郑晓华
- 作品数：14 被引量：45H指数：3
- 供职机构：遵义医学院第三附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自制肝保护液对梗阻性黄疸大鼠门静脉阻断所致肝细胞损伤的保护作用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨自制肝保护液对梗阻性黄疸大鼠门静脉阻断所致肝细胞损伤的作用及对肝细胞MAPKs信号途径的影响。方法 72只Wistar系大鼠完全随机分为4组:A组:胆道再通、门静脉周围游离、切除肝尾状叶,90 min后关腹腔;B组:胆道再通、肝尾状叶分流门静脉、余肝门静脉血流阻断90 min、恢复正常门静脉血流、切除肝尾状叶,关腹;C组:B组+门静脉肝侧灌注4℃乳酸林格氏液;D组:B组+门静脉肝侧灌注4℃自制肝保护液(home-made liver solution,HMLS)。术后0、6、24 h获取各组大鼠组织标本。采用RT-PCR和Western blot分别测定肝组织A20 mRNA和蛋白表达,测定肝组织中p-JNK、p-ERK、p-p38、Bcl-2、Bax和Caspase-3的蛋白表达情况,TUNEL法检测肝细胞凋亡指数。结果 D组大鼠A20 mRNA和蛋白表达均明显增加(P<0.05),p-JNK、Bax、Caspase-3蛋白表达明显下降(P<0.05),而p-ERK、Bcl-2蛋白表达明显增加(P<0.05)。C、D组大鼠与B组相比肝细胞凋亡率明显下降(P<0.05),其中D组下降更明显。结论自制肝保护液经门静脉在体持续低温灌注肝脏,可以促进A20 mRNA及其蛋白的高表达,由此激活ERK信号转导通路,抑制JNK信号转导通路,反向调节线粒体途径Bcl-2/Bax蛋白平衡的逆转,降低了其下游的凋亡执行蛋白Caspase-3,从而起到抗凋亡、保护肝细胞的作用。
- 冯春林林恒陈炜冷凯郑晓华主鹤亭别平
- 关键词：梗阻性黄疸
- 门静脉血流阻断加重梗阻性黄疸大鼠肝细胞损伤被引量：1
- 2011年
- 目的探讨门静脉血流阻断对梗阻性黄疸大鼠肝细胞凋亡的影响。方法 Wistar大鼠60只,分为A组:胆道再通、门静脉周围游离、切除肝尾状叶,90 min后关腹腔;B组:胆道再通、肝尾状叶分流门静脉、余肝门静脉血流阻断90 min、恢复正常门静脉血流、切除肝尾状叶,关腹。术后0、1、6、24、72 h采集标本,进行组织学观察,测定肝功能及内毒素水平变化并利用TUNEL法检测肝细胞凋亡。结果术后B组肝功能损害更明显(P<0.05),内毒素水平更高,且肝细胞凋亡也更明显。结论 胆道梗阻条件下门静脉血流阻断可能通过损伤肝细胞线粒体导致肝细胞凋亡。
- 冯春林林恒冷凯陈炜郑晓华主鹤亭别平
- 关键词：梗阻性黄疸门静脉阻断凋亡
- 选择性体内冲击波碎石治疗肝内胆管结石被引量：1
- 2009年
- 目的探讨一种肝内胆管结石的治疗方法。方法选择该院2004年3月～2008年3月肝内胆管结石患者24例,通过手术和胆道镜体内冲击波碎石治疗。结果24例患者肝内胆管结石均取尽,无严重并发症发生。结论一定条件下的肝内胆管结石可通过术后胆道镜体内冲击波碎石的方法治愈,安全有效,值得临床应用。
- 郑晓华冷凯主鹤亭
- 关键词：肝内胆管结石胆道镜
- 腹腔镜联合胆道镜用于胆结石临床治疗的疗效分析被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术用于胆囊结石临床治疗的疗效。方法:选取胆囊结石患者96例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗,对照组行腹腔镜胆囊切除术治疗,比较手术效果。结果:治疗组手术时间为(39.34±5.34)min,对照组手术时间为(51.32±6.75)min,治疗组术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生率显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术用于胆囊结石的治疗疗效优于单纯腹腔镜手术,治疗疗效好。
- 郑晓华曾鹏飞
- 关键词：腹腔镜胆道镜保胆取石术胆囊结石
- 术后早期炎性肠梗阻的治疗被引量：3
- 2006年
- 何学彦郑晓华冷凯
- 关键词：术后早期炎性肠梗阻INFLAMMATORYEPISBO严重并发症临床医师
- 清胰承气汤内服结合双柏散结散外敷治疗重症急性胰腺炎40例被引量：12
- 2013年
- 目的:观察清胰承气汤内服结合双柏散结散外敷治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效及对血清细胞因子的影响。方法:80例SAP随机按数字法分为对照组和观察组各40例,两组均参照"重症急性胰腺炎诊治指南"予禁食、胃肠减压、补充血容量、纠正水电解质酸碱失衡、使用生长抑素、奥美拉唑、抗生素治疗。观察组在对照组治疗的基础上加中药清胰承气汤内服及双柏散结散外敷。疗程均为7 d。记录腹痛、腹胀缓解、肠鸣音恢复及通气排便时间,记录血象,血、尿淀粉酶恢复正常时间及平均住院时间、平均住院费用;检测治疗前后血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-15(IL-15)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:观察组总有效率97.5%优于对照组的80%(P<0.05);观察组腹痛和腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间及首次排便时间均短于对照组(P<0.01);观察组平均住院时间及平均住院费用少于对照组(P<0.01);观察组血象、血、尿淀粉酶恢复正常时间均短于对照组(P<0.01);观察组血清IL-6、IL-15及TNF-α水平明显下降,并低于对照组(P<0.01),观察组血清IL-10明显上升且高于对照组(P<0.01)。结论:清胰承气汤内服及双柏散结散外敷能明显改善急性期SAP腹痛、腹胀等肠麻痹症状,调节血清细胞炎性因子水平,减轻胰腺炎性的全身损伤,从而有利疾病的康复。
- 郑晓华冷凯曾鹏飞
- 关键词：重症急性胰腺炎细胞因子
- 吲哚菁绿近红外荧光成像用于肝外胆道造影的可行性探讨被引量：2
- 2019年
- 医源性胆管损伤是肝胆外科手术时造成的胆管损伤,尤以肝外胆道的损伤多见[ 1 ]。随着腹腔镜胆囊切除术的广泛开展,医源性胆道损伤逐渐呈上升趋势。造成医源性胆管损伤的原因很多,其中手术医师没有正确判断肝外胆道的关系,盲目操作引致占绝大多数。而术中胆道造影对于正确判断胆道解剖关系,避免胆道损伤具有非常重要的作用[ 2 ]。目前常用的术中胆道造影是床旁 X 线胆管造影,但其属于有创检查,需要专业技术人员进行操作,并有射线暴露的风险[ 3 ]。笔者将吲哚菁绿( indocyaninegreen , ICG )近红外线荧光成像技术应用于术中肝外胆道造影,探讨其可行性和临床应用价值。
- 王国兴陈炜郑晓华冷凯曾鹏飞杜超
- 关键词：吲哚菁绿近红外荧光成像X
- 参芪扶正液联合常规化疗130例恶性肿瘤患者术后外周血象的影响被引量：2
- 2004年
- 郑晓华何学彦张天华
- 关键词：参芪扶正液常规化疗恶性肿瘤外周血象毒副反应
- 腹腔镜下开窗术用于肝囊肿临床治疗的疗效分析被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜下开窗术用于肝囊肿临床治疗的疗效。方法:选取肝囊肿患者98例,随机分为观察组和对照组,观察组给予腹腔镜下开窗术进行治疗,对照组给予开腹开窗手术进行治疗,比较疗效。结果:观察组手术时间为(42.86±11.53)min,对照组手术时间为(71.54±16.36)min,观察组住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下开窗术用于肝囊肿临床治疗,其治疗疗效优于开腹手术,治疗效果好。
- 郑晓华曾鹏飞
- 关键词：腹腔镜开窗术肝囊肿开腹手术
- 结肠癌急性肠梗阻42例诊治体会被引量：1
- 2004年
- 目的 总结结肠癌急性肠梗阻的诊断及治疗经验。方法 对我院4年内结肠癌并急性肠梗阻的诊断、术前准备、手术时机、手术方式进行回顾性分析。结果 42例结肠癌患者中,有不完全性肠梗阻20例;急诊左半结肠切除,术中灌洗,一期缝合31例,无一例发生吻合口漏。本组死亡2例。结论 若患者全身及局部条件较好,中毒症状轻,均应争取一期切除吻合。术中结肠减压及灌洗是左半结肠癌安全进行结肠一期切除吻合的重要措施。
- 何学彦郑晓华
- 关键词：结肠癌急性肠梗阻外科治疗手术时机手术方式
