于海涛
- 作品数:14 被引量:41H指数:3
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- 翻转颞深筋膜在幕上开颅减压中的应用被引量:2
- 2006年
- 目的探讨在颅脑损伤幕上开颅减压手术中,采用翻转颞深筋膜修补硬脑膜的可行性及实用价值。方法我院收治的36例颅脑损伤手术的患者,以减速伤为主,病灶主要位于额颞部或交界处,采用冠状切口、扩大翼点入路或标准大骨瓣减压入路,进行去骨瓣减压、硬脑膜作倒“T”形切开、血肿清除或内减压手术,硬脑膜用翻转颞深筋膜进行修补。结果出现脑脊液漏合并切口感染1例,皮下积液4例;死亡3例,生存33例。生存者均行1~6月随访,没有出现颅脑损伤术后所具有的头痛和神经系统体征等以外的症状和体征。术后有一部分患者来院行颅骨修补手术,再次手术发现:头皮解剖层次清楚,颞深筋膜与硬脑膜之间愈合良好。进一步病理(显微镜、电镜)证实:颞深筋膜无变性、坏死等改变。结论翻转的颞深筋膜是自体同部位组织,位于头皮与颞肌之间,与硬脑膜组织结构相同,有足够大的面积和较好的血运。在不损伤颞肌的情况下,用翻转的颞深筋膜修补硬脑膜,恢复了头皮的基本结构层次.起到充分缓解颅内高压和维持颅内环境稳定作用;经过再次手术、病理证明翻转的颞深筋膜成活、无变性,与硬脑膜愈合良好;翻转颞深筋膜修补硬脑膜为颅骨修补提供良好的组织解剖基础,减少对脑的损伤,也缩短下次手术时间,减少医疗成本和患者经济负担。采用本术式治疗病灶主要位于额颞部或交界处的颅脑损伤,可行、实用,并发症少,对患者损伤小,没有潜在的危害,值得应用和推广。
- 于海涛汪滨夏建国李军田杰沈晓斌丁鸿飞虞欢东戴萍锋
- 关键词:颅脑损伤
- 舒芬太尼对颅脑手术患者麻醉诱导期间血流动力学及应激反应的影响被引量:12
- 2015年
- 目的探讨舒芬太尼对颅脑手术患者麻醉诱导期间血流动力学及应激反应的影响情况。方法将100例重型颅脑损伤患者依据麻醉方式不同进行分组,麻醉A组50例采用芬太尼麻醉和麻醉B组50例采用舒芬太尼麻醉。观察两组患者麻醉诱导前T0、诱导后2 min气管插管前(T1)、气管插管1 min(T2)、切开头皮时(T3)、钻颅骨时(T4)、气管拔除时(T5)的MAP、HR、血浆皮质醇(Cor)和血糖(Glu)变化情况。结果麻醉B组T1、T2、T3、T4、T5时间点MAP、HR均低于麻醉A组(P<0.05)。麻醉B组T2、T3、T4、T5时间点血浆Cor和Glu均低于麻醉A组(P<0.05)。结论舒芬太尼在重型颅脑损伤患者中应用,其在麻醉诱导期血流动力学和应激反应明显优于芬太尼,维持患者的循环系统更加稳定,更加适合颅脑损伤患者的麻醉诱导。
- 徐海华盛绚宇于海涛夏建国裴静波
- 关键词:舒芬太尼颅脑手术麻醉诱导期血流动力学应激反应
- 顺铂联合吡柔比星对脑胶质瘤U87细胞株增殖的抑制作用被引量:3
- 2014年
- 目的观察顺铂(CDDP)联合吡柔比星(THP)对脑胶质瘤U87细胞株增殖的抑制作用。方法采用MTT法检测不同浓度CDDP、THP以及两者联合应用时对U87细胞增殖作用的影响。结果随药物浓度增加,CDDP组、THP组和联合组对U87细胞增殖抑制作用逐渐增强(均P<0.01)。联合组对U87细胞增殖抑制率较同浓度CDDP组、THP组明显增加(P<0.05或P<0.01)。当CDDP和THP浓度为≤0.625μg/mL时,联合组Q值分别为1.72、1.31,两药联合应用具有协同作用,当CDDP和THP浓度≥1.25μg/mL时,联合组Q值分别为0.94、0.88、0.86、0.89,两药联合应用具有相加作用。结论 CDDP联合THP较单纯的CDDP或THP抑制U87细胞增殖作用更强,具有浓度依赖性。在较低剂量下就能达到明显肿瘤抑制效应,对杀伤U87细胞具有确切协同效应。
- 虞欢东于海涛夏建国李军丁鸿飞周红建裴静波
- 关键词:脑胶质瘤顺铂吡柔比星增殖
- 78例脑挫裂伤与精神障碍的临床分析被引量:1
- 2010年
- 精神障碍是指精神活动(认知、情感、意志行为和意识)异常的一组疾病。近年来,随着社会的进步,心理医学的不断发展,颅脑损伤引起的精神障碍已日益受到人们的重视。2007年2月至2009年3月,本院收治了78例脑挫裂伤患者,本文统计和分析了患者的临床资料与精神障碍的评价结果.现报告如下。
- 丁鸿飞乔歆新于海涛夏建国汪滨沈晓斌
- 关键词:脑挫裂伤意志行为心理医学颅脑损伤
- 重型颅面颌联合损伤的急救处理被引量:14
- 2003年
- 韩起军潘湘清刘继红于海涛
- 关键词:重型急救
- 动眼神经损伤39例预后分析被引量:1
- 2005年
- 目的观察动眼神经损伤的预后并探讨影响预后的因素.方法观察39例各类动眼神经损伤,分析动眼神经损伤的恢复时限及其预后的影响因素.结果39例病例中33例在4个月内好转或治愈,3例在4~12个月内好转,3例未愈.结论动眼神经损伤绝大多数能在4个月内治愈或好转.动眼神经受压时间和蛛网膜下腔出血是影响预后的主要因素.
- 丁鸿飞于海涛汪滨戴萍锋
- 关键词:动眼神经预后
- 模拟颅骨钛网成型器的研制与应用
- 2007年
- 修补缺损颅骨的材料日新月益,由于钛本身的物理特性和它的组织相容性好、反应小等特点,目前被广泛使用。国内现有的钛网成型手段主要有利用不同半径凹型球面将钛网敲打或挤压成型和手弯制成型两种。近期国内出现利用CT扫描计算机处理,无模多点钛网成型技术。前者成型的钛网不符合颅骨的生理形态、不能恢复颅腔的大小,无法满足手术的需要;后者费时且费用高。
- 于海涛丁鸿飞夏建国李军汪滨沈晓斌虞欢东戴萍峰
- 关键词:钛网颅骨组织相容性物理特性
- 外伤性弥漫性脑肿胀被引量:1
- 2002年
- 于海涛夏建国丁鸿飞沈晓斌
- 关键词:重型颅脑损伤受伤机制外伤性弥漫性脑肿胀
- 前颅底开放性颅脑损伤治疗体会被引量:2
- 2002年
- 沈晓斌于海涛汪滨
- 关键词:硬脑膜重建
- 严重创伤患者肺部感染铜绿假单胞菌的检测与治疗被引量:2
- 2003年
- 周赛军于海涛
- 关键词:创伤肺部感染铜绿假单胞菌