- 瓣膜置换同期冠状动脉旁路移植患者的护理体会被引量：2
- 2012年
- 目的探讨瓣膜置换同期冠状动脉旁路移植患者围手术期的护理方法及出院后随访的有效措施。方法收集我院2005—2010年30例瓣膜置换同期冠状动脉旁路移植患者的临床护理资料,对其围手术期的护理方法及出院后随访进行回顾性总结。结果充分的术前准备,如心功能、肺功能、心理、饮食等护理;密切而细致的术后监测,包括早期发现病情变化和防止并发症的发生;科学详尽的出院指导,包括定期随访。使患者的手术成功率及远期存活率大大提高。结论全程、完善的护理措施是提高患者手术成功率及远期生存率的必要措施。
- 王朵王红玲孙志英宋丽李永杰
- 关键词：冠状动脉旁路移植护理
- 舒芬太尼与盐酸吗啡用于经腹全子宫切除术后镇痛效果对比分析被引量：4
- 2017年
- 目的对比经腹全子宫切除术实施过程中应用舒芬太尼与盐酸吗啡的镇痛效果。方法 60例拟在腰-硬联合麻醉下经腹全子宫切除术的患者,ASA I^II级,随机分为S组与M组,每组30例。S组术后采用舒芬太尼与罗哌卡因硬膜外自控镇痛,M组术后采用吗啡与罗哌卡因硬膜外自控镇痛,比较两组镇痛效果和不良反应。结果 S组选取的病例术后48 h相关VAS评分经统计与M组无差异(P>0.05);S组术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率低于M组(P<0.05);S组肠蠕动恢复时间和肠鸣音恢复时间均较M组短(P<0.05)。结论舒芬太尼在经腹全子宫切除术后应用,有与盐酸吗啡一致的镇痛效果,但引发的不良反应较少,可显著缩短肠蠕动恢复时间。
- 王朵裴家理徐娜
- 关键词：舒芬太尼盐酸吗啡经腹全子宫切除术镇痛
- 老年患者下肢手术的麻醉处理体会被引量：2
- 2011年
- 目的探讨老年患者下肢手术的麻醉方法及其安全性。方法将80例65~88岁的患者随机分为硬膜外麻醉（EA）和腰-硬联合麻醉组（CSEA）,观察麻醉起效时间、麻醉效果及麻醉过程中的SAP、DAP、HR、SpO2。结果 CSEA组比EA组麻醉起效快,镇痛及肌松效果好（P〈0.05）。麻醉中血流动力学变化两组无显著差异（P〉0.05）。结论罗哌卡因CSEA用于老年患者下肢手术是较好的方法,安全有效。
- 王朵
- 关键词：罗哌卡因硬膜外麻醉老龄
- 螺旋CT诊断输尿管结石416例分析被引量：1
- 2013年
- 输尿管结石引起的肾绞痛是泌尿外科最常见的急腹症之一，传统的腹部平片（KUB）、B超和静脉尿路造影（IVU）检查阳性率偏低，常有漏诊或误诊，及时准确的诊断和明确的定位对临床治疗方法的选择具有重要意义。螺旋CT因其具有极快的扫描速度和强大的图像处理能力，多方位观察全程尿路及其周围病变，为临床诊断提供丰富的信息而日益受到重视，是目前诊断尿路结石的最敏感检查方法。现对我院2011年8月至2013年3月经非增强螺旋CT检查确诊的416例输尿管结石患者进行回顾性分析，探讨其临床应用价值。
- 赵飞宋志勇王朵
- 关键词：螺旋CT诊断输尿管结石静脉尿路造影螺旋CT检查泌尿外科腹部平片
- 急诊输尿管镜下钬激光治疗输尿管中下段结石并肾绞痛被引量：4
- 2012年
- 近年来,随着腔镜技术和激光技术的迅速发展,其在泌尿外科临床治疗中也得到了广泛的应用,并逐渐成为治疗泌尿系统结石的重要手段。结石并发肾绞痛是泌尿外科最常见的急症之一,保守治疗常不理想。如何更加迅速、有效地处理这一急症,是泌尿外科医生面临的实际难题。我院自2010年9月至2011年4月应用急诊输尿管镜下钬激光碎石方法治疗输尿管中下段结石并肾绞痛患者21例，取得良好效果，现报告如下。
- 赵飞宋志勇王朵
- 关键词：输尿管中下段结石输尿管镜钬激光碎石治疗
- 非增强螺旋CT在输尿管结石诊断中的应用价值被引量：4
- 2012年
- 目的探讨非增强螺旋CT(UHCT)扫描在输尿管结石诊断中的应用价值。方法回顾分析对296例临床输尿管结石病例进行全尿路非增强螺旋CT检查方法及影像学资料。结果 296例输尿管结石中,左侧155例(其中单发151例,多发4例),右侧137例,双侧4例。结石位于上段123例,中段9例,下段171例。所有病例均能较清晰地显示结石的大小、形状、位置和输尿管梗阻、扩张程度以及范围,同时也能明确显示出肾脏及输尿管周围组织病变,提供鉴别诊断资料。结论非增强螺旋CT不但对包括阴性结石在内的不同成分结石,尤其是输尿管中下段小结石能直接显示结石密度及其部位和大小外,还能较清晰地显示输尿管梗阻扩张程度及范围,具有极高的结石检出率,特别是对伴发急性肾绞痛患者的病因诊断具有快速、准确、无创、简便的优点,同时还可以显示出泌尿系以外其他系统病变,为临床鉴别诊断及治疗方案的选择提供依据,具有十分重要的临床应用价值。
- 赵飞宋志勇王朵
- 关键词：非增强螺旋CT输尿管结石肾绞痛
- 瑞芬太尼与芬太尼对婴幼儿腭裂手术的麻醉效果比较
- 2011年
- 目的比较瑞芬太尼和芬太尼对婴幼儿先天腭裂修补术血流动力学的影响,术后苏醒时间等。方法选择患儿50例,随机分为瑞芬太尼（R）组和芬太尼（F）组。两组患儿均采用气管插管,全身麻醉,术中R组泵注瑞芬太尼0.2μg/（kg.min）,丙泊酚60~100μg/（kg.min）,F组泵注芬太尼0.08~0.1μg/（kg.min）,丙泊酚60~100μg/（kg.min）,两组均30~40 min追加阿曲库铵0.2~0.4 mg/kg,记录两组患儿血流动力学变化、术毕恢复时间等。结果两组患儿麻醉时间无显著差异（P〉0.05）,自主恢复呼吸时间、睁眼时间、拔管时间,瑞芬太尼组均少于芬太尼组（P〈0.05）,而躁动是芬太尼组少于瑞芬太尼组（P〈0.05）。芬太尼组插管即时、切皮时血压心率均加快,而瑞芬太尼组则平稳。结论瑞芬太尼比芬太尼更适合用于患儿腭裂修补术。
- 王朵
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼全麻
- 右美托咪啶对老年胸科手术患者全麻拔管期的影响被引量：3
- 2016年
- 胸科手术常对患者的血流动力学产生影响,特别是老年患者.右美托咪啶是一种新型高选择性琢2肾上腺素能受体激动药,不仅对自主神经反射有一定的抑制作用,具有良好的镇静、镇痛、抗寒颤作用[1];还可以预防老年患者术后认知功能障碍,减少麻醉恢复期的躁动[2].笔者将右美托咪啶用于老年胸科手术患者全麻围拔管期,观察其对心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）的影响,为临床用药提供参考.
- 王朵裴家理徐娜
- 关键词：右美托咪啶胸科手术全麻拔管期术后认知功能障碍全麻围拔管期
- 后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术治疗乳糜尿被引量：1
- 2013年
- 目的探讨后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术在乳糜尿治疗中的临床价值。方法确诊乳糜尿患者12例。男8例,女4例,年龄36～72岁。左侧10例,右侧2例。均行后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术,无中转开放手术。术中使用超声刀游离,较大淋巴管钛夹夹闭,留置尿管和肾周引流管。结果 12例手术均较顺利完成,手术时间160～240 min,平均180 min左右;估计出血量80～200 ml,平均110 ml,平均住院9 d。术后随访3～12个月,除2例偶有尿液微混,尿乳糜试验阳性外,其余10例均未复发。结论后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、疗效确切特点,是治疗严重乳糜尿的有效方法。
- 赵飞宋志勇王朵
- 关键词：乳糜尿后腹腔镜
