张旭
- 作品数：11 被引量：73H指数：5
- 供职机构：中国医科大学肿瘤医院（辽宁省肿瘤医院）更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅自然科学基金辽宁省自然科学基金更多>>
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- 减孔与多孔腹腔镜手术治疗直肠癌临床疗效对比研究被引量：22
- 2017年
- 目的探讨减孔腹腔镜手术在直肠癌手术中的近期和远期疗效。方法回顾性分析2010年6月至2012年6月辽宁省肿瘤医院结直肠外科收治的124例腹腔镜直肠癌手术病人临床资料,排除高龄、心肺等重要器官功能障碍、肿瘤下缘距肛缘<6 cm及Ⅰ、Ⅳ期直肠癌病例。其中62例行减孔(2孔)腹腔镜手术(减孔组),62例同期行多孔腹腔镜手术(多孔组)。结果两组在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、切口感染发生率、吻合口漏发生率、保肛率、标本完整性、近切缘距离、远切缘距离、环周切缘阳性率、远端切缘阳性率、局部复发率、3年无病存活率、3年总存活率等方面差异无统计学意义(P值均>0.05);在切口总长度、术后第1、2日疼痛评分、术后第1次排气时间、术后第1次下地活动时间等方面差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论减孔腹腔镜直肠癌手术可以减少切口总长度、减轻术后疼痛、缩短肛门排气时间、提高美容效果;手术时间未显著延长,并在肿瘤手术质量、3年无病存活率、3年总存活率方面不劣于多孔腹腔镜手术。
- 张庆彤刘亚莉张旭王永鹏闫晓菲宋纯
- 关键词：直肠癌腹腔镜手术单孔腹腔镜手术
- 新辅助放化疗联合腹腔镜治疗低位直肠癌(保肛)临床疗效被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨新辅助放化疗(nCRT)联合腹腔镜手术在低位直肠癌保肛手术中的临床疗效。方法:比较nCRT联合腹腔镜直肠癌手术141例(新辅助组)和同期进行的直肠癌单纯腹腔镜手术141例(腹腔镜组)治疗效果。结果:两组在手术时间、肛门排气时间、住院时间、淋巴清扫数目、切口感染率、吻合口瘘率等方面差异无统计学意义;两组保肛率、术中出血量、远端切缘阳性率、远端切缘长度、局部复发率差异有统计学意义。结论:nCRT联合腹腔镜手术治疗低位直肠癌可以提高保肛率,降低局部复发率。
- 张庆彤刘亚莉张旭王永鹏闫晓菲国星奇
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜手术新辅助放化疗
- 热休克蛋白70对肝硬化大鼠肝脏缺血再灌注损伤保护作用的研究被引量：4
- 2002年
- 目的 探讨热休克蛋白70（HSP70）对肝硬化大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法Wistar雄性大鼠用四氯化碳皮下注射制成肝硬化模型。分两组:IP组（缺血预处理组）,用 Pringle’s法阻断肝门15min后,恢复血供,关腹;C组（对照组）,只予以开、关腹。48h后,再次阻断肝门30min,恢复血供。用Western blotting法检测IP后6、24、48h肝组织中HSP70的表达水平;测再灌注1h血清生化酶（ALT、AST、LDH）水平;计算术后一周生存率,并行肝脏病理组织学检查。结果 IP组在缺血预处理后24-48hHSP70表达显著增强,呈高水平;而C组中在各时点HSP70均无表达增强。再灌注1h,IP组的ALT、AST、LDH水平显著低于C组（P<0.01或P<0.05,n=7）。术后一周生存率IP组（93.10％,n=29）明显高于C组（73.33％,n=30）（P<0.05）。缺血再灌注后1h,IP组的肝细胞损伤明显轻于C组。结论 HSP70能够减轻肝硬化大鼠肝脏缺血再灌注损伤,提高术后生存率。
- 朱兴戴朝六淮明生田大治张旭徐锋贾昌俊崔凯刘波
- 关键词：热休克蛋白70HSP70缺血预处理肝硬化缺血再灌注损伤肝切除术
- EGFRRVIII在恶性多形性胶质瘤中的表达及其功能
- 张旭
- 文献传递网络资源链接
- 口腔颌面部软组织炎性肌纤维母细胞瘤21例临床分析
- 2012年
- 目的:探讨口腔颌面部炎性肌纤维母细胞瘤的病因、临床表现、鉴别诊断和治疗。方法:回顾分析中国医科大学附属口腔医院1990-2011年收治的21例炎性肌纤维母细胞瘤(包括炎性肌纤维母细胞瘤的其他名称)的临床资料,总结其临床症状、病灶区的影像学表现、病理学表现、临床治疗方案以及术后随访情况。结果:21例病例均在病灶边界外0.5～1 cm切除病灶。10例随访5 a以上,6例随访3 a,3例随访2 a,其中3例复发。对于复发病例,采用低剂量分次放射治疗。1例随访3 a,肿物明显减小,1例随访2 a,肿物基本消失,1例随访半年,无明显变化。结论:口腔颌面部炎性肌纤维母细胞瘤确诊依赖组织病理学表现,其中手术治疗为首选治疗方法。若入路困难或者多次复发,可辅助放射或激素治疗。
- 张旭方其根李振宁钟鸣刘法昱孙长伏
- 关键词：纤维母细胞瘤炎性假瘤
- 可弯曲3D腹腔镜手术治疗新辅助放化疗后直肠癌临床效果分析被引量：5
- 2017年
- 目的 探讨3D腹腔镜手术治疗新辅助放化疗（nCRT）后直肠癌患者的临床效果及优势.方法 选择2015年1月至2016年1月间辽宁省肿瘤医院结直肠外科的152例nCRT后手术患者,排除高位直肠癌,有心、肺等重要脏器功能障碍,既往有腹部手术史的病例.直肠肿瘤下极距肛缘8 cm以内者入组,经入院后评估,并与患者交流是否进行术前新辅助治疗.76例进行nCRT联合3D腹腔镜直肠癌手术（3D-nCRT组）和76例同期进行nCRT联合2D腹腔镜直肠癌手术（2D-nCRT组）.结果 两组在淋巴结清扫数目[（14.8±2.1）个比（14.3±1.7）个]、远端切缘阳性率[1.3%（1/76）比2.6%（2/76）]、保肛率[92.1%（70/76）比81.2%（67/76）]、局部复发率[1.3%（1/76）比3.9%（3/76）]、吻合口瘘发生率[2.6%（2/76）比3.9%（3/76）]等方面差异均无统计学意义（均P〉0.05）;两组在手术时间[（125.3±10.2）min比（136.6±12.0）min]、术中出血量[（54.1±23.2）ml比（61.9±19.5）ml]、肛门排气时间[（43.5±5.0）h比（45.4±5.6）h]、环周切缘阳性率[1.3%（1/76）比9.2%（7/76）]等方面差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论可弯曲3D腹腔镜手术治疗nCRT后直肠癌可以缩短手术时间,减少术中出血,减轻肠道蠕动功能影响,提高手术质量.
- 张庆彤刘亚莉张旭王永鹏闫晓菲国星奇
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜手术新辅助放化疗
- 3D与2D腹腔镜手术治疗新辅助放化疗后直肠癌的疗效分析被引量：20
- 2017年
- 目的：比较3D与2D腹腔镜手术治疗行新辅助放化疗（nCRT）后直肠癌的临床疗效。方法：采用回顾性队列研究方法。收集2013年1月至2014年1月辽宁省肿瘤医院收治的126例行nCRT后直肠癌患者的临床病理资料。126例患者中，63例行3D腹腔镜直肠癌根治术设为3D组，63例同期行2D腹腔镜直肠癌根治术设为2D组。两组患者手术均由同一手术团队施行。nCRT结束后6～8周施行手术，手术遵循全直肠系膜切除术原则。观察指标：（1）术中及术后恢复情况。（2）术后病理学检查情况。（3）随访及生存情况。采用门诊和电话方式进行随访。术后第1年每3个月随访1次，术后2～3年每6个月随访 1次，了解患者肿瘤局部复发情况和生存情况。随访时间截至2017年1月。正态分布的计量资料以x±s表示，两组比较采用t检验。计数资料比较采用χ^2检验。等级资料比较采用非参数检验。采用KaplanMeier法绘制生存曲线并计算生存率，Logrank检验比较生存情况。结果：（1）术中及术后恢复情况：两组患者均顺利完成腹腔镜直肠癌根治术，无中转开腹，无围术期死亡患者。3D组和2D组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、术后排尿功能障碍例数分别为（125±10）min和（137±12）min、（54± 23）mL和（62±20）mL、（44±5）h和（46±5）h、0和5例，两组患者上述指标比较，差异均有统计学意义（t=5.777，2.038，2.575， χ^2=7.138，P〈0.05）。3D组和2D组患者保肛例数、淋巴结清扫数目、术后吻合口瘘例数、术后住院时间分别为60例和58例、（14.9±2.1）枚和（14.3±1.7）枚、2例和4例、（9.5±0.8）d和（9.9±2.0）d，两组患者上述指标比较，差异均无统计学意义（χ^2=0.133，t=1.606， χ^2=0.175，t=1.329，P〉0.05）。3D组2例和2D组4例术后吻合口瘘患者均行预防性造口术，最终吻合口瘘均愈合，未发生�
- 张庆彤刘亚莉张旭王永鹏闫晓菲国星奇
- 关键词：直肠肿瘤新辅助放化疗腹腔镜检查3D技术
- 裸鼠皮下种植性人头颈鳞癌模型的建立被引量：1
- 2013年
- 目的:建立稳定的皮下种植性裸鼠人头颈鳞癌模型。方法:取107个对数期的PCI-37B细胞,种植于BALB/c裸鼠皮下。待成瘤后,从裸鼠体重、大体形态,肿瘤生长情况,病理学特征等方面进行研究。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果:肿瘤形成的潜伏期约15d,实验组14只裸鼠成瘤13只,肿瘤成功率为92.8%。种植肿瘤组裸鼠体重较正常对照裸鼠明显减轻,肿瘤生长迅速,病理学检查有明显的细胞异形性。结论:成功建立了裸鼠皮下种植性头颈鳞癌模型。本模型具有在短期内易建立、稳定、重复性好、成癌率高等特点,为人头颈鳞癌的生物学、治疗学研究提供了良好的动物模型。
- 张旭方其根李振宁刘法昱孙长伏
- 关键词：裸鼠
- 肝癌合并门静脉高压症的同期联合手术治疗(附19例报告)被引量：1
- 2003年
- 目的 肝癌合并门静脉高压症同期联合手术治疗的方法和疗效。方法 回顾性分析1994年 8月至 2 0 0 2年 2月施行肝癌和门静脉高压症同期联合手术治疗 19例。结果 除 1例于术后 4周因并发肝肾综合征及上消化道出血死于多器官功能衰竭 (手术死亡率 5 .2 6 % )外 ,其余 18例皆康复出院 ,术后并发症发生率为 4 .1% (8 19)。随访中死亡 11例 ,死亡原因 :肝癌复发 3例 ,肝功衰竭 5例 ,上消化道出血 3例。术后 1、2、3年生存率分别为 79.8%、2 8.6 %、0 %。结论 只要合理掌握手术适应证和术式 ,对肝癌合并门静脉高压症施行同期联合手术治疗是安全的 。
- 戴朝六贾昌俊张旭田大治徐锋崔凯许永庆夏振龙
- 关键词：肝细胞癌门静脉高压症外科手术
- 丙氨酰-谷氨酰胺二肽保护大鼠肝脏缺血再灌注损伤的实验研究被引量：11
- 2004年
- 目的 探讨丙氨酰 谷氨酰胺二肽 (Ala Gln)对肝脏缺血再灌注损伤 (HIRI)的保护作用。方法 采用大鼠HIRI模型 (Pringle’s法阻断入肝血流 30min) ,分谷氨酰胺组 (G组 )及对照组(C组 ) ,检测再灌注后血清肝生化酶、肝组织还原型谷胱甘肽 (GSH )及超氧化物歧化酶 (SOD)水平 ,对肝组织进行光镜与电镜检查 ,并计算术后 2 4h生存率。结果 再灌注 1h ,G组血清ALT(4 99 2 5±12 0 84 )U /L、LDH(6 95 6 0 0± 2 4 4 3 93)U/L的水平均显著低于C组 (ALT :82 3 5 6± 32 8 71,P <0 0 5 ;LDH :11715 31± 2 993 5 0 ,P <0 0 1) ;再灌注 2 4h ,两组血清ALT、LDH的水平均有显著恢复 ,但G组 (ALT :176 6 9± 15 1 84 ;LDH :4 15 38± 2 13 6 8)水平仍显著低于C组 (ALT :5 4 8 2 5±2 5 7 2 5 ;LDH :195 8 5 0± 6 87 32 ;P <0 0 1)。再灌注 1h及 2 4h ,G组GSH的水平分别为 (12 16 0 9± 15 2 78) μg·g-1·p、(899 73± 5 7 75 ) μg·g-1·p ,均明显高于C组 (分别为 85 6 6 8± 117 6 4 ,P <0 0 1;80 0 5 0± 94 79,P <0 0 5 ) ;两组SOD的活性无统计学差异。G组肝脏组织学与细胞学损害均明显轻于C组。G组术后 2 4h生存率为 78 5 7% (11/ 14 ) ,明显高于C组的 4 5 4 5 % (10 / 2 2 ) (P <0 0 5 )?
- 张旭戴朝六崔凯贾昌俊徐锋许永庆
- 关键词：谷氨酰胺肝脏缺血再灌注损伤谷胱甘肽
