脑卒中急性期患者的中医治疗体会 被引量:1 2015年 目的对脑卒中急性期患者的中医治疗方法和治疗效果进行分析,总结治疗体会。方法选取于2012年8月~2015年4月期间在我院接受治疗的47例脑卒中急性期患者,随机分为对照组(23例)和治疗组(24例)进行研究,观察并比较常规西医治疗和中医治疗的临床效果。结果治疗组患者的治愈率和治疗总有效率分别为62.5%和91.7%,与对照组患者的21.7%和73.9%比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对脑卒中急性期患者给予中医治疗具有临床疗效,对改善患者的功能缺损情况以及提高患者的生活质量具有极其重要的临床作用和意义。 侯斌关键词:脑卒中 急性期 中医治疗 中医药疗法用于脑梗死恢复期患者治疗的研究进展 2023年 脑梗死(cerebral infarction,CI)属于常见脑血管疾病,是各种原因引起的脑血供紊乱,局部坏死或脑缺血缺氧,具有发病率高、病情进展快、致残率高等特点,近年来发病率呈上升趋势,对公民身心健康构成威胁。临床根据CI的发展阶段分为急性期、恢复期等,其中恢复期是疾病转归的关键阶段。脑梗死恢复期临床治疗方法较多,包括西医治疗、中医治疗等。中医疗法在CI恢复期的治疗中有独特优势,大致有针刺、推拿按摩、中药汤剂等。本文就CI恢复期的中医药疗法展开如下综述。 侯斌 张树泉 张丽丽关键词:脑梗死恢复期 中医药疗法 针灸 推拿按摩 补肾利咽饮治疗卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍临床观察 被引量:6 2015年 目的观察补肾利咽饮治疗卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍(肾虚血瘀痰阻证)临床疗效,并探讨可能的作用机制。方法将60例患者按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各30例,对照组给予神经内科治疗、针刺、康复训练等干预措施,治疗组在此基础上加用补肾利咽饮治疗,疗程为28 d。观察两组患者治疗前后各单项症状评分,判定临床疗效并探讨可能的作用机制。结果两组治疗后半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、头晕目眩症状及血液流变学指标较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),治疗组腰膝酸软、痰多亦有明显改善(P<0.01);治疗后治疗组在言语謇涩、头晕目眩、腰膝酸软、痰多症状及血液流变学指标方面较对照组改善明显(P<0.05或P<0.01);治疗组总有效率为83.33%,高于对照组的50.00%(P<0.01)。结论补肾利咽饮可能通过改善血液流变学指标等途径改善卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍患者临床症状,提高临床疗效。 王小亮 侯斌 姜远飞 陈玲 刘强 贾其娟 杨静静 王凯 薛伟伟 王秀春关键词:假性延髓麻痹 吞咽障碍 益肾通脉膏方对脉络膜前动脉区脑梗死(肾虚血瘀痰阻证)神经功能恢复的疗效及血清脑源性神经营养因子的影响 2024年 目的探讨益肾通脉膏方在肾虚血瘀痰阻证脉络膜前动脉(anterior choroidal artery,AchA)区脑梗死患者中的应用效果。方法选取2021年12月—2023年9月泰安市中医医院收治的80例肾虚血瘀痰阻证AchA区脑梗死患者为研究对象,以治疗方法的不同分为两组,各40例。对照组行阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上增加益肾通脉膏方治疗。对比两组临床疗效、神经功能、日常生活能力、血清脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.501,P<0.05)。治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、Barthel指数(Barthel Index,BI)、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评分、BDNF水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分、mRS评分、BI、BDNF水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾通脉膏方能够减轻肾血瘀痰阻证AchA区脑梗死患者的神经功能损伤,提升日常生活能力,调节血清BDNF水平,且无严重不良反应。 侯斌 张树泉关键词:脑梗死 脉络膜前动脉 神经功能 补肾利咽饮治疗卒中后假性延髓麻痹(肾虚血瘀痰阻证)吞咽障碍30例临床研究 被引量:7 2016年 目的观察补肾利咽饮治疗卒中后假性延髓麻痹(肾虚血瘀痰阻证)吞咽障碍的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予神经内科、吞咽治疗仪、针刺、及康复训练等治疗,治疗组在对照组的基础上加用补肾利咽饮口服,两组疗程均为28 d。结果治疗组临床总有效率为90.00%,对照组为80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组中医证候总有效率为83.33%,对照组为50.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后两项积分较治疗前明显降低(P<0.01);治疗组治疗后两项积分较对照组降低明显(P<0.01)。两组治疗后28、60 d日常生活能力评分较治疗前均有提高(P<0.05);治疗组治疗后28 d评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后60 d评分明显高于对照组(P<0.05)。结论补肾利咽饮能显著改善卒中后假性延髓麻痹(肾虚血瘀痰阻证)吞咽障碍患者吞咽功能,提高患者生活质量。 王小亮 侯斌 姜远飞 陈玲 刘强 贾其娟 杨静静 王凯 薛伟伟 王秀春关键词:卒中 假性延髓麻痹 吞咽障碍 补肾利咽饮干预卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍对卒中相关性肺炎的影响 被引量:8 2016年 目的观察补肾利咽饮干预卒中后假性延髓麻痹(肾虚血瘀痰阻证)吞咽障碍对卒中相关性肺炎的影响。方法将患者按随机数字表法分为治疗组与对照组,两组均给予常规治疗与康复训练,治疗组则加用补肾利咽饮进行干预,治疗28 d后观察对卒中相关性肺炎影响。结果治疗组卒中相关性肺炎的发生率低于对照组(P<0.05);治疗组卒中相关性肺炎患者体温、白细胞计数、临床肺部感染评分低于对照组(P<0.05),症状、体征及胸片炎症消退时间短于对照组(P<0.05),临床疗效高于对照组(P<0.05)。结论补肾利咽饮可降低卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍相关性肺炎的发生率,并有助于卒中相关性肺炎的治疗。 王小亮 侯斌 姜远飞 陈玲 刘强 贾其娟 杨静静 王凯 薛伟伟 王秀春关键词:假性延髓麻痹 吞咽障碍 卒中相关性肺炎 补肾活血化痰方治疗急性期脑出血临床研究 被引量:15 2012年 目的观察应用补肾活血化痰方疗急性期脑出血的疗效。方法将90例脑出血患者随机分为治疗组与对照组,两组均为45例,两组患者均采用常规基础治疗,治疗组从发病开始加用补肾活血化痰方口服。于治疗前及治疗后7、14、28 d对血肿体积、血肿周围水肿体积进行检测,在治疗前及治疗后28、90 d不同时间进行NIHSS评分、BI评分。结果 头颅CT显示治疗组在应用补肾活血化痰方后血肿体积、水肿体积明显减小,与对照组相比较有显著差异;患者NIHSS评分、BI明显改善,与对照组比较有显著差异。结论脑出血患者早期使用补肾活血化痰方能够缩小血肿体积、减小血肿周围水肿体积,促进神经功能恢复,提高患者的独立生活能力,从而改善患者预后。 张树泉 张长平 陈马力 徐西元 侯斌益肾通脉膏方联合常规治疗对脑梗死患者神经功能恢复的疗效观察 被引量:1 2023年 目的探讨益肾通脉膏方联合常规治疗在脑梗死中的应用效果。方法选取我院2021年5月—2023年5月收治的70例脑梗死患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各35例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用益肾通脉膏方治疗,两组均持续治疗14 d。比较两组患者的临床疗效、神经功能、血液流变学指标及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,神经功能缺损评分为(7.05±1.12)分,低于对照组的(8.98±1.14)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组纤维蛋白原、红细胞压积、全血高切黏度及全血低切黏度水平分别为(2.31±0.37)g/L、(41.05±4.08)%、(5.49±1.02)mPa·s、(7.18±1.04)mPa·s,均低于对照组的(2.85±0.41)g/L、(44.51±4.13)%、(6.35±1.06)mPa·s、(8.55±1.11)mPa·s,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾通脉膏方联合常规治疗可加快脑梗死患者神经功能恢复,纠正血液流变学指标,安全可靠。 侯斌 张树泉关键词:脑梗死 康复治疗 神经功能 中医药治疗颅内动脉狭窄研究进展 2018年 颅内动脉狭窄是比较常见的一类脑血管疾病,脑血管疾病可分为两种,一种是出血性脑血管疾病,例如脑动脉瘤、长期高血压等疾病导致的血管破裂,另一种是缺血性脑血管疾病,常见的包括动脉硬化性栓塞、血栓形成或者是本文所研究的颅内动脉狭窄,会引发多种脑部疾病,预后较差。外科手术治疗、药物保守治疗都可获得一定疗效,而药物保守治疗大致可分为中医药治疗和西药治疗两种。本文从中医药治疗角度展开综述,探讨中医药疗法在颅内动脉狭窄治疗中的应用效果。 侯斌关键词:中风 颅内动脉狭窄 中医药疗法 补肾活血化痰方对脑出血大鼠脑组织MMP-9表达及血清NSE的影响 被引量:2 2015年 目的观察补肾活血化痰方对大鼠脑出血后脑组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法采用自体不凝血注入尾状核法制备脑出血模型。将大鼠随机分为假手术组、模型组、补肾活血化痰方组,假手术组和模型组每日给予生理盐水灌胃,补肾活血化痰方组给予补肾活血化痰方煎剂。各组分别在脑出血术后24、48、72、120 h各个时点取血,留取脑组织标本。于各时点观测大鼠脑含水量,用免疫组化法检测大鼠脑组织MMP-9的表达水平,用酶联免疫吸附法测定血清中NSE的含量。结果补肾活血化痰方组各时点脑含水量明显低于模型组(P<0.05),各时点脑组织MMP-9阳性表达较模型组明显减少(P<0.01),血清NSE水平在48、72、120 h时较模型组显著降低(P<0.01)。结论补肾活血化痰方能减轻脑水肿,减轻脑组织损伤,其作用可能和有效抑制脑出血大鼠脑组织MMP-9表达,降低血清NSE水平有关。 侯斌 张树泉 陈再林关键词:补肾活血化痰方 脑出血 神经元特异性烯醇化酶