李明奎
- 作品数：26 被引量：165H指数：8
- 供职机构：浙江萧山医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金国家自然科学基金杭州市卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 双重超声造影在肾囊性病变鉴别诊断中的价值:与增强磁共振和静脉肾盂造影的对比研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨双重超声造影在肾囊性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选择2019年1月至2020年10月浙江省肿瘤医院和浙江萧山医院常规超声诊断为肾囊肿,预行硬化治疗的84例患者为研究对象,分别行静脉超声造影及增强MRI检查进行良恶性判断,对预行肾囊肿硬化治疗的良性患者行静脉肾盂造影及囊内超声造影检查排除肾盂源性囊肿,比较双重超声造影结果与MRI及静脉肾盂造影的诊断差异。结果84例疑诊肾囊肿患者中,对于诊断囊性肾癌,增强MRI诊断准确性为97.62%、敏感性为100%、特异性为97.46%,静脉超声造影诊断准确性为98.81%、敏感性为100%、特异性为98.73%,两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。诊断为良性肾囊肿者77例,静脉肾盂造影的肾盂源性囊肿检出率为9.1%(7/77),囊内超声造影的肾盂源性囊肿检出率为6.5%(5/77)。以静脉肾盂造影为金标准,囊内超声造影诊断准确性为97.4%(75/77)、敏感性为71.4%(5/7)、特异性为100%(70/70)。结论肾囊肿硬化治疗中双重超声造影与增强MRI和静脉肾盂造影相比,良恶性诊断效能无差异,对肾盂源性囊肿诊断效能高且操作方便,可一次性排除囊性肾癌及肾盂来源囊肿,提高硬化治疗安全性。
- 汪丽菁欧笛李明奎张亦青徐栋
- 关键词：超声造影肾囊肿造影剂
- 超声引导下经皮热消融治疗囊性为主混合性甲状腺结节被引量：16
- 2020年
- 目的探讨超声引导下经皮热消融治疗囊性为主混合性甲状腺结节的临床应用价值。方法选取2016年6月至2017年8月于中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)超声科行超声引导下热消融治疗的甲状腺结节患者21例,对21例患者的23枚囊性为主混合性良性甲状腺结节进行超声引导下经皮射频(或微波)热消融治疗。于术后即时观察手术并发症情况,并于术后第3、6、12、18个月随访,超声测量结节体积,计算结节体积缩小率(VRR),分析热消融治疗效果。结果21例患者在热消融过程中及术后均未出现明显血肿、出血及声音嘶哑、声音低沉、饮水呛咳等神经损伤征象。消融术后结节体积较术前呈进行性缩小,21例患者的23枚结节术后第3、6、12、18个月的VRR分别为0.733±0.045、0.823±0.039、0.904±0.034、0.933±0.026,差异有统计学意义(F=135.001,P<0.0001)。采用LSD-t方法两两比较,随访过程中各组VRR间比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论超声引导下经皮热消融治疗囊性为主混合性甲状腺结节创伤小、安全性高、效果确切,尤其“搅拌消融法”为囊性为主混合性甲状腺结节的治疗提供了新思路,值得临床推广应用。
- 王立平李明奎徐栋周玲燕时开元欧笛
- 关键词：甲状腺结节消融技术
- 两种超声引导下热消融方法治疗继发性甲状旁腺功能亢进的效果比较被引量：9
- 2019年
- 目的比较超声引导下微波消融治疗和射频消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的效果。方法将58例SHPT患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组29例。对照组患者给予微波消融治疗,观察组患者给予射频消融治疗,比较两组患者的平均消融时间和完全消融坏死率,术前、术后即时、术后1d、1周、1个月、6个月及1年血清甲状旁腺素(PTH)、血钙及血磷水平以及术后并发症发生情况。结果两组患者共发现病灶121个,完全消融109个。对照组平均每个病灶消融时间明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);病灶直径≥15mm时,对照组完全消融坏死率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);病灶直径<15mm时,两组完全消融坏死率相比差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后1年血清、血钙、血磷水平等均明显优于术前(均P<0.05),组间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后声音嘶哑的发生率对照组为10.34%(3/29),观察组为3.45%(1/29),差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下微波消融和射频消融治疗SHPT均具有较高的安全性,而且治疗靶向性强,毁损效果明显,消融时间短,患者痛苦小,并发症少,其中微波消融对大结节消融效果更加良好,两种方法均可作为外科治疗的替代手段,值得推广。
- 茹融融李明奎陈维萍蒿业红富威东
- 关键词：超声引导继发性甲状旁腺功能亢进热消融
- 超声造影指导下聚桂醇硬化治疗子宫切口妊娠的临床价值被引量：16
- 2014年
- 近年来．随着剖宫产率日益升高，剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（简称子宫切口妊娠）的发生率也呈明显上升的趋势，据文献报道发牛率为1／1800～1／2216。因子宫瘢痕处缺乏正常的肌层和内膜．随着妊娠的进展，绒毛直接侵蚀局部血管．严重者可穿透子宫造成子宫破裂．进而危及患者生命，因此需要及时发现并作出相应的处理。
- 徐栋李明奎徐加英张淑珍何晓音
- 关键词：子宫瘢痕处妊娠子宫切口超声造影子宫破裂
- 超声造影在诊断甲状腺乳头状癌被膜侵犯中的应用价值被引量：7
- 2020年
- 目的探讨常规超声和超声造影在诊断甲状腺乳头状癌(PTC)被膜侵犯中的应用价值。方法纳入浙江省肿瘤医院术后病理确诊为PTC且术前均行常规超声和超声造影检查的患者54例,共69个PTC结节。分析超声造影增强程度与PTC被膜侵犯的关系,比较常规超声与超声造影对PTC被膜侵犯的诊断效能。结果术后病理结果显示,69个PTC结节中,被膜侵犯发生率为37.7%(26/69)。69个PTC结节中,超声造影表现为低增强、等增强、高增强的分别为31个(31/69,44.9%)、35个(35/69,50.7%)、3个(3/69,5.5%)。31个低增强PTC结节中7个(7/31,22.6%)发生被膜侵犯,38个等及高增强PTC结节中19个(19/38,50.0%)发生被膜侵犯,2者比较差异有统计学意义(χ2=5.466,P=0.019)。以术后病理为“金标准”,超声造影诊断PTC被膜侵犯的敏感度、阴性预测值、准确性分别为92.31%、95.12%、91.30%,均高于常规超声的42.31%、71.70%、71.01%,2者差异有统计学意义(P=0.000、0.003、0.002)。超声造影和常规超声诊断PTC被膜侵犯的阳性预测值、特异度分别为85.71%、90.70%和68.75%、88.37%,2者比较差异均无统计学意义(P=0.180、0.725)。结论超声造影对PTC被膜侵犯的诊断效能高于常规超声,值得临床推广应用。
- 程建美李明奎彭婵娟周玲燕徐栋
- 关键词：甲状腺乳头状癌超声造影
- 超声引导下消融治疗甲状腺良性肿瘤的应用价值
- 目的：探讨超声引导下微波或射频消融技术在甲状腺良性肿瘤中的治疗应用价值.方法：对67名患者共98个经穿刺证实为良性的甲状腺肿块实施局部麻醉超声引导下微波或射频消融治疗,通过术前术后超声造影评估术后即刻消融效果,并观察消融...
- 徐栋陈丽羽李明奎
- 关键词：甲状腺肿瘤微波消融射频消融超声造影
- 产科异常病变超声造影及介入治疗探讨
- 目的 探讨经静脉实时超声造影在产科异常病变中的表现，并研究超声引导下硬化治疗在切口妊娠治疗中的应用价值。方法 对69例产科异常子宫局灶性病变需终止妊娠的患者行经静脉子宫超声造影检查，观察异常病变部位的超声造影微血管灌注情...
- 李明奎徐加英徐栋
- 产科异常病变超声造影及介入治疗探讨
- 目的探讨经静脉实时超声造影在产科异常病变中的表现,并研究超声引导下硬化治疗在切口妊娠治疗中的应用价值。方法对69例产科异常子宫局灶性病变需终止妊娠的患者行经静脉子宫超声造影检查,观察异常病变部位的超声造影微血管灌注情况,...
- 李明奎徐加英徐栋
- 探讨彩色多普勒血流显像与实性弹性组织成像联合应用对诊断早期乳腺癌的价值
- <正>目的:分析与探讨联合应用彩色多普勒血流显像(CDFI)与实性弹性组织成像(URTE)诊断早期乳腺癌的价值意义。方法:选取自2012年9月起至2014年12月在我院接受治疗的乳腺恶性肿瘤患者105例,作为研究调查的对...
- 茹融融李明奎徐栋邱俐汪琴娟蒿业红富威东
- 文献传递
- 热消融治疗子宫肌瘤及腺肌症的应用价值
- 目的探讨超声引导下热消融子宫肌瘤及子宫腺肌症的临床应用价值。方法对52例子宫肌瘤及子宫腺肌症患者(67个病灶)在实时超声引导下将冷循环微波或射频消融针穿刺进入子宫病变区内行热消融治疗,术后每3个月复查常规彩超及超声造影,...
- 李明奎汪丽菁时开元徐栋杨琛钱超文
- 关键词：超声引导热消融子宫肌瘤子宫腺肌症
- 文献传递
