),腹腔镜组术后DDC和CEA水平均明显低于开腹组术后(P <0. 01)。结论:腹腔镜辅助胃癌D2根治术疗效确切,具有微创优势,术后腹腔微转移率低。
- 曾国祥黄文伟黄修仿
- 关键词：胃肿瘤胃癌D2根治术腹腔镜微转移
- PSE治疗外伤性脾破裂对患者机体应激反应的影响被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨部分脾栓塞术(PSE)治疗外伤性脾破裂对患者机体应激反应的影响。方法选取我院2013年1月~2015年12月收治的56例外伤性脾破裂患者作为研究对象,根据治疗方法分为两组,28例行PSE治疗患者为PSE治疗组,28例行开腹脾切除术患者为开腹手术组,记录两组患者术中、术后相关指标,检测术前30 min和术后1 d、7 d两组患者应激反应指标的变化并进行统计学分析。结果在两组患者术中指标方面,PSE治疗组患者的平均手术时间、术中出血量、切口长度均低于开腹手术组(P<0.05)。在术后指标中,PSE治疗组术后下床活动时间及术后住院时间均显著低于开腹手术组(P<0.05);PSE治疗组术后总并发症发生率亦显著低于开腹手术组(P<0.05)。在应激反应指标方面,术后1 d,两组患者观察指标均升高,但PSE治疗组均低于开腹手术组,有显著性差异(P<0.05);术后7 d,两组患者BG、Ins、Cor、TSH均恢复至术前水平,CRP与术前30 min比较仍显著上升(P<0.05),但PSE治疗组显著低于开腹手术组(P<0.05)。结论 PSE治疗外伤性脾破裂能减少对患者机体的手术侵袭,减轻患者机体应激反应程度。
- 曾国祥邬善敏王柏林黄文伟熊娟
- 关键词：部分脾栓塞术外伤性脾破裂开腹手术应激反应
- 腹腔镜胃癌根治术对机体免疫功能、应激反应及微转移的影响被引量：23
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜胃癌根治术对患者机体免疫功能、应激反应及微转移的影响。方法以入院病例号为编号,根据随机数字表,将180例胃癌根治术患者随机分成两组,每组90例。对照组患者实施传统开腹胃癌根治术,观察组采用腹腔镜根治术治疗。比较手术情况,手术前、术后第1天(D1)、术后5天(D5)应激指标(CRP、IL-6、IL-10)变化,免疫功能指标(T细胞亚群)变化,以及手术前后微转移指标(腹腔冲洗液中DDC和CEA)变化。结果出血量、切口大小、肠功能恢复时间方面,观察组优于对照组比较(P<0.05);术后,两组CRP、IL-6水平将术前升高,IL-10水平降低,D1时观察组变化幅度低于对照组(P<0.05),D5时各指标逐渐恢复,但观察组恢复程度大于对照组(P<0.05);D1时,两组T细胞亚群活性均降低(P<0.05),但观察组T细胞亚群活性优于对照组(P<0.05);D5时,观察组T细胞亚群活性逐渐恢复,接近术前水平,优于对照组(P<0.05);术后腹腔冲洗液中,DDC和CEA水平均较术前水平明显升高(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术不仅具有微创手术优势,而且对机体创伤应激和免疫功能影响程度小,术后微转移几率低,值得广泛开展。
- 黄文伟童仕伦郑勇斌
- 关键词：胃癌根治术腹腔镜免疫功能应激反应微转移
- 用于双侧成人腹股沟疝治疗的连体补片
- 本实用新型涉及一种用于双侧成人腹股沟疝治疗的连体补片，包括左补片和右补片，所述左补片和右补片的上部相连，下部断开。本实用新型连体补片，能完整封堵双侧肌耻骨孔，使双侧腹股沟疝治疗操作更简单，效果更优，同时可以免固定。
- 黄正斌张雄杰黄文伟曾国祥毛砚平周菊芳
- 文献传递
- TAPP与Lichtenstein术治疗成人腹股沟复发疝的疗效对比被引量：10
- 2017年
- 目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与Lichtenstein术治疗成人腹股沟复发疝的临床疗效。方法回顾性分析汉川市人民医院2012年1月至2016年6月收治的97例腹股沟复发疝患者临床资料,并根据治疗方法分成2组,其中49例行TAPP术者分为研究组,48例行Lichtenstein术者分为对照组,观察2组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院时间等临床指标及术后切口血清肿、阴囊血肿、术后疼痛、排尿困难、疝再次复发等并发症的发生率,并进行统计学分析。结果在临床指标方面,研究组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),切口长度、术中出血量、术后首次下床活动时间及平均住院时间等均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在并发症方面,研究组术后总并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TAPP术治疗成人腹股沟复发疝并发症明显少于Lichtenstein术,且具有微创优势,值得在临床推广。
- 曾国祥黄文伟黄修仿
- 关键词：疝修补术复发疝
