姜璐
- 作品数：13 被引量：52H指数：4
- 供职机构：扬州市江都人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 维持性血液透析患者亚临床甲状腺功能异常和炎症的关系研究
- 目的：探讨维持性血液透析患者亚临床甲状腺功能异常和心脏结构的变化及其之间的关系。方法：选择维持性血液透析患者100例，电化学发光仪检测甲状腺功能，包括游离T3、游离T4、促甲状腺激素(TSH)，并测定同型半胱氨酸(Hcy...
- 王维平姜璐
- 关键词：血液透析炎症甲状腺功能
- 高通量血液透析对维持性血液透析患者β_2-微球蛋白和甲状旁腺激素及左心功能的影响被引量：11
- 2014年
- 目的观察高通量血液透析(HFHD)对维持性血液透析患者β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)及左心功能的影响。方法选取2010年1月—2013年4月在我院血液净化中心行维持性血液透析患者70例,将其随机分为HFHD组38例和常规血液透析(HD)组32例,分别于治疗前及治疗6个月后检测两组患者生化指标(尿素氮、肌酐、钙、磷、PTH、β2-MG);并测量左室舒张末内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、左房室瓣前向血流E峰与A峰比值(E/A)。结果治疗前后两组患者尿素氮、肌酐、钙比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后HFHD组血磷、PTH、β2-MG均低于HD组(P<0.05)。治疗后两组LVEDd比较,差异无统计学意义(P>0.05);HFHD组LVEF、E/A高于HD组(P<<0.05)。结论 HFHD对维持性血液透析患者的β2-MG、PTH有明显清除作用,并可改善左心功能,优于HD。
- 王维平何萍姜璐
- 关键词：甲状旁腺素Β2微球蛋白高通量透析
- 运动康复对维持性血液透析患者透析后疲劳感和左心室结构功能的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨透析期间运动康复干预对维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者透析后疲劳感(Postdialysis fatigue,PDF)及左心室结构功能和炎症指标的影响。方法根据Chalder疲劳量表评分(Chalder fatigue questionnaire,CFQ)选择MHD伴有PDF患者76例,在常规管理模式基础上进行为期6个月的透析期间运动康复锻炼干预,并测定干预前、干预后6min步行试验(6MWT),记录6min步行距离(6MWDs);采用超声测定左心室结构和功能。比较运动康复干预前后患者临床指标和PDF情况。结果MHD伴PDF患者运动康复前和运动康复干预后CFQ分别为(19.71±6.04)分、(15.09±5.76)分,差异有统计学意义(t=4.826,P=0.000)。运动康复前尿素清除指数(Kt/V)、透析前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、白蛋白(AIB)、总胆固醇(TC)、血钙、血钠、血钾及甲状旁腺激素(PTH)和运动康复后比较,差异无统计学意义(P>0.05);运动康复后患者透析后的SBP、DBP、Hb较干预前均升高,而血磷、C反应蛋白(CRP)、甘油三酯(TG)、脑钠肽(BNP)均下降(P<0.05);运动康复后左心室舒张末期内径(LVEDd)和左心室收缩末期内径(LVEDs)降低,左室射血分数(LVEF)及6MWDs升高(P<0.05)。结论透析期间运动康复可以改善MHD患者PDF状况和炎症状态,同时能够改善患者贫血、左心室结构和功能,值得临床推广。
- 王维平徐瑞韩年华姜璐
- 关键词：终末期肾病运动康复左心功能
- 心肺运动试验指导下运动康复对血液透析患者免疫功能及疲劳程度的影响被引量：10
- 2022年
- 目的探讨心肺运动试验(CPET)指导下康复运动对维持性血液透析(MHD)患者免疫功能和疲劳程度的影响。方法将2019年5月—2020年6月扬州市江都人民医院收治的60例MHD患者按照随机数字表法随机分为对照组和运动康复组,每组30例,所有患者治疗前后进行CPET。对照组在常规血液透析管理模式下治疗,运动康复组在对照组常规治疗基础上根据CPET结果制定个体化Δ50%W强度运动方案进行运动康复训练,每周5次,共12周。比较2组入组时及治疗12周后常规生化指标、炎症和免疫指标、疲劳程度CFQ评分、CPET指标、6 min步行试验(6MWT)、心脏超声指标及治疗过程中不良反应发生情况。结果与入组时相比,治疗12周后运动康复组血红蛋白、IgA、IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、最大摄氧量、无氧阈、6MWT步行试验、左室射血分数均明显升高(P均<0.05),而血磷、C反应蛋白水平及CFQ评分均明显降低(P均<0.05)。治疗12周后与对照组相比,运动康复组IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及最大摄氧量、无氧阈、6MWT、左室射血分数更高(P均<0.05),C反应蛋白水平及CFQ评分更低(P均<0.05)。结论CPET指导下运动康复可以改善MHD患者炎症状态及免疫功能,减轻疲劳程度,提高运动耐力及心脏功能,且患者耐受性好。
- 王维平姜璐张强韩年华徐瑞何萍
- 关键词：血液透析心肺运动试验运动康复
- 非透析老年慢性肾脏病患者难治性高血压的影响因素
- 目的：探讨非透析慢性肾脏病(CKD)合并高血压的高龄患者难治性高血压的影响因素。方法：选择2014年5月至2015年8月在肾内科门诊就诊的非透析慢性肾脏病合并高血压的高龄(＞60岁)患者124例，入选标准为同时满足以下要...
- 姜璐朱鹏
- 关键词：慢性肾脏病高血压
- 帕立骨化醇对血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进患者炎症及贫血的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨帕立骨化醇在维持性血液透析(MHD)伴有继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者中改善炎症状态和贫血的作用。方法:选取MHD伴有SHPT患者116例,按照治疗方法的不同,分为观察组和对照组,观察组76例,使用帕立骨化醇治疗;对照组40例,使用骨化三醇治疗。检测两组患者治疗前后的钙磷水平、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、甲状旁腺素(PTH)以及血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果:观察组治疗1,2,3,4,5,6个月后,患者血钙水平较治疗前升高(P<0.05),但血钙水平均数<2.5 mmol/L;血磷水平、钙磷乘积和PTH水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月和6个月后血红蛋白上升,炎症指标CRP,NLR,IL-6,TNF-α均下降(P<0.05)。观察组效果优于对照组。结论:帕立骨化醇有效治疗SHPT的同时,对MHD患者的炎症及贫血均具有改善作用。
- 何萍姜璐仇为民王维平
- 关键词：血液透析继发性甲状旁腺功能亢进炎症贫血
- 帕立骨化醇对维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进患者红细胞免疫功能和T细胞亚群的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨帕立骨化醇对维持性血液透析(MHD)伴继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者红细胞免疫功能和T细胞亚群的影响。方法选择MHD伴SHPT患者60例作为研究组,另选45例甲状旁腺素(PTH)和血红蛋白控制达标的MHD患者作为对照组。研究组采用前后对照法,观察帕立骨化醇治疗12周后红细胞免疫功能指标红细胞膜C3b受体花环率(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、免疫球蛋白IgG、IgA和IgM及T细胞亚群CD3^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)的变化。结果研究组血红蛋白、RBC-C3bRR、IgG、IgA和IgM以及CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均低于对照组,RBC-ICR、CD_(8)^(+)和PTH高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组应用帕立骨化醇治疗12周后与治疗前相比,血钙和血红蛋白水平升高,血磷、PTH下降,炎症指标CRP、NLR、IL-6和TNF-α均下降(P<0.05),同时,RBC-C3bRR上升而RBC-ICR降低,IgG、IgA和IgM均上升,CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)上升而CD_(8)^(+)下降(P<0.05)。结论MHD伴SHPT患者存在红细胞免疫功能和T细胞亚群异常,帕立骨化醇有效治疗SHPT的同时,对MHD患者红细胞免疫功能、免疫球蛋白和T细胞亚群均有改善作用。
- 何萍徐瑞姜璐王维平
- 关键词：血液透析继发性甲状旁腺功能亢进红细胞免疫功能T细胞亚群
- 血液透析中血压变异性与透析后疲劳感的关系被引量：2
- 2020年
- 目的分析维持性血液透析(MHD)患者血液透析过程中血压变异性(blood pressure variability,BPV)的影响因素及其与透析后疲劳感(postdialysis fatigue,PDF)的关系。方法收集220例维持性血透患者透析中收缩压/舒张压BPV数据,采用FACIT-F疲劳量表对患者进行问卷调查,对BPV与PDF相关因素进行分析。根据FACIT-F疲劳量表评分的四分位间距将患者按疲劳水平分为无PDF组和PDF组。结果两组患者间年龄、性别、糖尿病患病率、Kt/v、白蛋白、总胆固醇、尿素、肌酐和血钙水平差异无统计学意义(P>0.05),PDF组透析龄、超滤率、收缩压和舒张压BPV、甘油三酯、血磷、logPTH及CRP均高于无PDF组(P<0.05)。相关分析显示,收缩压/舒张压BPV分别与超滤率、糖尿病患病率、CRP呈正相关(r=0.3627/0.3978,0.2984/0.3045,0.3102/0.4113,P<0.05)。PDF总分与收缩压/舒张压BPV和CRP及甘油三酯呈正相关(r=0.2653/0.3230,0.2781,0.3216,P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,收缩压/舒张压BPV、甘油三酯和CRP升高是发生PDF的危险因素(P<0.05)。结论MHD患者透析中BPV与超滤率、炎症过高有关,并与PDF密切相关,BPV、甘油三酯和CRP水平的升高是发生PDF的危险因素。
- 姜璐徐瑞韩年华王维平
- 关键词：血液透析血压变异性炎症
- 血液透析患者甲状腺激素水平与颈动脉硬化及左室结构的关系探讨
- 探讨了维持性血液透析患者甲状腺功能和颈动脉病变、左心室结构的变化及其之间的关系.结果表明维持血液透析患者中，常常伴有甲状腺功能异常，主要表现为FT3下降。FT3下降与颈动脉硬化和LVH发生密切相关。
- 王维平朱鹏姜璐
- 关键词：甲状腺功能颈动脉病变左心室结构
- 来氟米特联合缬沙坦及胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的疗效观察被引量：18
- 2014年
- 目的:探讨来氟米特联合缬沙坦及胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的治疗效果。方法:将60例糖尿病肾病患者随机分为两组:治疗组和对照组各30例,在常规降糖、降压、降蛋白等治疗的基础上,对照组加用缬沙坦、胰激肽原酶口服,治疗组在对照组基础上给予来氟米特治疗。结果:两组治疗后总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组经治疗后24 h尿蛋白定量下降(P<0.05),但治疗组下降更为明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血尿素氮及肌酐下降较对照组明显(P<0.05)。结论:来氟米特联合缬沙坦和胰激肽原酶可有效减少2型糖尿病肾病患者的蛋白尿水平。
- 王维平何萍姜璐
- 关键词：来氟米特胰激肽原酶糖尿病肾病
