鲍志伟
- 作品数：15 被引量：58H指数：4
- 供职机构：建湖县人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅医学科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床药学科绩效二次分配方案的实践探索被引量：3
- 2020年
- 目的:在我院临床药学科探索建立奖励性绩效二次分配方案。方法:通过落实三级医院建设标准,量化细化临床药师工作指标,建立临床药学科绩效考核体系。结果:个人素质5项成为二次分配方案基础系数,主体量化积分考核指标共25项,其中月度指标20项,年度指标5项,构建了综合评价临床药师基本工作的功能。结论:建立科学的二次分配方案,合理配置奖励性绩效,调动临床药师工作积极性和创新性,推动临床药学学科快速健康发展。
- 王永鲍志伟胡霞刘婷婷洪重阳董健
- 关键词：临床药学绩效
- 心内科老年高血压患者抗高血压药物用药的合理性与干预效果分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨心内科老年高血压患者抗高血压药物的用药合理性,促进临床合理用药。方法随机选取老年高血压治疗处方1 800张,高血压患者年龄54~79(59.4±8.9)岁。采用全医嘱点评方法,查阅高血压患者住院病历,登记相关信息,参照合理用药国际网络选择性用药指标调研方法设置调研指标,对干预前后的处方用药合理性进行点评,并分析干预效果。结果干预后,单药使用前三位者为钙通道阻滞剂(CCB)、β受体阻断剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),基本符合目前口服抗高血压药物的临床应用趋势。干预后,二联用药处方中用量前三位者为ARB+CCB、CCB+β受体阻滞剂和ARB+β受体阻滞剂,三联用药处方中用量前三位者为CCB+ARB+β受体阻滞剂、CCB+ACEI+β受体阻滞剂和CCB+ARB+利尿剂。干预前占用药频度前三位的是厄贝沙坦、苯磺酸氨氯地平和美托洛尔,且有厄贝沙坦、缬沙坦、尼莫地平和尼群洛尔几种药品的DUI>1,而干预后患者所有抗高血压药物DUI≤1。1 800张抗高血压处方处方评价结果中,干预前不合理用药处方37张(2.1%),干预后不合理处方8张(0.4%),干预后不合格处方率低于干预前(χ2=7.568,P<0.05)。干预后患者处方平均用药品种数低于干预前(P<0.05),干预后患者日均药品费用及注射剂使用百分率低于干预前(P<0.05)。结论加强医、药沟通,制定干预措施对不合理用药进行干预,可提高患者用药安全性和有效性,减轻患者家庭及社会经济负担。
- 鲍志伟
- 关键词：老年高血压抗高血压药物用药合理性
- 综合CYP2C9、VKORC1基因型和INR值建立华法林个体化剂量公式被引量：2
- 2014年
- 目的分析华法林给药剂量变化与国际标准化比值（INR）变化值的相关性，结合患者基因型建立个体化剂量公式。方法统计华法林每日剂量以及每日测得的INR值，同时测定患者细胞色素氧化酶2C9（CYP2C9）×3和VKORC1基因型，以INR值为因变量，每日华法林剂量为自变量，建立回归方程。结果由逐步线性回归，建立了剂量调整公式，通过分析结果建立第3～5天INR预测方程如下：（1）INR3=1．68×INR2—0．63；（2）INR4=1．52×INR2—0．35×VKORC1—0．58×VKORC2＋0．26×WAR2—0．007×体质量＋0．26×吸烟史一0．10×WAR3—0．19；（3）INR5=0．88×INR2—0．14XWAR4—0．38×VKORC1—0．59×VKORC2＋0．58×CYP＋0．64。结论综合CYP2C9和VKORC1基因型与INR值建立华法林个体化剂量公式，为临床华法林剂量调整提供科学依据。
- 王永许金国万镇鲍志伟胡霞刘婷婷
- 关键词：华法林基因型个体化剂量
- LSD1在肿瘤中的研究进展及其抑制剂的开发现状
- 2024年
- 在肿瘤的发生、发展过程中,遗传物质的异常改变发挥了重要作用,但随着表观遗传学的出现,改变了人类对遗传信息的认知,表观遗传学逐渐成为肿瘤研究领域中的热点。组蛋白去甲基化酶1(LSD1)是第1个被发现的组蛋白去甲基化酶,依赖于FAD的单胺氧化酶,可以催化组蛋白赖氨酸H3K4和H3K9去甲基化,启动或抑制基因的转录。目前研究证实,LSD1在多种肿瘤中高表达并与肿瘤的发生及预后密切相关。然而,目前仍未有针对ICIs在老年肿瘤患者中应用的大型多中心临床研究结果公布,导致临床工作者在面对老年患者群体时缺乏循证医学的指导。本文结合已有数据,综述ICIs在老年肿瘤患者中的有效性和安全性,为临床治疗提供参考。
- 靳林峰鲍志伟张健
- 关键词：肿瘤老年
- 抗肿瘤药物说明书166份妊娠及哺乳期妇女用药标注情况分析被引量：3
- 2021年
- 目的了解常用抗肿瘤药物说明书中妊娠及哺乳期妇女用药的标注情况,为规范药品说明书的标注提供参考。方法2019年1—2月收集江苏省五家三甲医院抗肿瘤药物的药品说明书,2019年3—9月对其中关于妊娠及哺乳期妇女用药信息的标注情况进行调查分析。结果共收集166份抗肿瘤药物说明书,按来源分为国产药(84份)、进口药(82份),按药品剂型分为口服制剂(52份)、注射剂(114份)。说明书中有关妊娠分级、哺乳分级及妊娠和哺乳期妇女用药信息标注率均不高,且用药信息标注的位置分散,同一成分的不同厂家药品的说明书差异也较大。结论抗肿瘤药物说明书中关于妊娠及哺乳期妇女用药的标注,有待进一步规范、完善。建议相关部门强制药品生产企业定期修订说明书,以保障临床用药安全、合理。
- 鲍志伟崔朝马静刘小林郑爱东
- 关键词：抗肿瘤药物孕妇哺乳期妇女
- 综合干预对脊柱外科抗菌药物应用的影响被引量：1
- 2019年
- 目的了解三级医院创建过程中脊柱外科抗菌药物使用情况,旨在促进抗菌药物合理应用。方法采用回顾性分析方法,对脊柱外科近3年抗菌药物使用率、使用频度、使用强度和使用金额予以统计,进行对比分析。结果2014~16年脊柱外科抗菌药物,使用率由51.36%下降至41.84%,使用强度由28.81下降至25.19,金额占比由22.18%下降至19.48%,人均费用由286.61元下降至270.76元。结论综合干预措施有力促进了脊柱外科抗菌药物的合理使用,但是对照相关标准还有进一步提升的空间,仍需持续加强监管。
- 王永王健鲍志伟胡霞刘婷婷洪重阳
- 关键词：综合干预脊柱外科抗菌药物
- 我院门诊中成药应用横断面调查及对策被引量：3
- 2019年
- 目的:了解该院门诊中成药处方不合理用药情况,为临床合理和规范使用中成药提供参考。方法:采用横断面调查方法,抽取2018年4月6日门诊处方进行评价,对不合理中成药使用情况进行统计分析。结果:1 440张处方中涉及中成药处方535张,经评价不合理中成药处方36张。其中,不规范处方、用药不适宜处方、超常处方分别占不合理中成药处方的36.11%、58.33%、5.56%。结论:医院中成药处方内涵质量还需进一步提升,加强医生中医药基础理论培训,强化药师事前干预事后考评,确保患者用药安全、有效和经济。
- 王永郑爱东鲍志伟胡霞刘婷婷洪重阳
- 关键词：中成药
- 我院2011-2014年合理用药考核效果分析
- 2016年
- 目的:分析开展合理用药考核对促进临床药品合理使用的效果。方法:分析自开展药费控制工作及抗菌药物专项整治活动以来,药占比、床日药费、床日输液瓶数、基本药物使用率、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度的变化情况。结果:开展合理用药考核后,全院药占比下降7.05%,床日药费下降36.30元、床日输液瓶数下降0.62瓶、抗菌药物使用率下降10.25%、抗菌药物使用强度下降34.205 DDD。结论开展药费控制及抗菌药物专项整治工作是促进临床药品合理应用的有效手段。
- 赵海欣邵志鲍志伟
- 关键词：合理用药抗菌药物
- 处方点评在抗菌药物临床应用中的干预作用被引量：21
- 2015年
- 目的通过处方点评对临床使用抗菌药物进行干预,使临床更加合理应用抗菌药物。方法从2012年1月起强化处方点评及干预工作,由临床药师、主诊医师、医院领导、院外专家4个层面开展抗菌药物处方点评,按点评意见落实奖惩措施;采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果经过强化处方点评,门诊、急诊、住院部、Ⅰ类切口抗菌药物使用率从24.52%、45.33%、68.17%、86.74%下降至19.15%、34.78%、57.61%、39.58%;抗菌药物使用金额比从19.47%下降至15.36%;抗菌药物使用强度从95.07DDD/100人/d,下降至60.51DDD/100人/d;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论处方点评是临床合理使用抗菌药物的有效干预工具,降低了抗菌药物使用率、使用金额比和使用强度,减轻了患者经济负担,提升了医院药事管理与药物治疗内涵质量。
- 王永唐晓波王健赵海欣鲍志伟
- 关键词：处方点评抗菌药物干预作用
- 基于六级电子病历系统药学功能的应用与展望被引量：2
- 2021年
- 目的:籍以六级电子病历系统药学功能的创建与应用,促进药学指标质控能力与水平的提升。方法:依据六级电子病历标准,制订药学功能建设规划甘特图,逐步完善药品不良反应上报、处方医嘱前置审核、药品调剂PDA扫码、处方点评意见推送等主要事项,评价六级电子病历有关合理用药指标情况。结果:该级别药学功能如期实现并运用,其中关键指标事前审方干预成功率由2019年80.68%上升到2020年90.08%,具有统计学意义(P<0.01);事后点评不合理处方数由2019年232张减少到2020年136张,用药不适宜3种情形(遴选药品、给药途径和联合用药)改善明显(P<0.05)。结论:通过六级电子病历药学功能应用,可提高药学指标质控水平,促进药学服务能力提升,进一步加强抗菌药物环节管理。
- 王永祁春雷唐晓波帖青松鲍志伟胡霞刘婷婷
- 关键词：电子病历抗菌药物
