周兵
- 作品数：10 被引量：36H指数：4
- 供职机构：江西省萍乡市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生兵器科学与技术动力工程及工程热物理更多>>
- 不同剂量布托啡诺治疗产妇椎管内麻醉后寒战的效果被引量：7
- 2017年
- 目的:对产妇椎管内麻醉后寒战采用不同剂量布托啡诺进行治疗的效果进行比较。方法:选取2015年1月-2016年1月我院收治的急诊剖宫产在腰-硬联合麻醉下发生寒战的产妇68例,按照随机分配的原则将其平均分为对照组与观察组,各34例。对照组采用布托啡诺1mg进行治疗,观察组采用布托啡诺0.5mg进行治疗。对两组临床疗效,用药前、后SpO_2、MAP水平以及不良反应发生情况进行比较。结果:对照组的治疗总有效率为91.18%,观察组为88.24%,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组用药前、后SpO_2、MAP水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应发生情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:布托啡诺0.5mg治疗产妇椎管内麻醉后寒战的效果确切,且不良反应少,值得在临床上推广应用。
- 周兵
- 关键词：椎管内麻醉寒战布托啡诺
- 氢吗啡酮术后镇痛对全髋置换术患者的炎性因子和血液流变学的影响被引量：14
- 2015年
- 目的研究盐酸氢吗啡酮术后镇痛对全髋置换术患者的炎性细胞因子水平和血液流变学的影响。方法将100例全髋置换术患者随机分为两组。对照组50例患者,给予患者舒芬太尼术后镇痛。观察组50例患者,给予患者盐酸氢吗啡酮术后镇痛。比较两组患者血液流变学(红细胞、血浆黏度、全血黏度、全血还原黏度)与炎性细胞因子水平(CRP、IL-1、TNF-α、IL-6)。结果观察组与对照组在治疗前的血液流变学、炎性细胞因子水平相比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后1d以及5d,观察组的红细胞的聚集指数、电泳指数、刚性指数,血浆黏度,全血黏度、全血还原黏度均低于对照组,两者相比有统计学差异(P<0.05)。治疗后1d以及5d,观察组的炎性细胞因子水平(CRP、IL-1、TNF-α、IL-6)均低于对照组,两者相比有统计学差异(P<0.05)。结论盐酸氢吗啡酮能够使全髋置换术患者的血液流变学更加稳定,并能明显降低患者的炎性细胞因子水平,减弱炎症反应,值得临床推广。
- 彭洪巫志国周兵袁婉秋
- 关键词：全髋置换术炎性细胞因子血液流变学术后镇痛
- 术毕前静注地佐辛对妇科腹腔镜手术后复苏期及术后疼痛的影响被引量：4
- 2016年
- 目的观察术毕前应用地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后复苏的影响及对术后疼痛干预效果。方法将择期行腹腔镜下行妇科手术的60例患者纳入研究,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组麻醉方法相同,观察组术毕前30-40min静脉注射地佐辛0.1mg/kg(生理盐水稀释至10ml),对照组注射同容量生理盐水。记录两组患者诱导前、注药后及苏醒前、后的MAP、HR变化,苏醒后30min及1h、2h、4h的VAS和RASS评分,以及不良反应。结果两组患者恢复自主呼吸时间、苏醒期PO2、PCO2、Sa O2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的每个时点的RASS和VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);对照组的1h、2h、4h等时点的RASS和VAS评分均明显低于30min时点的评分。对照组需注射曲马朵的患者明显多于观察组(P<0.05);观察组发生寒战比例明显低于对照组(P<0.05);两组恶心、呕吐发生率无显著差异(P>0.05)。结论妇科腹腔镜术毕前静脉注射地佐辛,能有效减轻妇科术后疼痛,血液动力学稳定,对呼吸无明显抑制,寒战发生率低,不增加恶心、呕吐的发生率,值得推广。
- 梁小虎罗小群周兵
- 关键词：地佐辛妇科外科手术术后镇痛
- 艾司氯胺酮联合臂丛麻醉方案在小儿上肢手术中的应用效果被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨艾司氯胺酮联合臂丛麻醉方案在小儿上肢手术中的应用效果。方法:选取2021年9月-2022年4月于萍乡市人民医院行上肢手术的60例患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例,对照组采用喉罩全身麻醉联合臂丛麻醉,观察组采用艾司氯胺酮联合臂丛麻醉。比较两组围术期心率、平均动脉压、警觉/镇静评分(OAA/S)、术后苏醒时间及并发症发生情况。结果:观察组在切皮时(T_(1))、手术开始30 min(T_(2))、手术结束时(T_(3))的心率与平均动脉压均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉即刻(T_(0))、T_(1)、T_(2)、T_(3)的OAA/S评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾司氯胺酮联合臂丛麻醉方案能够达到与喉罩全身麻醉相同的镇静效果,两种麻醉方式均有较高的安全性,采用喉罩全身麻醉可减少患儿术中血流动力学指标波动,但使用艾司氯胺酮能够缩短患儿术后苏醒时间,具备可靠的应用价值。
- 袁婉秋梁磊周兵
- 关键词：臂丛神经阻滞小儿上肢手术麻醉
- 镇痛衔接预防全麻苏醒期躁动的临床研究被引量：5
- 2017年
- 目的:观察镇痛衔接对全麻苏醒期躁动的预防作用。方法:选取60例择期行全麻后腹部手术的患者,随机分为A、B、C三组;三组均行相同的麻醉处理,手术结束前10 min,A组静注芬太尼1μg/kg,B组静注氟比洛芬酯1 mg/kg,C组患者不注入任何止痛药物;分别记录三组患者基础值、拔管前及拔管后5、10、30 min的MAP、HR值及血氧饱和度,记录拔管过程中咳嗽情况,拔管即刻、拔管后5、10、30 min的VAS评分及苏醒期SAS评分等数据进行对比研究。结果:三组间不同时刻的MAP、HR和Sp_O2值以及不同时刻的VAS评分和患者苏醒期SAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);三组MAP、HR和Sp_O2值均随时间的延长而显著变化,VAS评分均随时间的延长而显著上升,差异均有统计学意义(P<0.01);三组MAP、HR和Sp_O2值随时间的变化幅度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),C组变化幅度明显大于A、B两组,且C组VAS评分、SAS评分以及苏醒期躁动发生率均显著高于A、B两组(P<0.05),C组患者拔管过程中容易出现持续咳嗽,患者镇痛效果较差,容易出现躁动。A、B两组间不同时刻的MAP、HR值、不同时刻的VAS评分、苏醒期SAS评分以及躁动发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),拔管后5 min A组患者Sp_O2值显著低于B组(P<0.05),且A组患者咳嗽发生情况显著高于B组(P<0.05)。结论:将镇痛衔接理念应用于全麻苏醒期患者的预防,可以很好地减少躁动发生,有助于维持患者拔管过程中心率及血压稳定,氟比洛芬酯及芬太尼均可以实现良好的镇痛衔接效果,有效减少躁动发生,但氟比洛芬酯与芬太尼相比,对呼吸的抑制作用较小。
- 王玲彭洪匡显发周兵袁婉秋杨文
- 关键词：苏醒期躁动氟比洛芬酯
- 达克罗宁胶浆涂抹通气装置对儿童呼吸道不良事件的影响
- 目的：观察达克罗宁糖浆涂抹喉罩罩体表面和气管导管前端表面对儿童术后咽痛和苏醒期咳嗽发生率的影响。方法：选择200例3-7岁手术患者，随机分为4组，分别为喉罩对照组(LC组)、喉罩处理组(LT组)、气管导管对照组(EC组)...
- 周兵彭洪
- 关键词：喉罩气管导管咽痛咳嗽
- Narcotrend监测用于老年肝胆手术患者加速康复外科的临床研究被引量：2
- 2018年
- 目的通过将Narcotrend监测用于接受加速康复外科(ERAS)的老年肝胆手术患者,观察其对术后恢复和住院费用及时间的影响。方法将60例患者随机分为2组.对照组(A组)根据经验麻醉用药,观察组(B组)采用Narcotrend监测来指导麻醉用药,观察患者苏醒时间及在恢复室驻留时间,术后并发症发生情况和住院费用和时间。结果与A组相比,B组患者术后苏醒时间和恢复室驻留时间更短(P<0.05),术后恶心呕吐(PONV)及肺部感染发生率更低(P<0.05),住院费用及时间更低(P<0.05),而术后认知功能障碍(POCD)和谵妄的发生率两组比较无统计学意义。结论将Narcotrend监测用于接受ERAS的老年肝胆手术患者,可降低PONV及术后肺部感染发生率,缩短住院时间,减少住院费用,有利于术后快速康复,可成为老年肝胆手术患者ERAS的一部分。
- 周兵李小勇彭洪
- 关键词：NARCOTRENDERAS老年肝胆手术PONV
- 艾司氯胺酮联合臂丛麻醉方案在小儿上肢手术中的临床研究
- 2022年
- 目的 探究在小儿上肢手术中艾司氯胺酮联合臂丛麻醉方案的临床应用效果。方法 本次研究在60例患儿中展开,选择2021年10月至2022年5月期间在本院实施上肢手术的儿童,运用奇偶数列法做随机分组,对照组(n=30)患儿接受喉罩全身麻醉联合臂丛麻醉,观察组(n=30)患儿给予艾司氯胺酮联合臂丛麻醉,对比麻醉效果及安全性。结果 切皮时、手术30 min、手术结束时观察组患儿的心率和平均动脉压波动较小,与对照组比较统计学意义成立(P <0.05)。观察组患儿切皮时、手术30 min、手术结束时OAA/S评分与对照组比较,统计学意义不成立(P> 0.05)。观察组患儿麻醉苏醒时间快于对照组,组间有显著差异(P <0.05)。结论 在小儿上肢手术中,艾司氯胺酮联合臂丛麻更醉方案具有良好的麻醉效果,镇静效果强,对血流动力学影响小,且比喉罩全身麻醉联合臂丛麻醉方案术后苏醒快,值得全方位推广应用。
- 袁婉秋梁磊周兵
- 关键词：臂丛麻醉小儿上肢手术
- 探讨罗哌卡因联合奥布卡因对40例全麻鼻内镜术中的麻醉控制效果及术中应激反应被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨罗哌卡因联合奥布卡因对全麻鼻内镜术中的麻醉控制效果及术中应激反应的影响。方法:选择80例行鼻内镜术治疗患者随机为观察组和对照组各40例。对照组局部使用肾上腺素加用利多卡因局部浸润联合丁卡因表面麻醉,观察组局部使用肾上腺素加用罗哌卡因局部浸润联合奥布卡因表面麻醉;比较术后苏醒时间以及不同时刻的视觉疼痛模拟评分(VAS)及术中应激反应;检测术前及术中的血糖和去甲肾上腺素水平。结果:观察组术后苏醒时间显著短于对照组;苏醒即刻时两组VAS评分差异不显著,其余各时刻观察组VAS评分均显著低于对照组;两组术中血糖水平均较术前显著上升但观察组术中血糖显著低于对照组,对照组术中去甲肾上腺素水平显著上升且显著高于观察组(P<0.05)。结论:观察组的麻醉方法有助于增加麻醉可控性和安全性,减轻患者术中应激反应及术后疼痛。
- 肖泽田黎丹萍周兵彭洪
- 关键词：罗哌卡因奥布卡因鼻内镜
- 小儿超声引导下颈内静脉斜轴平面内穿剌的临床研究
- 2018年
- 目的探讨小儿超声引导下颈内静脉斜轴平面内穿剌的临床效果。方法随机选取我院2017年1月-2018年11月收治行B超引导下颈内静脉穿刺的婴幼儿60例,每组各20例。按穿刺方式不同,分为横轴组、纵轴组、新型斜轴组。比较三组患儿的颈内静脉及颈总动脉的相对解剖关系、穿刺平面颈内静脉及颈动脉超声检查指标、操作总时间、刺入目标血管时间、改变进针方向次数、一次性穿刺成功率、并发症发生率。结果斜轴组侧方重叠率高于横轴及纵轴组(P<0.05),部分及完全重叠差异比较无统计学意义(P>0.05)。斜轴组颈内静脉横径、安全穿刺范围长于横轴及纵轴组(P<0.05),颈内静脉和颈总动脉重叠距离与对横轴及纵轴组差异比较无统计学意义(P>0.05)。斜轴组操作总时间、刺入目标血管时间、改变进针方向次数少于横轴及纵轴组(P<0.05)。斜轴组一次性穿刺成功率显著高于横轴及纵轴组(P<0.05),并发症发生率低于横轴及纵轴组(P<0.05)。结论婴幼儿斜轴平面内超声引导技术下颈内静脉穿剌操作过程较简单,能清晰发现针体行走方向,综合了横轴及纵轴的优点,能显著增加颈内静脉横径、增加安全穿刺范围,并发症更少,穿刺时间缩短。
- 肖泽田巫志国李小勇周兵彭洪
- 关键词：超声引导颈内静脉小儿
