李玉明 作品数:16 被引量:66 H指数:5 供职机构: 邯郸明仁医院 更多>> 发文基金: 河北省中医药管理局科研计划项目 河北省中医药管理局中医药类科研计划课题 河北省科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
四逆加人参方配合西药对慢性心力衰竭患者临床疗效及血清NT-proBNP水平的影响 被引量:6 2021年 目的研究四逆加人参方配合西药对慢性心力衰竭患者临床疗效及血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法选取河北省邯郸明仁医院2017年8月—2019年4月收治的诊及住院患者100例,采用随机数字法分为两组。对照组给予常规西药对症治疗,治疗组患者在对照组基础上给予四逆加人参方配合治疗,30 d为1个疗程,分析两组患者疗程结束后的临床效果。结果治疗组心衰和中医证候总有效率分别为92.00%和90.00%,高于对照组的76.00%和70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前相关细胞因子、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后NT-proBNP、核转录因子-κB(NF-κB)、神经肽Y(NPY)、白细胞介素-18(IL-18)水平低于对照组,LVEF、6MWT、FMD水平高于对照组(P<0.05)。治疗组患者总不良反应率(10.00%)与对照组(60.00%)比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论四逆加人参方配合西药对慢性心力衰竭可调节NT-proBNP、NF-κB、NPY、IL-18的表达水平,改善心功能和内皮功能。 李迎杰 张航 李玉明 杨向红 林涛 韩如冰 王亚莉关键词:慢性心力衰竭 中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察 被引量:15 2015年 目的探讨黄芪注射液联合缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床价值。方法将100例慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组各50例。对照组予给予缬沙坦口服,观察组在对照组基础上加用黄芪注射液静脉滴注。15 d后对比2组临床症状及心功能变化。结果观察组总有效率92%显著高于对照组的76%(P<0.05);治疗后,2组心功能分级、LVESV、LVESV及LVEF均有不同程度的改善,观察组的改善程度显著优于对照组(P<0.05);2组的血压、心率较治疗前均有显著降低(P均<0.05)。结论黄芪注射液联合缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭效果值得肯定,能有效改善患者心室功能,安全可靠,值得临床推广。 侯宝松 刘霞 宋玉勤 张天涛 李玉明关键词:黄芪注射液 慢性充血性心力衰竭 参芪真武颗粒治疗心力衰竭临床研究 被引量:4 2006年 目的观察参芪真武颗粒治疗心力衰竭的临床疗效。方法将150例心力衰竭患者随机分为2组,治疗组100例,采用参芪真武颗粒加强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等西药;对照组50例,单用强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制刑等西药。均连续用药2周-1个月,观察2组治疗前后综合疗效、临床症状和体征、心功能、心电图、电解质、肝肾功能变化及不良反应情况。结果治疗组显效率72%,总有效率95%;对照组显效率42%,总有效率84%,2组比较有均显著性差异(P〈0.05)。治疗组患者症状和体征显著改善,明显高于对照组。治疗组心电图、心功能明显改善,对电解质、肝肾功能无干扰,临床观察无明显毒副作用。结论参芪真武颗粒治疗心力衰竭疗效显著,无明显毒副作用。 张子明 杨向红 宋玉勤 张丽花 苗杰 李玉明 张天涛 游红 于占富关键词:心力衰竭 中医药疗法 保心安治疗气虚血瘀型心律失常临床观察 被引量:5 2013年 目的观察保心安胶囊治疗气虚血瘀型心律失常的临床疗效。方法将60例气虚血瘀型心律失常患者随机分为2组,治疗组30例采用保心安胶囊加β受体阻滞剂、胺碘酮、普罗帕酮等西药联合治疗;对照组30例单用β受体阻滞剂、胺碘酮、普罗帕酮等西药。连续用药2周~1个月,观察2组患者治疗前后综合疗效、临床症状和体征、心律、心率、心电图、电解质、肝肾功能变化及不良反应情况。结果治疗组显效率80%,总有效率90%;对照组显效率50%,总有效率66%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组患者症状和体征显著改善,明显优于对照组(P<0.05或0.01)。治疗组心电图提示心律失常明显改善,对电解质、肝肾功能无干扰,临床未见明显毒副作用。结论保心安胶囊治疗气虚血瘀型心律失常疗效确切,优于单纯西药常规治疗。 杨向红 宋玉勤 李玉明 张丽花 张天涛 林涛 刘霞关键词:心律失常 气虚血瘀型 四逆加黄连方结合西医常规疗法治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究 被引量:4 2020年 目的评价四逆加黄连方治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)气虚血瘀证的临床疗效。方法将符合入选标准的2018年1月-2019年6月邯郸明仁医院CHF气虚血瘀证患者100例按随机数字表法分为2组,每组50例。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上加服四逆加黄连方治疗,2组均治疗30 d。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用放射免疫法检测N末端B型利钠肽原(N-terminal-pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)水平,采用ELISA法检测和肽素、半乳糖凝集素3(galectin 3, Gal-3)水平,采用6 min步行试验进行运动耐量检测,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为92.0%(46/50)、对照组为76.0%(38/50),2组比较差异有统计学意义(χ^2=4.762,P=0.029)。治疗组治疗后气短、心悸、呼吸困难、头晕、心胸疼痛评分及总分均低于对照组(t值分别为4.257、8.493、8.211、4.481、5.500、6.977,P值均<0.01)。治疗后,治疗组血浆NT-proBNP[(2 349.61±683.50)ng/L比(3 026.27±714.35)ng/L,t=4.840]、和肽素[(12.16±3.43)ng/L比(17.52±3.98)ng/L,t=7.214]、Gal-3[(3.01±0.82)μg/L比(3.94±0.93)μg/L,t=5.304]水平均低于对照组(P<0.01),6 min步行距离[(450.66±79.25)m比(384.49±70.16)m,t=4.421]高于对照组(P<0.01)。结论四逆加黄连方可明显改善CHF气虚血瘀证患者的心功能及临床症状,提高临床疗效。 李玉明 张子明 杨向红 宋玉勤 李迎杰 单继广 吕晓霞关键词:心力衰竭 气虚血瘀 高频单药组方联合穴位敷贴治疗对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响 被引量:1 2016年 目的探讨高频单药组方联合穴位敷贴治疗对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响。方法选取2012年1月至2014年7月就诊的慢性心力衰竭患者200例,随机分为试验组和对照组,各100例。两组患者均给予常规治疗,而试验组额外给予高频中药组方联合穴位敷贴,观察两组患者治疗前后心功能及生活质量差异。结果试验组治疗后心功能指标LVEDV和LVESV低于对照组,而LVEF和心功能改善率高于对照组,试验组明尼苏达心力衰竭生活质量评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高频单药组方联合穴位敷贴治疗慢性收缩性心力衰竭可显著改善患者心功能和生活质量。 林涛 李玉明 詹文彦 徐海晶 张婷云关键词:慢性收缩性心力衰竭 心功能 生活质量 丹红注射液治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察 被引量:6 2015年 目的探讨丹红注射液治疗慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效以及用药安全性和不良反应。方法随机将符合慢性充血性心力衰竭诊断标准的60例患者分为2组。2组患者入院后均给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、他汀类、洋地黄类等基础药物治疗。观察组加用丹红注射液40 m L加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 m L,静脉点滴每日1次,持续治疗2周为1个疗程。疗程结束后观察2组患者治疗前后左室射血分数和血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平的变化、心功能改善情况,同时观察治疗期间有无不良反应。结果 2组慢性充血性心力衰竭患者治疗后左室射血分数均有升高,血浆NT-pro BNP水平均明显下降,心功能明显改善,观察组改善更明显(P均<0.05)。2组患者治疗过程中未发现明显不良反应。结论丹红注射液联合常规西药治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切,可以显著改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能、提高生活质量,是一种安全可靠有效的药物,值得临床推广应用。 林涛 杨向红 李玉明 张天涛 李迎杰 王亚莉 冀丽敏关键词:丹红注射液 慢性充血性心力衰竭 氨基末端脑利钠肽前体 左室射血分数 心功能 中西医结合治疗病毒性心肌炎快速心律失常40例临床观察 被引量:1 2015年 目的观察滋阴养血清火汤联合西药治疗病毒性心肌炎快速心律失常临床疗效。方法将80例病毒性心肌炎快速心律失常患者随机分为2组。对照组40例予常规西药加盐酸胺碘酮片治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用滋阴养血清火汤治疗。2组均1个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医证候评分及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)变化。结果治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候评分均降低(P<0.05),且治疗组变化更明显(P<0.05)。2组治疗后SOD升高、TNF-α降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论滋阴养血清火汤联合西药治疗病毒性心肌炎快速心律失常疗效确切,并能改善患者中医证候评分,提高SOD活性,降低TNF-α的含量。 李玉明关键词:病毒性疾病 心肌炎 心律失常 心性 中西医结合疗法 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察 被引量:4 2014年 目的观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及用药安全性。方法 80例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。2组患者入院后均给予口服硝酸酯类、他汀类、抗血小板、β受体阻滞剂、ACEI等基础药物。在此基础上,治疗组给予丹红注射液40 mL加入5%葡萄糖注射液或者生理盐水250 mL中静脉点滴,1次/d,14 d为1个疗程。观察2组患者治疗前后心绞痛发作和心电图变化情况,有无不良反应。结果治疗组临床总有效率和心电图总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效确切可靠,是一种安全有效的药物。 李玉明 林涛关键词:丹红注射液 不稳定型心绞痛 心电图 高频单药组方联合穴位敷贴治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效分析 被引量:1 2016年 目的探讨高频单药组方联合穴位敷贴治疗慢性收缩性心力衰竭的临床效果。方法选取200例慢性收缩性心力衰竭患者,随机分为研究组和对照组,每组100例。对照组患者给予常规西药治疗,研究组患者在对照组的基础上给予高频单药组方及穴位敷贴治疗,比较2组患者的临床疗效。结果 2组患者治疗后的左室射血分数均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后的血浆脑钠肽(BNP)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者再住院次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高频单药组方联合穴位敷贴治疗慢性收缩性心力衰竭能提高患者左室射血分数,降低血浆BNP的水平及减少患者再住院的次数,临床疗效显著,值得推广应用。 林涛 李玉明 詹文彦 徐海晶 张婷云关键词:慢性收缩性心力衰竭 穴位敷贴