李鑫 作品数:29 被引量:151 H指数:8 供职机构: 河北北方学院附属第二医院 更多>> 发文基金: 张家口市科学技术研究与发展计划项目 河北省中医药管理局科研计划项目 河北省科技厅科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
热敏灸联合腰大肌肌间沟神经阻滞对腰椎间盘突出症患者MRI影像特征及血清P物质、β-内啡肽水平的影响 被引量:5 2020年 目的探讨热敏灸联合腰大肌肌间沟神经阻滞对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像特征及血清P物质、β-内啡肽水平的影响。方法选取LDH患者64例随机分为实验组与对照组各32例。对照组采用腰大肌肌间沟神经阻滞治疗,实验组在对照组的基础上联合热敏灸治疗,连续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,治疗前后视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会评估量表(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)及健康状况调查问卷(the MOS item short from health survey,SF-36)评分、MRI影像特征改变及血清P物质、β-内啡肽水平变化,并比较2组治疗过程中不良反应总发生率。结果实验组总有效率(96.87%)显著高于对照组(75.00%)(P<0.05);治疗后2组VAS评分、膨出程度、椎间隙高度、硬膜外压痕矢径、硬膜外压痕纵轴及血清P物质水平均降低,且实验组显著低于对照组(P<0.05),JOA、SF-36评分及血清β-内啡肽水平均升高,且实验组显著高于对照组(P<0.05);治疗期间实验组不良反应总发生率为4.92%,对照组不良反应总发生率为6.56%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论热敏灸联合腰大肌肌间沟神经阻滞可显著改善LDH患者临床症状,疗效确切,其机理可能与调节血清P物质及血清β-内啡肽水平有关。MRI影像特征改变可有效评定LDH的临床治疗效果。 顾敦星 孙翾 陈常玉 陈云飞 李鑫 孟朋民 苏心镜关键词:腰椎间盘突出症 热敏灸 MRI Β-内啡肽 翳风穴梅花针叩刺放血联合指趾端刺治疗急性期Hunt综合征的临床疗效观察 被引量:2 2017年 目的:探讨及评价翳风穴梅花针叩刺放血拔罐联合指趾端刺对急性期Hunt综合征的临床效果。方法:选取临床确诊的急性期Hunt综合征患者52例,随机分为观察组和对照组,每组26例。观察组采用翳风穴梅花针叩刺放血拔罐联合指趾端刺及常规针刺治疗,对照组采用翳风穴梅花针叩刺放血拔罐联合常规针刺治疗。观察两组患者治疗前及翳风穴梅花针叩刺放血拔罐结束后VAS评分;在两个疗程治疗结束后,根据耳周疼痛消失时间、面瘫恢复时间进行疗效评定。结果:治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翳风穴梅花针叩刺放血联合指趾端刺在Hunt综合征急性期的临床疗效确切,镇痛效果显著,无不良反应及其他并发症。 李鑫 刘昌佳 唐进松 苏心镜关键词:HUNT综合征 翳风穴 针刺 针灸治疗项背肌筋膜炎48例疗效观察 被引量:7 2015年 项背肌筋膜炎是一种外科常见的软组织损伤性疾病,多由急慢性劳损、风寒湿邪气入侵进而引起肌肉及筋膜等结缔组织发生充血、水肿、缺血、增生等一系列病理过程,导致组织粘连、纤维化而引起肌肉疼痛、僵硬、活动受限等临床症状。中医认为此病因感受邪气,导致局部经络组织不通则痛。目前,现代医学主要采用消炎止痛药物治疗,但不能达到满意的临床疗效。 李鑫关键词:针灸 筋膜炎 针刺综合疗法联合西药治疗急性期基底节区出血随机对照观察 被引量:7 2018年 目的观察针刺综合疗法联合西药在脑出血急性期的临床效果并探讨其作用机制。方法急性期基底节区脑出血患者64例随机分为两组。观察组采用针刺综合疗法联合西医常规治疗;对照组采用西医常规治疗。观察并比较两个疗程结束后两组患者神经功能恢复、生活自理能力、意识障碍的恢复情况。结果两组患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数与Glasgow评分较治疗前改善显著(P<0.05);且3项评估指标均优于对照组(P<0.05);治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论针刺综合疗法联合西药治疗急性期脑出血临床疗效确切,无不良反应及其他并发症。 郜静 李鑫 沈文关键词:急性期 醒脑开窍 中西医结合治疗急性期Hunt综合征临床效果观察及评价 被引量:4 2016年 目的观察及评价翳风穴梅花针叩刺放血拔罐联合星状神经节阻滞对急性期Hunt面瘫的临床效果。方法选取急性期Hunt面瘫患者75例,随机分为观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,每组25例。在药物治疗的基础上,观察组采用翳风穴梅花针叩刺联合星状神经节阻滞治疗,对照Ⅰ组为梅花针叩刺放血拔罐治疗,对照Ⅱ组采用星状神经节阻滞治疗。观察3组患者治疗期间局部疱疹消退时间、疼痛程度(VAS评分)及2个疗程治疗完成后的临床效果。结果疱疹消退时间观察组明显短于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。第一疗程治疗完成后观察组VAS评分观察组显著低于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05);观察组临床痊愈率及总有效率均高于对照Ⅰ、Ⅱ组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论翳风穴梅花针叩刺放血拔罐联合星状神经节阻滞治疗急性期Hunt临床疗效确切,无不良反应及其他并发症,临床痊愈率及总有效率均高于单一采用翳风穴梅花针叩刺放血拔罐组和星状神经节阻滞组。 杨丽 李鑫 刘昌佳 郜静 刘敏肖 李曼 苏心镜关键词:HUNT综合征 翳风 星状神经节阻滞 桃仁承气汤联合降纤酶治疗急性缺血性中风临床疗效观察 被引量:1 2017年 目的探讨桃仁承气汤联合降纤酶治疗急性缺血性中风患者的临床疗效。方法选取92例急性缺血性中风患者随机分为观察组和对照组各46例,均给予常规治疗,在此基础上给予观察组桃仁承气汤联合降纤酶治疗,给予对照组灯盏花素治疗,观察2组患者治疗效果。结果 1个疗程后,观察组总有效率95.7%,对照组总有效率76.1%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论桃仁承气汤联合降纤酶治疗急性缺血性中风有助于改善患者临床症状,可以促使患者神经功能有效恢复,疗效显著。 唐进松 李鑫关键词:桃仁承气汤 急性缺血性中风 降纤酶 中西医综合疗法治疗急性期Bell面瘫临床观察 被引量:1 2022年 目的观察及评价腹针联合星状神经节阻滞(SGB)对急性期Bell面瘫的临床效果。方法选取临床确诊的急性期Bell面瘫患者90例,随机分为观察组和对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,每组30例。观察组采用腹针联合SGB治疗,对照Ⅰ组予腹针治疗,对照Ⅱ组采用星状神经节阻滞(SGB)治疗。分别于治疗前、第4疗程结束后1周对各组患者进行面神经功能评定及临床疗效比较。结果4个疗程完成后,观察组面神经功能评分优于对照Ⅰ组及对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);临床痊愈率和总有效率指标,观察组均优于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P<0.05)。结论腹针联合SGB治疗急性期Bell面瘫临床疗效确切,无不良反应及其他并发症。 李鑫 刘敏肖 刘昌佳 徐湘凝 沈文 苏心镜关键词:BELL面瘫 急性期 腹针 星状神经节阻滞 利水活血温阳方联合西药治疗慢性心力衰竭的疗效及对患者氧化应激、生活质量的影响 被引量:1 2018年 目的观察利水活血温阳方联合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)疗效及对患者氧化应激、生活质量的影响。方法将80例CHF患者随机分为2组。对照组40例予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂所组成的"金三角"基本治疗方案治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加服利水活血温阳方。2组均连续治疗24周。比较2组疗效,观察2组治疗前后心脏超声指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及舒张早期流速峰值(EPFV)/舒张晚期流速峰值(APFV)(E/A)]及6 min步行距离变化,氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)及丙二醛(MDA)]变化,明尼苏达心力衰竭生活质量问卷调查量表(MLHFQ)评分变化。结果治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率70.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后LVEF、E/A及6 min步行距离均较本组治疗前提高(P<0.05),LVEDD、LVESD均较本组治疗前缩小(P<0.05);治疗后治疗组LVEF、E/A及6 min步行距离均高于对照组(P<0.05),LVEDD、LVESD均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SOD、GSH-Px、CAT均较本组治疗前升高(P<0.05),MDA均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组SOD、GSH-Px、CAT均高于对照组(P<0.05),MDA低于对照组(P<0.05)。2组治疗后MLHFQ评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗12周MLHFQ评分低于本组治疗8周(P<0.05),治疗24周MLHFQ评分低于本组治疗12周(P<0.05)。治疗后治疗组MLHFQ评分低于对照组治疗同期(P<0.05)。结论利水活血温阳方联合西药治疗CHF,可明显提高患者心脏功能与运动耐力,降低氧化应激水平,改善患者生活质量。 贾评 王强 蒋欢欢 赵汉清 董丽荣 李鑫 韩培天关键词:慢性病 心力衰竭 中西医结合疗法 翳风穴梅花针叩刺放血联合星状神经节阻滞治疗急性期Hunt综合征随机对照研究 被引量:8 2016年 目的:探讨翳风穴梅花针叩刺放血拔罐联合星状神经节阻滞(SGB)在Hunt综合征急性期的临床效果及评价。方法:选取48例急性期Hunt综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组24例。观察组采用翳风穴梅花针叩刺联合SGB治疗,对照组口服泛昔洛韦颗粒剂、甲钴胺胶囊治疗。观察并比较两个疗程结束后两组患者疱疹结痂、疼痛消失、面瘫恢复时间及有效率等。结果:治疗后,观察组疼痛消失、疱疹结痂以及面瘫恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:翳风穴梅花针叩刺放血拔罐联合SGB在Hunt综合征急性期的临床疗效确切,无不良反应及其他并发症。 李鑫 吕素芳 刘昌佳 郜静 刘敏肖 李曼 苏心镜关键词:翳风穴 叩刺 星状神经节阻滞 HUNT综合征 利水活血温阳方对慢性心力衰竭患者氧化应激、心功能及血管内皮功能的影响 被引量:14 2018年 目的探讨利水活血温阳方对慢性心力衰竭患者氧化应激、心功能及血管内皮功能的影响。方法 2015年7月~2016年3月期间,河北北方学院附属第二医院共收治80例慢性心力衰竭患者,以该批患者为研究对象,随机数字表法分为治疗组(40例)、对照组(40例)。两组患者在研究期间均给予常规吸氧治疗,同时服用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂,以及醛固酮受体拮抗剂等,并视病情调整剂量。治疗组同时加服本院协定方利水活血温阳方进行治疗,清水煎煮,每日一剂,分两次服用,治疗时间为3个月。结果治疗组患者总有效率为92.50%,对照组为72.50%,两组差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后,两组患者超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶及过氧化氢酶均明显提高,丙二醛明显降低(P<0.05),且治疗组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后,两组患者心搏量、心排出量及左心室射血分数均明显提高,左室舒张末期内径明显降低(P<0.05),且治疗组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后,两组患者反应性充血后肱动脉血管内径及内径变化率、血流量、一氧化氮均明显提高,内皮素-1明显降低(P<0.05),且治疗组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利水活血温阳方治疗慢性心力衰竭患者疗效显著,作用机制可能为逆转氧化应激损伤,通过调节一氧化氮与内皮素-1活性改善血管内皮功能,从而提高慢性心力衰竭患者心脏的整体功能。 贾评 赵汉清 王强 董丽荣 蒋欢欢 李鑫 吕建东 揭春生 李文慧关键词:心力衰竭 氧化应激 血管内皮功能