目的：探讨小儿重症肺炎红细胞体积分布宽度（R D W）与患儿近期预后的相关性。方法：选择1 07例重症肺炎患儿为研究对象,检测患儿入院时R D W水平,记录相关实验室检查指标及住院后28d的转归情况,将患者分为死亡组和存活组,高R D W组和正常R D W组,分析各组之间相关指标的差异,并探讨R D W与患儿近期预后的关系。结果：死亡组患儿的入院急性病生理学和长期健康评价评分Ⅱ（A PA C H EⅡ）评分、降钙素原（PC T）、超敏C-反应蛋白（hs-C R P）、白细胞计数（W B C）、中性粒细胞百分比（PM N）、血沉（E SR）高于存活组（P〈0.05）,R D W水平亦高于存活组（P〈0.05）;高R D W组患儿A PA C H EⅡ评分、PC T、hs-C R P、W B C、PM N、E SR高于正常R D W组,死亡率亦高于正常R D W组（P〈0.05）。L ogistic回归分析显示R D W水平是重症肺炎患儿近期死亡的独立危险因素（O R=2.025,95%C I：1.252~4.243,P〈0.05）;R O C曲线分析显示：R D W水平预测重症肺炎患儿死亡的R O C A U C为0.801,灵敏度为82.0,特异度为74.4,最佳诊断截点为1 6.35%。结论：R D W水平可能是重症肺炎患儿近期预后不良的独立危险因素,并对患儿预后可能具有较好的预测价值。
