张琨
- 作品数：6 被引量：60H指数：4
- 供职机构：四川省人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 十全大补汤合五味消毒饮加减对食管癌术后气血亏虚证患者免疫功能的影响被引量：14
- 2016年
- 目的:探讨十全大补汤合五味消毒饮加减对食管癌术后气血亏虚证患者免疫功能、生活质量的影响。方法:本组研究共选择符合条件的病例90例,随机分为治疗组(46例)和对照组(44例);对照组于术后第2~9天采用肠内营养支持疗法;治疗组在对照组基础上给予十全大补汤合五味消毒饮加减辅助治疗;比较两组中医临床症状积分;检测两组血清CD4+和CD8+及免疫球蛋白(Ig)A,IgG,IgM水平;比较两组生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)V3.0评分和食管癌补充模式表(QLQ-OES18)评分。结果:治疗组患者术后10 d的中医症状各指标评分均显著低于对照组(P<0.01);治疗组术后10 d患者CD4^+,CD4^+/CD8^+,IgA,IgG,IgM均显著高于对照组,CD8+显著低于对照组(P<0.01);治疗组术后10 d患者功能领域指标评分均显著高于对照组,而症状领域指标评分均显著低于对照组(P<0.01);术后10 d,治疗组患者EORTC QLQ-OES18各项评分均显著低于对照组(P<0.01)。结论:在常规肠内营养治疗基础上,十全大补汤合五味消毒饮加减治疗食管癌术后患者,可显著改善患者中医症状和生活质量,提高免疫功能。
- 杨爱娣向锋杨丽娜王友于张允张琨
- 关键词：十全大补汤五味消毒饮气血亏虚证CD4+细胞
- 全胸腔镜与后外侧开胸手术对非小细胞肺癌患者炎症因子及免疫功能的影响被引量：31
- 2015年
- 目的:探讨全胸腔镜与后外侧开胸手术对非小细胞肺癌患者炎症因子及免疫功能的影响。方法:选择我院80例非小细胞肺癌患者,按随机数字表法平均分为两组各40例,研究组患者使用全胸腔镜手术,对照组采用后外侧开胸手术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、输血量及住院天数,同时比较两组患者治疗前后炎症因子及免疫细胞水平变化。结果:研究组患者手术时间、术中出血量、输血量及住院天数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后细胞炎症因子C-反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)及可溶性白介素2受体(IL-2R)均较术前明显升高,且对照组患者各因子水平升高程度明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后T淋巴细胞中CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均较术前明显下降,且对照组患者下降程度明显高于研究组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌疗效显著,且利于保护机体免疫功能,值得临床推广应用。
- 王友于曾富春丛伟薛洋何彬张琨
- 关键词：非小细胞肺癌开胸术全胸腔镜手术
- MRTF-A通过HOTAIR调控非小细胞肺癌细胞A549的增殖及迁移被引量：3
- 2019年
- 背景与目的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)作为肺癌的一种,由于其高发病率一直备受关注。准确揭示其发病机制对于NSCLC的诊断以及治疗具有重要的指导意义。MATF-A作为转录调控因子在多种肿瘤的发生发展过程中发挥着重要作用,可以调控多种肿瘤细胞的迁移过程。HOTAIR是近年研究发现的一个长链非编码RNA,在多种肿瘤中异常表达并参与多种肿瘤的增殖及迁移的进程。本研究旨在探究MRTF-A通过HOTAIR调控NSCLC的增殖及迁移进程。方法构建MRTF-A的过表达质粒及干扰质粒,检测对A549细胞增殖及迁移的影响。设计合成HOTAIR的si RNA检测对A549细胞增殖及迁移的作用。q RT-PCR检测MRTF-A对HOTAIR表达的调控作用。构建HOTAIR的启动子检测MRTF-A对HOTAIR启动子活性的影响。结果过表达MRTF-A促进A549细胞的增殖,沉默MRTF-A的表达抑制A549细胞的增殖及迁移。干扰HOTAIR的表达抑制A549细胞的增殖及迁移。MRTF-A能够影响HOTAIR的表达,同时能够调控HOTAIR启动子的活性。结论 MRTF-A通过HOTAIR调控NSCLCA549细胞的增殖及迁移进程。
- 张琨周渝斌冯刚曾富春
- 关键词：肺肿瘤增殖迁移
- 食管鳞癌中半胱氨酸蛋白酶抑制剂A的表达及其临床意义
- 2019年
- 目的研究食管鳞癌中半胱氨酸蛋白酶抑制剂A(CSTA)的表达及其临床意义。方法选取59例行食管切除术或内镜黏膜下肿瘤剥离术的食管癌患者,采集其食管鳞癌组织和正常食管组织并收集其临床病理资料。使用实时定量荧光聚合酶链式反应(RTFQ-PCR)法与免疫组化法测定癌组织与正常食管组织CSTA mRNA和蛋白的表达。使用RTFQ-PCR和Western Blot测定癌组织与正常食管组织CSTA与Ki-67mRNA和蛋白的表达情况。结果与正常食管组织相比,食管鳞癌组织中的CSTA mRNA和蛋白表达明显较低,差异有统计学意义(均P<0.05)。CSTA阳性表达的鳞癌细胞常伴随Ki-67表达,而正常食管黏膜组织有CSTA表达但未见Ki-67表达。CSTA阳性表达的鳞癌组织具有更高的肿瘤pT分期与肿瘤分级(均P<0.05)。结论食管鳞癌患者癌组织中CSTA的表达量明显低于正常组织,CSTA表达阳性与食管鳞癌组织的pT分期与肿瘤分级有关,对食管鳞癌组织进行CSTA检测可为临床治疗提供依据。
- 张琨周渝斌冯刚曾富春
- 关键词：食管鳞癌KI-67
- 剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸30例被引量：8
- 2017年
- 目的探讨剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的安全性和可行性。方法回顾性分析2014年8月至2016年1月间剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸30例患者的临床资料,其中男19例、女11例,年龄16~28(20.5±5.2)岁。结果手术均顺利完成,无中转开胸,无术后出血、漏气等并发症。手术时间(30.5±12.4)min,术中出血量(20.0±10.0)ml,术后胸腔引流管留置时间(1.5±0.8)d,术后住院时间(3.5±0.5)d。术后随访1个月,无复发、感染等其他并发症。结论剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、可行。
- 王友于丛伟曾富春薛洋何彬张琨王雪励冯刚
- 关键词：单孔胸腔镜自发性气胸
- 胸腹腔镜技术在食管癌手术中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的探讨胸腹腔镜在食管癌手术中应用的可行性及近期疗效。方法 2012年6月至2013年10月四川省人民医院胸外科90例食管癌患者行胸腹腔镜联合食管癌切除术,其中男54例、女36例,年龄47～83岁,平均（63.15±11.10）岁。手术先行胸腔镜游离胸段食管并清扫淋巴结,再腹腔镜游离胃行食管胃左颈部吻合术。记录手术时间、术后胸腔引流管放置时间、平均住院时间、淋巴结清扫枚数、术后并发症等。结果全部无围术期死亡。手术时间260～450 min。术后4～11 d（平均5 d）拔除胸腔闭式引流管,胸腔总引流量为530～4 260 ml。全组共清扫纵隔淋巴结（气管旁、右下肺韧带、食管旁、隆凸下及左右喉返神经链旁）、腹腔淋巴结（贲门旁、胃左动脉旁）及颈部淋巴结1 395枚,平均每例15.5枚,15例（16.7%）发现淋巴结转移。术后发生吻合口瘘7例（7.8%）,声音嘶哑5例（5.6%）,肺部感染5例（5.6%）,乳糜胸2例（2.2%）,均经保守治疗后痊愈。术后10～14 d出院。门诊及电话随访82例,随访率91.1%,随访时间1～16个月,患者全部生存,无复发。结论胸腹腔镜联合行食管癌根治术在技术上是安全可行的,近期疗效可靠。
- 王友于曾富春丛伟薛洋何彬张琨
- 关键词：胸腔镜腹腔镜食管癌切除术食管癌
