石金柱
- 作品数：12 被引量：69H指数：5
- 供职机构：北京市房山区第一医院更多>>
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- 中医复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察被引量：6
- 2017年
- 目的观察中医复位结合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法将102例接受PKP手术治疗且随访1年的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,按照患者的手术方式将其分为2组,对照组51例实施PKP,研究组51例在中医复位的基础上予PKP,比较2组临床治疗优良率、疼痛评分、后凸角度、聚甲基丙烯酸甲醋(PMMA)渗漏发生率。结果研究组优良率94.12%,对照组76.47%,研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛评分、上部后凸角度及下部后凸角度均降低(P<0.05)。研究组治疗后疼痛评分、上部后凸角度及下部后凸角度均低于对照组(P<0.05)。研究组PMMA渗漏发生率3.92%,对照组PMMA渗漏发生率19.61%,研究组PMMA渗漏发生率低于对照组(P<0.05)。结论中医复位结合PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可有效止痛,降低后凸角度,改善椎体活动功能,并能降低PMMA渗漏发生率。
- 李健王飞刘兴华赵志彩赵明君石金柱
- 关键词：骨牵引复位法椎体成形术
- InterTan与PFN-A治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较被引量：2
- 2018年
- 由于人口老龄化的加剧,老年人群数量逐渐增多。据统计,髋部骨折在老年病人中最为常见,而粗隆间骨折约占髋部骨折的50%,并以每年1%～3%的比例增长。随着医疗水平的发展,内固定材料取得长足的进步,手术治疗成为老年股骨粗隆间骨折的主要治疗方式。本研究通过回顾性分析92例老年股骨粗隆间骨折病人的临床资料,探究Inter Tan与P FN-A治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效,现报告如下。
- 马学忠王剑赵志彩刘兴华石金柱
- 关键词：老年股骨粗隆间骨折内固定材料老年人群老年病人
- 解剖锁定钢板结合异体腓骨髓腔内结构植骨治疗复杂肱骨近端骨折被引量：17
- 2017年
- 目的探讨解剖锁定钢板结合异体腓骨髓腔内结构植骨治疗复杂肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析北京积水潭医院创伤骨科,自2015年5月至2016年2月,应用锁定钢板固定结合同种异体腓骨段植骨治疗复杂肱骨近端骨折患者15例,其中11例获得最终随访。男3例,女8例;年龄52~76岁,平均69.5岁;采用Neer分型,均为三、四部分骨折,其中大结节三部分骨折6例,四部分骨折5例。采用Constant-Murley绝对值评分方法评价肩关节功能,90~100分为优,80~89分为良,70~79分为可,70分以下为差。结果随访时间4~22个月,平均13.5个月。末次随访患者时,平均Constant-Murley评分为82.3分(58~93分),优2例、良6例、可2例、差1例。肩关节活动度平均为前屈上举132.3°(65~170°),体侧外旋20.5°(10~35°),内旋T12-L3水平(L5-T9)。术后11例患者切口一期愈合,无感染、血管、神经等损伤,无异体腓骨排斥反应。X线片检查提示外科颈骨折均一期骨性愈合,无肱骨头高度丢失、骨折再次移位,其中1例患者出现肱骨头坏死,但无螺钉穿出,肩关节功能均恢复良好。另1例四部分骨折患者出现大结节骨块固定失效,向近端移位至肩峰下,肱骨头坏死及螺钉穿出,肩关节功能均恢复可。结论应用同种异体腓骨植入髓腔,术中能够帮助复位、维持复位,再结合锁定钢板固定,术后可以有效维持颈干角的固定,避免固定失效。
- 石金柱黄强张玉富
- 关键词：肱骨近端锁定钢板
- 股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床预后分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果及预后。方法选取2013年6月～2015年10月期间获得随访的90例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据手术方法分组。对照组45例患者进行股骨近端伽玛型髓内钉(PFNA)内固定治疗,观察组45例患者行股骨近端联合加压交锁髓内钉(Inter Tan)治疗。比较两组老年股骨粗隆间骨折手术效果;手术开展时间、切口平均长度、手术中总失血情况、股骨粗隆间骨折愈合时间;手术前后患者功能指标、疼痛指标;并发症等情况。结果随访时间6～18个月,平均13个月,观察组老年股骨粗隆间骨折手术效果高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者手术开展时间、手术中总失血情况多于对照组;切口平均长度、疼痛指标与对照组相似;股骨粗隆间骨折愈合时间略短于对照组;手术前两组功能指标相近;手术后观察组患者功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者行股骨近端联合加压交锁髓内钉(Inter Tan)较股骨近端伽玛型髓内钉(PFNA)治疗,骨折复位效果及维持骨折解剖对位确实可靠,可减少术中及术后骨折再移位、复位丢失,缩短患者康复时间,加速骨折愈合,改善关节功能。
- 石金柱马学忠王剑朱亚斌
- 关键词：老年股骨粗隆间骨折临床预后
- 闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗后踝骨折临床疗效评价被引量：5
- 2015年
- 目的分析评价闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗后踝骨折的临床效果。方法分析该院2009年1月—2014年5月收治的62例后踝骨折采用闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗患者的临床资料,评价临床效果。结果所有患者均得到随访,平均随访时间为(21.5±6.5)个月,62例患者骨折平均愈合时间为(9.5±2.5)周,按照美国AOFAS推荐的评分系统有43例为优,17例为良,2例为可,优良率为96.8%。结论 闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗后踝骨折疗效满意,值得临床推广应用。
- 刘兴华李健石金柱
- 关键词：后踝骨折闭合复位空心螺钉内固定
- InterTan髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨InterTan髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法:2013年1月至2015年12月,采用InterTan髓内钉内固定手术治疗老年股骨转子间骨折患者32例,男11例、女21例;年龄67~84岁,中位数71岁;左侧15例,右侧17例。骨折AO/OTA分型,31-A1型5例、31-A2型18例、31-A3型9例。受伤至手术时间2~7 d,中位数4 d。记录手术时间、术中出血量及患者住院时间,术后随访观察骨折愈合、髋关节功能恢复及并发症发生情况。结果:本组手术时间60~100 min,中位数75 min;术中出血量100~250 mL,中位数130 mL;术后住院时间5~14 d,中位数7.5 d。32例患者均获随访,随访时间6~24个月,中位数13.5个月;切口均甲级愈合;骨折均愈合,愈合时间10~15周,中位数12周。末次随访时,参照Harris髋关节功能评分标准评定疗效,本组(86.1±10.5)分,优21例、良8例、可3例。术后并发急性脑梗死1例,转神经内科治疗;并发下肢深静脉血栓形成1例,转血管外科行下腔静脉临时滤器植入术;因再次摔伤发生主钉远端周围骨折1例,更换加长主钉内固定。均无股骨头颈内拉力螺钉切出、骨折再移位、内固定松动、髋内翻及下肢短缩等并发症发生。结论:InterTan髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折,创伤小,骨折愈合好,有利于髋关节功能恢复,安全可靠。
- 赵志彩李健王剑马全玉石金柱隗合雨
- 关键词：髋骨折转子间骨折
- 双切口双钢板内固定术治疗胫骨平台复杂骨折的效果分析被引量：3
- 2018年
- 目的研究双切口双钢板内固定术治疗胫骨平台复杂骨折的临床疗效和安全性。方法按治疗方法的不同，将83例胫骨平台复杂骨折患者分成双钢板组（51例）与锁定钢板组（32例），比较两组的手术指标、治疗疗效以及并发症发生情况。结果观察组的负重时间、住院时间以及骨折愈合时间明显短于对照组[（9．36±2．14）d比（13．24±2．99）d，（11．71±1．32）d比（13．41±2．23）d，（13．27±1．83）周比（15．82±2．18）周]，两组差异均有统计学意义（t=6．813、4．368、5．736，均P〈0．05）；观察组、对照组的膝关节功能评分表（HSS）评分优良率分别是94．12％、93．75％，差异无统计学意义（χ^2=0．746，P〉0．05）；观察组的并发症发生率明显低于对照组（5．88％比21．88％），差异有统计学意义（χ^2=4．746，P〈0．05）。结论双切口钢板内固定手术治疗胫骨平台复杂骨折疗效好，术后恢复快，安全性高，值得在临床进行推广应用。
- 马学忠王剑赵志彩刘兴华石金柱
- 关键词：胫骨骨折
- 中药熏洗对复杂胫骨平台骨折术后康复的促进作用被引量：9
- 2018年
- 目的:观察自拟活血通络方熏洗对复杂胫骨平台骨折术后气滞血瘀证患者康复的促进作用及对血清中骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平的影响。方法:选取86例复杂胫骨平台骨折术后气滞血瘀证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各4 3例。对照组予术后常规抗炎、预防血栓等对症处理。观察组在对照组治疗基础上予活血通络方熏洗,治疗1月。比较2组的临床疗效、气滞血瘀证症状评分、术后疼痛消失时间和骨折愈合时间,检测2组患者血清中的BMP-2水平。结果:观察组优良率为9 7.67%,高于对照组的81.4 0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组气滞血瘀证疼痛、肿胀、瘀斑、口渴、便秘、尿赤积分均较治疗前降低(P<0.01),观察组各症状积分均低于对照组(P<0.01)。观察组疼痛消失和骨折愈合时间均较对照组缩短(P<0.01)。2组血清BMP-2水平均较治疗前升高(P<0.01);治疗3周和6周,观察组的血清BMP-2水平均高于对照组(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上加用活血通络方熏洗可加快复杂胫骨平台骨折术后患者临床症状和疼痛的改善,促进骨折愈合,其作用机制可能与上调BMP-2表达有关。
- 马学忠王剑赵志彩刘兴华石金柱
- 关键词：复杂胫骨平台骨折气滞血瘀证中药熏洗
- Ishiguro法治疗伸肌腱止点开放性骨折被引量：3
- 2018年
- 目的探讨Ishiguro法治疗手指伸肌腱止点开放性损伤伴末节指骨伸肌腱止点骨折的疗效。方法2014年3月-2017年11月,应用Ishiguro法对21例手指伸肌腱止点开放性骨折患者急诊行清创缝合、开放性骨折复位克氏针固定手术,术后6～8周拔除克氏针,进行主被动远指间关节屈伸功能训练。结果术后随访5～22个月,平均11个月,其中18例获得随访。18例创口均Ⅰ期愈合,末节指骨骨折均骨性愈合;使用Crawford功能评定方法评定,优12例,良4例,可2例,优良率88.9%。结论应用Ishiguro法治疗手指伸肌腱止点开放性骨折,术中复位满意,术后骨折Ⅰ期愈合,远指间关节功能恢复良好,临床效果满意。
- 石金柱马学忠朱亚斌王剑
- 关键词：伸肌腱止点开放性骨折
- 国产γ钉与InterTan钉内固定治疗股骨转子间骨折的疗效比较被引量：2
- 2017年
- 目的比较国产γ钉与InterTan钉内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法将78例股骨转子间骨折患者按治疗方法分为两组,γ钉组(38例)采用国产γ钉内固定,InterTan钉组(40例)采用InterTan钉内固定。比较两组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率及髋关节功能Harris评分。结果γ钉组32例和InterTan钉组34例获得随访,时间12~18个月。手术时间γ钉组短于InterTan钉组,差异有统计学意义(P<0.01)。术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率及髋关节功能Harris评分方面两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论国产γ钉与InterTan钉治疗股骨转子间骨折均可取得良好的疗效。国产γ钉操作简单,适用于内科合并症多、需要缩短手术时间的患者;InterTan钉更适用于骨质较年轻的患者。
- 赵志彩李健王剑王东亮石金柱
- 关键词：股骨转子间骨折
