刘文学
- 作品数：14 被引量：7H指数：2
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- 人工股骨头置换术中呼吸心跳骤停1例
- 2008年
- 韩玉艳刘文学刘艳敏
- 关键词：股骨颈骨折股骨头坏死
- 右美托咪定鼻腔给药用于鼻内窥镜手术的临床观察
- 2012年
- 目的研究右美托眯定（Dex）鼻腔给药对鼻内窥镜手术全麻效果及控制性降压的影响。方法60例ASAI或Ⅱ级接受鼻内窥镜手术的患者，随机分为两组：鼻腔给药（Dex）联合全麻组（A组）、单纯全麻组（B组）。以调节瑞芬太尼丙泊酚静脉输注速度为主要维持全麻和控制性降压的手段。A组于麻醉诱导前15min经鼻滴入Dex1t＇g／kg。B组单纯全麻。比较两组达到同样地降压目标和全麻深度所需全麻用药量、血管活性药应用率、气管插管及拔管时的心血管反应、苏醒期疼痛程度及躁动发生率。结果A组所需全麻药用量血管活性药使用率、气管插管和拔管时心血管反应及苏醒期疼痛和躁动发生率均明显低于B组（P〈0．01）。结论Dex鼻腔给药可降低全麻用药量，能有效达到降压目标，减少气管插管及拔管的心血管反应，提高患者苏醒期舒适度。
- 刘文学董慧领韩玉艳
- 关键词：内窥镜检查
- 罗哌卡因与奈福泮用于老年人术后PCEA的临床研究
- 刘文学刘艳敏张惠艳许尧生王海兰万海燕等
- 该研究主要应用于老年人术后疼痛的治疗。术后疼痛是绝大多数手术患者所经历的一种痛苦体验，尤其对老年人，由于衰老引起机体一系列结构功能的变化更易被手术创伤和疼痛刺激所诱发，增加术后并发症的发生率和死亡率。应用0.18%的甲磺...
- 关键词：
- 关键词：罗哌卡因镇痛药老年人术后疼痛
- 帕瑞昔布钠对雷米芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响
- 2012年
- 目的观察预注帕瑞昔布钠对雷米芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响。方法60例ASAI或Ⅱ级全身麻醉患者，随机分为两组，帕瑞昔布钠（A组），手术开始前10min静脉注射帕瑞昔布钠40mg；对照组（B组）注射生理盐水5ml。两组均以丙泊酚、雷米芬太尼维持麻醉，术后行静脉自控镇痛（PCIA）。结果B组术后1、2、4、8hVAS评分显著高于A组（P〈0．05或P〈0．01），术后24hVAS评分两组差异无统计学意义。结论预先注射帕瑞昔布钠可有效预防雷米芬太尼麻醉后痛觉过敏。
- 刘文学刘艳敏董会领
- 高龄患者下肢手术的麻醉观察
- 2012年
- 目的观察连续硬膜外麻醉(continuous epidural anesthesia,CEA)与腰麻-硬膜外联合麻醉(combinedspinal-epidural anesthesia,CSEA)用于高龄患者下肢手术的麻醉效果和对循环功能的影响。方法择期下肢手术患者30例。美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅲ级,随机分为CEA组和CSEA组,每组15例。均选L_(2-3)或L_(3-4)穿刺间隙,观察并比较2组的麻醉效果,术中氟芬合剂、麻黄碱、阿托品的应用情况及收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率较基础值降低的幅度。结果 2组麻醉方法同样安全、有效,差异无统计学意义(P>0.05),但CSEA组术中麻黄碱、阿托品、氟芬合剂的应用明显少于CEA组,SBP、DBP与基础值比较降低的幅度小于CEA组。结论小剂量CEA和小剂量CSEA均适用于高龄患者下肢手术。CSEA麻醉经过更平稳,镇痛效果更确切,对血流动力学影响更轻,更适合于有心脑血管疾病的高龄患者。
- 刘艳敏刘文学韩玉艳
- 关键词：下肢老年人
- 小儿漏斗胸成形术中气管导管堵塞1例
- 2009年
- 患儿,男性,3.5岁,体质量13 kg.因先天性漏斗胸要求手术矫治入院.查体,T 36.8℃,P 100次/min,Bp 13.3/9.3 kPa,一般情况可,呼吸道通畅,双肺呼吸音清晰.……
- 韩玉艳刘文学刘艳敏
- 关键词：漏斗胸导管插入术气管
- 舒芬太尼用于晚期癌痛患者PCEA的临床研究
- 2009年
- ①目的观察舒芬太尼与甲磺酸罗哌卡因复合用于晚期癌痛患者硬膜外自控镇痛(PCEA)的疗效。②方法将120例晚期癌痛患者随机分为A组(舒芬太尼+甲磺酸罗哌卡因组)、B组(芬太尼+甲磺酸罗哌卡因组)、C组(吗啡+甲磺酸罗哌卡因组)。根据疼痛部位的神经支配节段行PCEA,观察镇痛用药后各时点的镇痛效果及相关不良反应。③结果镇痛用药8h内A组的VAS评分明显低于B、C组,B、C组间无明显差异。呼吸抑制副作用A组明显低于B、C组。其他恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应三组间无明显差异。④结论舒芬太尼合用小剂量甲磺酸罗哌卡因用于晚期癌痛患者PCEA疗效确切,不良反应发生率低。
- 刘文学刘艳敏韩玉艳杨宝成
- 关键词：舒芬太尼癌痛硬膜外镇痛
- 喙突锁骨下入路臂丛神经阻滞后气胸1例被引量：3
- 2012年
- 患者，男性，53岁，身高188cm，体质量87kg。因肘管综合征接受左侧尺神经前置术。在知情同意后给予心电及脉搏氧饱和度监护，心率72次／min，血压17．2／11．7kPa，呼吸19次／min，脉搏血氧饱和度99％。听诊双侧呼吸音清晰。患者取平卧位，并嘱其以“左手向左膝盖碰触”的方式来放松肩部肌群。定位锁骨和喙突，在喙突内侧2cm、下方2cm胸三角沟的皮肤上做了标记。常规碘酒、酒精消毒，1％利多卡因进行局部麻醉后，用1根90mm、21G绝缘神经阻滞针朝标记点后方进针。
- 刘艳敏刘文学冯如剪韩玉艳张惠艳
- 关键词：气胸臂丛神经阻滞锁骨下静脉
- 地佐辛在TURP术后硬膜外镇痛效果的观察
- 2013年
- 目的观察地佐辛用于经尿道前列腺电切术(transurethral resection prostate,TURP)患者术后硬膜外镇痛的效果。方法将90例ASAⅠ～Ⅱ级择期行TURP后硬膜外镇痛的患者随机分为地佐辛(D组)、吗啡(M组)和单独罗哌卡因硬膜外镇痛(L组)3组,每组30例,分别观察术后镇痛效果和恶心呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生率。结果 D、M 2组患者术后48 h内在镇痛、镇静等评分方面比较差异无统计学意义,L组的镇痛效果不如D、M 2组;而不良反应发生率D组明显低于M组。结论地佐辛具有良好的镇痛作用,且不良反应轻微,用于TURP患者术后硬膜外镇痛更安全,是前列腺增生症患者术后镇痛的良好选择。
- 刘艳敏董慧领刘文学韩玉艳段文杰张惠艳
- 关键词：前列腺电切术镇痛硬膜外
- 帕瑞昔布钠对口腔颌面部术后芬太尼与高乌甲素静脉镇痛的影响
- 2012年
- 目的观察帕瑞昔布钠对口腔颌面部手术后芬太尼与高乌甲素静脉镇痛疗效的影响。方法口腔颌面部手术患者80例,随机分为帕瑞昔布钠组(A组)和对照组(B组)。两组术后均采用芬太尼与高乌甲素静脉自控镇痛。结果 A组术后各时点VAS评分、PCA总按压次数、有效按压次数明显低于B组(P<0.05),躁动的发生率A组明显低于B组。结论应用帕瑞昔布钠能增强口腔颌面部术后芬太尼与高乌甲素的镇痛效应,并显著减少术后躁动的发生率。
- 刘文学刘艳敏韩玉艳王海兰曹文栋冯如剪
- 关键词：镇痛
