王健
- 作品数:7 被引量:49H指数:4
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- 160W绿激光治疗大体积前列腺增生的疗效分析被引量:11
- 2015年
- 目的:探讨160W绿激光汽化术治疗体积大于80ml的BPH患者的疗效及手术技巧。方法:回顾性分析5 4例前列腺体积大于80 ml的BPH患者的围手术期及术后随访相关指标。结果:手术进行顺利,手术时间平均(78.0±15.3)min,术后留置尿管时间(3.0±1.5)d,术后住院时间(5.4±1.3)s。术后患者的IPSS评分,QOL评分,Q_(max)评分,膀胱剩余尿量RUV均较术前取得明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。术中无电切综合征发生,无输血病例。随访6个月均无尿失禁及尿路狭窄等并发症的发生。结论:160W绿激光汽化术对体积火于80 ml的BPH患者安全性高,出血少,具有良好疗效。
- 王健贾卓敏艾星滕竞飞曹志
- 关键词:前列腺增生症
- 160瓦绿激光治疗大体积前列腺增生的疗效分析
- 王健艾星贾卓敏滕竞飞
- 高功率绿激光汽化术与双极等离子电切治疗高危高龄BPH疗效比较被引量:9
- 2015年
- 目的对比经尿道前列腺双极等离子电切术(transurethral bipolar plasmakinetic resection of the prostate,TUPKRP)与高功率选择性前列腺绿激光汽化术(green laser photoselective vaporization,PVP)治疗高危高龄良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的临床疗效和安全性。方法 68例高危高龄的BPH患者为研究对象,其中33例行TUPKRP治疗,35例行PVP治疗。比较两组术前和术后6个月的国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量评分(quality of life,QOL)、最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、残余尿(residual urine,RUV)以及手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术后住院时间及远期并发症等情况。结果两组患者术后的IPSS评分、QOL评分、Qmax、RUV均较术前取得了明显的改善,在TUPKRP组,术后6个月的IPSS评分由(22.0±5.5)分降至(4.0±2.1)分,Qmax由术前的(7.5±2.7)ml/s升至(18.5±2.7)ml/s,RUV由术前的(100.1±32.4)ml降至(26.3±22.4)ml;在PVP组,IPSS评分由(21.0±7.5)分降至(4.0±2.5)分,Qmax由术前的(7.4±2.8)ml/s升至(18.4±3.2)ml/s,RUV由术前的(100.8±31.2)ml降至(25.8±23.2)ml,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。但PVP组的术中出血量、术后留置尿管时间及术后住院时间均优于TUPKRP组(P<0.05),术后并发症无明显差异。PVP组手术时间较TUPKRP组长(P<0.05)。结论两种手术方式对于高危高龄BPH患者在良好控制内科疾病的情况下均有明确的临床疗效,但PVP术中出血少、术后住院时间更短,较TUPKRP更具优势、更安全。
- 王健艾星贾卓敏滕竞飞
- 绿激光汽化切除术与经尿道双极等离子电切术治疗前列腺增生的Meta分析被引量:19
- 2015年
- 目的:比较绿激光汽化切除术(PVP)与经尿道双极等离子电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和有效性。方法:通过检索Pubmed、Cochrane library、CBM、EMBASE、Medline、CNKI、万方、维普等数据库,筛选符合要求的PVP和TUPKRP对照研究,并对文献进行质量评价和资料提取,最后应用统计软件Rev Man5.3完成Meta分析。结果:最终纳入7篇文献,总样本量为619例。Meta分析结果显示:1安全性方面:PVP组患者比TUPKRP组患者术中出血量少[WMD=92.85,95%CI(56.09,129.60)(P<0.01)],膀胱冲洗时间短[WMD=0.47,95%CI(0.23,0.72)(P=0.0002)],术后留置尿管时间短[SMD=3.44,95%CI(1.73,5.15)(P<0.01)],住院时间短[WMD=1.76,95%CI(0.93,2.59)]。但PVP组患者比TUPKRP组患者手术时间长[WMD=-14.04,95%CI(-20.51,-7.58)(P<0.01)],差异有统计学意义。术后膀胱痉挛情况及术后3个月尿路狭窄情况二者差异无统计学意义(P>0.05)。2有效性方面:术后3个月随访,两组患者IPSS评分、QOL评分、Qmax差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PVP与TUPKRP在改善患者的IPSS评分、QOL评分和Qmax等膀胱出口梗阻指标方面有相似的临床疗效,然而PVP术中出血少,膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间短,更安全,更具优势。
- 王健艾星滕竞飞贾卓敏高峰
- 关键词:良性前列腺增生META分析
- 三阳型乳腺癌的临床病理特征和预后被引量:4
- 2014年
- 目的分析三阳型乳腺癌的临床病理特征和影响预后的因素。方法回顾性分析434例浸润性乳腺癌患者的临床资料。根据ER、PR、HER-2及Ki-67的免疫表型将浸润性乳腺癌分为腔面A型、腔面B型、三阳型、三阴型和HER-2过表达型。结果三阳型乳腺癌共56例(12.9%),其与腔面A型乳腺癌患者相比年龄偏小,组织学分级高,淋巴管浸润的机率较大,淋巴结转移率亦较高(P均<0.05),其与腔面B型乳腺癌患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示肿瘤直径(>5 cm)、淋巴管浸润和分子分型(主要为三阳型乳腺癌)是淋巴结转移的独立预测因子。三阳型乳腺癌患者容易同时出现2个以上部位转移。腔面A型乳腺癌患者预后最好,其次是腔面B型,三阳型乳腺癌患者的无病生存期(diseasefree survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)明显低于腔面A型(P=0.004,P=0.024)。HER-2过表达型和三阴型乳腺癌患者预后最差,三阳型乳腺癌患者的OS虽然高于HER-2过表达型,但差异无统计学意义(P=0.067)。结论三阳型乳腺癌更容易发生淋巴结转移,预后可能是腔面型乳腺癌中最差的,内分泌治疗也难以改善患者预后。
- 周晓蝶王健孟刚
- 关键词:乳腺肿瘤分子分型临床病理特征预后
- 后腹腔镜肾部分切除术治疗T_(1b)期肾癌疗效分析(附31例报告)被引量:6
- 2015年
- 目的:总结T1b期肾肿瘤行后腹腔镜肾部分切除术的手术经验,探讨其安全性及疗效。方法:回顾性分析我院2009年4月~2014年3月行后腹腔镜肾部分切除术的31例T1b期肾肿瘤患者的临床资料,并与同期行后腹腔镜肾部分切除术的35例T1a期肾肿瘤患者的临床资料进行比较。结果:31例T1b期患者中,除1例因切缘阳性改行后腹腔镜根治术外,其余患者手术均获成功,无中转开放手术者。围手术期1例发生漏尿,无其它并发症发生。术后1个月肾功能均在正常范围内。结论:后腹腔镜肾部分切除术治疗T1b期肾癌是一种创伤小、安全可靠、疗效确切的手术方法,值得进一步研究和推广。
- 汪家骏滕竞飞贾卓敏关亚伟王健高峰郑清友艾星
- 关键词:肾肿瘤疗效
- 乳腺癌细胞核形态定量分析与临床病理特征的关系被引量:2
- 2014年
- 目的观察乳腺癌细胞核形态参数,探讨其与ER、PR、HER-2表达和临床病理特征的关系。方法收集388例乳腺癌标本,根据ER、PR和HER-2三种抗体的免疫组化标记结果,将乳腺癌分为管腔A(Luminal A)型、管腔B(Luminal B)型、HER-2过表达型和基底细胞样(Basal-like)型,各组行HE染色后通过图像分析软件测量细胞核参数,应用统计学分析各组间的差异,并通过电话或住院病例随访。结果各组乳腺癌细胞核等圆直径、面积及边缘周长差异有统计学意义(P均<0.05);ER+/PR+病例细胞核形态定量与ER-/PR-病例比较,差异有统计学意义(P<0.05);ER-/PR-病例组织学分级多为Ⅲ级,生存率低于ER+/PR+病例(P<0.05)。Luminal A型乳腺癌的无病生存期高于Basal-like型(P<0.05),总生存期高于HER-2过表达型(P<0.05)和Basal-like型(P<0.05)。结论乳腺癌细胞核形态定量差异有显著性,对其分子分型有一定的参考价值。ER、PR和HER-2免疫组化标记结合细胞核形态学测量结果对乳腺癌的治疗和预后的评估有重要意义。
- 王健孟刚周晓蝶
- 关键词:乳腺肿瘤形态定量学预后