贾圣英
- 作品数：12 被引量：47H指数：4
- 供职机构：大连大学附属中山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- H型高血压合并急性心肌梗死患者临床资料及预后分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨同型半胱氨酸水平对高血压病合并急性心肌梗死患者预后的影响。方法选取2012年1月至2017年1月于大连大学附属中山医院就诊的高血压病合并急性心肌梗死患者284例。依据同型半胱氨酸水平将患者分为H型高血压组(同型半胱氨酸≥10μmol/L)204例,单纯高血压组(同型半胱氨酸<10μmol/L)80例。分析两组生化指标、GRACE评分、Gensini评分、冠状动脉病变情况及住院期间与随访1年主要不良心血管事件(MACE)。采用单因素分析及多因素Cox回归分析探讨高血压病合并急性心肌梗死预后的影响因素。结果H型高血压组患者男性比例高于单纯高血压组(74.5%比51.2%,P<0.001)差异有统计学意义。H型高血压组患者同型半胱氨酸[13.87(11.69,17.99)μmol/L比8.64(7.94,9.39)μmol/L,P<0.001]、尿酸[(376.54±68.34)μmol/L比(340.48±91.73)μmol/L,P=0.009]、血肌酸酐[(89.06±39.30)μmol/L比(66.36±15.27)μmol/L,P<0.001]及N末端B型脑钠肽前体[758.0(247.3,2380.5)pg/ml比418.7(164.95,1157.0)pg/ml,P=0.006]均高于单纯高血压组,差异均有统计学意义。H型高血压组患者左心室射血分数低于单纯高血压组患者[(57.65±8.96)%比(60.47±8.84)%,P=0.018],差异有统计学意义。H型高血压组患者GRACE评分高于单纯高血压组患者[(113.32±25.36)分比(106.09±23.85)分,P=0.029],差异有统计学意义。两组患者Gensini评分比较,差异无统计学意义(P=0.803)。随访1年,H型高血压组MACE发生率与单纯高血压组比较,差异有统计学意义(21.1%比11.2%,P=0.036)。随访1年以MACE为因变量行Cox多因素回归分析,发现同型半胱氨酸、Gensini评分是随访1年MACE的独立危险因素。结论H型高血压合并急性心肌梗死患者更易出现肾功能及心功能不全,同型半胱氨酸及Gensini评分增加此类患者远期不良预后的发生,同型半胱氨酸可作为高血压病合并急性心肌梗死远期预后的一项独立危险因素。
- 贾圣英谢莲娜姜春玲魏显敬解泽宙肖兴平栾波涛
- 关键词：H型高血压急性心肌梗死同型半胱氨酸预后
- 急性心肌梗死患者肠道菌群多样性分析被引量：9
- 2017年
- 目的初步探究急性心肌梗死患者肠道菌群的多样性。方法选择2015年6月至2016年3月于大连大学附属中山医院住院治疗的急性心肌梗死患者作为观察组,年龄51~70岁。选择同期经冠脉造影排除冠心病的住院患者为对照组,年龄51~70岁。排除近1个月内发生感染、炎性肠病及应用抗生素的患者。所有患者按性别与年龄分为A、B、C、D组。直接从患者粪便标本中提取细菌总DNA,PCR扩增后进行梯度凝胶电泳(DGGE)分析。结果 DGGE分析显示急性心梗患者肠道菌群丰度均较对照组下降。A组中观察组与对照组患者电泳条带数为(33.71±4.39)vs(38.71±2.56),t=-2.058,P=0.040;C组患者为(31.14±2.67)vs(35.29±3.55),t=-2.005,P=0.045;差异均具有统计学意义。B与D组中心梗患者肠道菌群丰度亦有下降趋势,但与对照组比差异无统计学意义。UPGAM法聚类分析显示除D组外,各组中观察组与对照组患者肠道菌群呈现分离现象;急性心梗患者肠道菌群有较高相似性,与非冠心病患者肠道菌群差异明显。结论急性心梗与非冠心病患者肠道菌群存在差异,急性心梗患者肠道菌群多样性较低。肠道菌群改变可能与急性心肌梗死存在一定相关性。
- 王丽君谢莲娜周雪唐立魏显敬解泽宙贾圣英
- 关键词：急性心肌梗死肠道菌群PCR-DGGE
- 左冠状动脉开口于右冠状动脉窦(附2例病例)被引量：1
- 2019年
- 左冠状动脉开口于右冠状动脉窦是冠状动脉起源异常的类型之一。冠状动脉起源异常中,只有不到1/ 3的患者为左冠状动脉起源异常,而左冠状动脉开口于右冠状动脉窦更为少见。本文就冠状动脉造影检查发现的2 例左冠状动脉起源于右冠状动脉窦(即左右冠状动脉共开口)病例报道如下.
- 贾圣英谢莲娜魏显敬栾波涛
- 关键词：冠状动脉异常心源性猝死
- 25-羟维生素D及骨保护素与慢性心力衰竭的相关性研究被引量：2
- 2019年
- 目的检测慢性心力衰竭患者25-羟维生素D25(OH)D及骨保护素(OPG)水平,分析两者与慢性心力衰竭的相关性。方法148例慢性心力衰竭患者依据心功能不同分为心功能Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级组,选取同期入院但无心力衰竭的患者42例为对照组,检测所有研究对象肝肾功能、血脂、血糖、碱性磷酸酶(ALP)、25(OH)D、OPG等,心脏超声检查左室舒张末期容积(LVDD)及左室射血分数(LVEF),分析25(OH)D及OPG与其他指标的相关性。结果心力衰竭患者25(OH)D水平降低,ALP及OPG水平较对照组升高,心功能Ⅳ级患者25(OH)D水平最低,与心功能Ⅱ级及对照组比较,心功能Ⅲ、Ⅳ级患者OPG水平升高,LVDD增大,LVEF降低,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现25(OH)D与NT-proBNP呈负相关;OPG与LVEF呈负相关,与NT-proBNP及ALP呈正相关(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者OPG高表达,25(OH)D低表达,两者与心力衰竭有一定相关性。
- 贾圣英曹昆
- 关键词：心力衰竭25-羟维生素D骨保护素碱性磷酸酶
- 多发性大动脉炎合并主动脉瓣关闭不全1例被引量：2
- 2015年
- 患者女，38岁，无业，因“活动后胸闷、气短5年，加重1周”就诊。既往于4年前行剖宫产术，术后第2天突发呼吸困难，行主肺动脉三维成像（CTA）提示“肺动脉栓塞”，经抗凝治疗6d后好转出院。入院后查体：左上肢血压90／60mmHg，右上肢血压170／40mmHg。
- 曹昆贾圣英龙晓凤
- 关键词：主动脉瓣关闭不全多发性大动脉炎突发呼吸困难上肢血压肺动脉栓塞主肺动脉
- 依折麦布联合双联抗血小板治疗对冠心病患者PCI术后脂代谢、血管内皮功能及预后的影响
- 2023年
- 目的探讨依折麦布联合双联抗血小板治疗对冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后脂代谢、血管内皮功能及预后的影响。方法回顾性选取2019年5月至2021年6月大连大学附属中山医院收治的120例行PCI术的冠心病患者为研究对象,按照治疗方法不同将其分为对照组和联合组,每组各60例。对照组在PCI术后接受双联抗血小板治疗,联合组接受依折麦布联合双联抗血小板治疗,比较两组脂代谢、血管内皮功能、颈部血管状况,并评估两组不良事件。结果与对照组比较,联合组治疗后甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)降低更明显,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高更明显(均P<0.05)。与对照组比较,联合组治疗后内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)降低更明显,一氧化氮(NO)升高更明显(均P<0.05)。与对照组比较,联合组治疗后斑块体积减小更明显,颈动脉内膜中层厚度(IMT)变薄更明显(均P<0.05)。联合组不良事件发生率为5.00%(3/60),对照组不良事件发生率为18.33%(11/60),联合组明显低于对照组(P<0.05)。结论依折麦布联合双联抗血小板治疗可提高冠心病患者PCI术后治疗效果,提高其血脂代谢水平,改善血管内皮功能,且预后良好。
- 栾波涛谢莲娜王凯君贾圣英张天骄
- 关键词：依折麦布双联抗血小板治疗经皮冠状动脉介入治疗
- 经远端桡动脉行冠状动脉介入诊疗术后桡动脉闭塞的发生率被引量：8
- 2022年
- 目的观察经远端桡动脉路径(dTRA)行冠状动脉造影(CAG)和(或)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后围术期前臂桡动脉闭塞的发生率。方法选取2019年12月至2021年5月在大连大学附属中山医院成功经dTRA进行CAG和(或)PCI的患者。记录术后压迫止血时间,分别于操作结束时及解除压迫止血绷带时以Wong-Banker面部表情量表(FRS-R)评估操作及术后压迫止血过程中患者的耐受程度,于出院前以触摸法、逆Allen试验、逆巴氏试验评估围术期前臂桡动脉通畅情况,对桡动脉通畅不良的患者以彩色多普勒超声检测前臂桡动脉闭塞情况。结果在接受dTRA的920例患者中,821例(89.2%)成功。患者平均年龄(64.44±10.91)岁,女325例(39.6%),身体质量指数(25.41±3.42)kg/m^(2)。其中CAG 537例(65.4%),PCI 284例(34.6%)。448例(54.6%)应用6 F鞘管。经左侧dTRA 535例(65.2%)。操作过程中中度疼痛(FRS-R 4~6分)87例(10.6%),重度疼痛(FRS-R 7~10分)4例(0.5%);压迫止血过程中中度疼痛48例(5.8%),未见重度疼痛患者。730例(88.9%)患者穿刺部位止血时间在2 h内,其中CAG患者220例(41.0%)止血时间在1 h内。围术期前臂桡动脉闭塞7例(0.9%)。结论经dTRA行冠状动脉介入诊疗术后围术期前臂桡动脉闭塞的发生率较低。
- 辛丽娜谢莲娜魏显敬杨雪解泽宙贾圣英徐思维王凯君
- 关键词：桡动脉闭塞冠状动脉血管造影
- 不同年龄段急性冠状动脉综合征患者临床及预后分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨不同年龄段急性冠状动脉综合征患者的临床特点及预后。方法 222例急性冠状动脉综合征患者依据年龄分为<45岁、45～59岁、60～75岁及> 75岁组,比较四组患者性别、危险因素、急性冠状动脉综合征类型、生化指标、超声参数、冠状动脉造影结果等临床资料,随访两年,分析不同年龄段急性冠状动脉综合征患者主要心血管不良事件发生情况。结果 <45岁组急性冠状动脉综合征患者血脂异常、吸烟者多见,ST段抬高型心肌梗死发生率最高; 60～75岁组患者合并高血压比例最高,60～75岁及> 75岁组患者非ST段抬高型心肌梗死比例增加。单支冠状动脉病变以<45岁组比例最高,三支病变以> 75岁组最多,但差异无统计学意义。比较各组发病30天及2年主要心血管不良事件,60～75岁及> 75岁组患者主要心血管不良事件发生率增高。结论不同年龄段急性冠状动脉综合征临床表现及预后不同,了解各年龄段患者的临床特点,有利于改善急性冠状动脉综合征患者的预后。
- 贾圣英谢莲娜王凯君姜春玲魏显敬解泽宙肖兴平栾波涛
- 关键词：年龄急性冠状动脉综合征主要心血管不良事件
- 83例新型冠状病毒感染患者病例特点及中西医综合治疗分析
- 2022年
- 目的分析大连市第三轮疫情83例新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染患者临床特点。方法83例新冠病毒感染患者分为新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)组(n=51例)及无症状感染组(n=32例),对患者流行病特点、症状、基础病、入院生命体征、血常规、肝肾功能、新冠病毒抗体等行回顾性分析,并总结所有新冠病毒感染者核酸检测、胸部CT结果及中西医综合治疗方案。在51例COVID-19组病人中,除1例重型孕妇、5例儿童及2例婴幼儿未采用中医治疗外,其他都采用了中药治疗。结果COVID-19组不典型表现或无明显症状者较多见,肺炎组患者年龄更大,嗜酸性粒细胞及百分比、白蛋白水平更低,C反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、乳酸脱氢酶及r-谷氨酰转肽酶更高,有统计学差异。COVID-19组患者免疫球蛋白M及G抗体升高更早、抗体峰值更高。COVID-19组胸部影像学更多表现为双肺均受累,两组治疗侧重点不同。结论COVID-19常症状隐匿,影像学表现以双肺受累多见,与无症状者相比,多种血细胞及生化指标有明显差异,一般患者实施以中医调理为主的治疗及一些有基础病的老年重症患者实施个体化综合治疗均获得良好效果,其中一例重症接近预产期(36周孕1产1)的孕妇及时行剖腹产术后,新生儿未感染新冠病毒,可使母婴平安。
- 曹昆海峰贾圣英
- 关键词：核酸检测
- 左桡动脉远端入路冠状动脉介入诊疗术的安全性和可靠性被引量：4
- 2022年
- 目的评估经左桡动脉远端穿刺行冠状动脉介入诊疗术的安全性和可靠性。方法选取2019年1月至2020年1月于大连大学附属中山医院接受冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的550例患者为研究对象,其中260例行右桡动脉穿刺,290例行左桡动脉远端穿刺,穿刺成功者分别入组A组、B组。观察两组介入穿刺置管时X线曝光时间、造影使用导管数、完成靶血管重建数、PCI复杂程度以及术后前臂出血、桡动脉并发症等。结果248例(95.4%)患者顺利完成右桡动脉穿刺冠脉诊疗术(A组),277例(95.5%)顺利完成经左桡动脉远端冠脉诊疗术(B组),差异无统计学意义(P>0.05)。两组X线曝光时间、造影使用导管数、完成靶血管重建数、PCI复杂程度差异无统计学意义(均P>0.05)。但B组围术期前臂出血、桡动脉闭塞发生率远小于A组(P<0.01,P=0.036)。结论经左桡动脉远端途径行冠状动脉诊疗术安全可靠,提高了术者和患者舒适性。
- 魏显敬辛丽娜解泽宙贾圣英徐思维谢莲娜
- 关键词：冠状动脉造影桡动脉闭塞
