张卫华
- 作品数：14 被引量：93H指数：4
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- 认知行为治疗对首发精神分裂症近期疗效的影响
- 目的探讨认知行为治疗对首发精神分裂症患者治疗依从性、自知力以及复发率的影响。方法将120例首发精神分裂症患者随机分为研究组和对照组(各60例),两组均进行系统的抗精神病药物治疗和一般的健康教育,研究组在此基础上进行认知行...
- 姜义彬隋爱民林英明胡敏优张卫华
- 关键词：认知行为治疗精神分裂症治疗依从性康复
- 文献传递
- 精神分裂症患者外周血微小RNA-16、微小RNA-124、微小RNA-195表达与认知功能和社会功能的关系被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨精神分裂症患者外周血微小RNA-16、微小RNA-124和微小RNA-195表达与认知功能和社会功能的相关性。方法:选择台州市第二人民医院2016年1月至2018年12月收治的精神分裂症患者112例为观察组;另选择台州市第二人民医院2016年1月至2018年12月健康体检者93例作为对照组。采用实时定量荧光聚合酶链式反应法检测外周血微小RNA-16、微小RNA-124和微小RNA-195表达;采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患者认知功能;采用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评价患者社会功能。结果:观察组外周血微小RNA-16(0.03±0.01)和微小RNA-195(0.08±0.03)表达低于对照组(0.12±0.02)和(0.27±0.06),而微小RNA-124(14.63±3.24)表达高于对照组(7.45±1.39),差异均有统计学意义( t=41.763、19.898、29.389,均 P<0.05)。观察组MoCA量表评分[(22.17±3.45)分]低于对照组[(28.39±1.28)分],差异有统计学意义( t=16.465, P<0.05)。观察组SSPI量表评分[(26.58±5.16)分]低于对照组[(45.37±3.27)分],差异有统计学意义( t=30.405, P<0.05)。微小RNA-16和微小RNA-195与MoCA量表评分和SSPI量表评分呈线性正相关(MoCA量表评分: r=0.641、0.724,SSPI量表评分: r=0.801、0.657,均 P<0.05),微小RNA-124与MoCA量表评分和SSPI量表评分呈线性负相关( r=-0.738、-0.769,均 P<0.05)。 结论:精神分裂症患者外周血微小RNA-16和微小RNA-195表达降低而微小RNA-124表达升高,其中微小RNA-16和微小RNA-195表达与认知功能和社会功能呈正相关,而微小RNA-124与认知功能和社会功能呈负相关。
- 徐桥张卫华罗振
- 关键词：精神分裂症健康体检者外周血社会功能
- 颅脑创伤后精神障碍的影响因素研究分析被引量：4
- 2018年
- 目的研究分析颅脑器质性疾病中颅脑创伤所致精神障碍患者的相关危险因素,为临床以后的诊断、防治提供参考借鉴基础。方法选取2012年2月至2017年6月本院收治的颅脑创伤患者共48例,本研究通过应用信息调查问卷收集所有患者的相关资料并进行统计分析;所有患者均行颅脑CT检查,确定损伤位置及损伤范围,对颅脑创伤后是否出现精神障碍者的相关因素进行单因素、多因素分析,探讨精神障碍者危险因素。结果本研究48例患者中,31例患者出现精神障碍,设为A组;17例患者无精神障碍,设为B组。A组精神障碍患者中,12例抑郁,9例焦虑,6例记忆或智能障碍,4例狂躁表现。在精神障碍的影响因素方面,结果发现A组患者家庭满意度中不满意者、损伤颞叶、额叶者、颅脑创伤大或等于3cm者、重度及特重度,颅脑创伤者、伴发其他障碍者均明显多于B组患者(P<0.05);对出现精神障碍患者的相关影响因素进行多因素分析结果显示,家庭满意度、损伤颞叶或额叶、颅脑创伤范围大于或等于3cm、重度或特重度颅脑创伤以及伴发其他障碍均是出现精神障碍患者的重要相关危险因素。结论通过了解掌握颅脑创伤患者出现精神障碍的相关危险因素,针对性制定治疗方案及干预措施,以对精神障碍者做到早期预防、发现治疗的目的、最大程度地降低颅脑创伤后精神障碍发生率及提高患者的预后效果。
- 张卫华陈兴阳汪晓静余文杰
- 关键词：颅脑创伤相关危险因素
- 文拉法辛治疗宫颈癌患者抑郁症的疗效研究
- 2008年
- 目的探讨文拉法辛改善宫颈癌患者抑郁、焦虑症状的疗效及安全性，并全面评价患者用药前后的生活质量。方法对63例宫颈癌抑郁症患者进行8周的文拉法辛治疗，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、不良反应量表（TESS）和相关实验室检查评价文拉法辛对宫颈癌抑郁症患者抑郁、焦虑的疗效以及安全性，采用世界卫生组织生存质量评定量表（WHOQOL）评价患者用药前后的生活质量。结果治疗后患者焦虑、抑郁情绪比人组时明显降低（P〈0．01），有效率分别为65％和52％；患者用药期问未出现明显药物不良反应；患者生活质量中的生理、心理、独立性三个领域有明显改善。结论文拉法辛能明显改善宫颈癌患者的抑郁、焦虑症状，起效时间为2～4周，不良反应较少；应用文拉法辛治疗患者抑郁症状的同时能明显提高患者的生活质量。
- 胡敏优姜义彬金娇杨张卫华
- 关键词：宫颈肿瘤抑郁症抗抑郁药文拉法辛
- 奎硫平与利培酮对女性精神分裂症患者疗效及生活质量影响的研究
- 本文对本院2004年1月1日至2006年1月31日的女性精神分裂症住院患者，应用奎硫平与利培酮进行治疗，调查了治疗后的效果及治疗前后的生活质量。
- 姜义彬胡敏优隋爱民张卫华颜慧
- 关键词：奎硫平利培酮精神分裂症生活质量
- 文献传递
- 初产妇产后抑郁症相关因素及治疗效果的临床研究被引量：33
- 2014年
- 目的通过对初产妇患产后抑郁的情况进行调查研究,分析其主要的影响因素,对比干预措施的疗效,最终以找到能够有效改善初产妇抑郁症状的疗法。方法对482例孕妇在妊娠期采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查;其中478例应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)跟踪调查8周。并将产后抑郁产妇按照简单随机抽样法分为对照组和研究组(其中对照组采用药物治疗,研究组采用心理加药物综合治疗8周),采用蒙哥马利抑郁量表(MADRS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应;计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果跟踪调查478例产妇,发现EPDS≥13分者76例,占15.90%(76/478),孕期SDS≥53分者32例,占6.69%(32/478),孕期SAS≥50分者61例,占12.66%;采用单因素和多元回归分析,产后抑郁症与年龄、孕期焦虑或抑郁情绪为负相关,分娩认知情况、产后丈夫及家人照顾情况、产后睡眠状况、新生儿健康情况为正相关;治疗后2、4、6及8周后研究组的MADRS评分较治疗前均明显改善(P值分别为0.041、0.032、0.028、0.008,均<0.05),同样对照组治疗后MADRS评分也较治疗前有显著下降(P值分别为0.044、0.038、0.035、0.011,均<0.05),且研究组的疗效明显好于对照组(P值分别为0.022、0.025、0.032、0.013,均<0.05);2组产妇在治疗后与治疗前相比TESS评分均升高,但2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);4周后2组产妇TESS评分均有降低的趋势。结论调查发现孕期有焦虑抑郁等不良情绪的产妇易患产后抑郁症,且产后抑郁症是多种因素共同作用的结果,而采用药物联合心理干预治疗产后抑郁症的效果比单独药物治疗好。
- 姜义彬徐桥胡敏优张卫华颜慧曹敏敏庞丽华陈文泽
- 关键词：产后抑郁心理治疗药物治疗
- 认知行为治疗首发精神分裂症的近期疗效被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨认知行为治疗对首发精神分裂症患者治疗依从性、自知力以及复发率的影响。方法:120例首发精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例,均进行系统的抗精神病药物治疗,研究组并配合认知行为治疗。治疗前及治疗3、6个月时分别采用简明精神病评定量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)、康复状态量表(MRSS)及自编治疗依从性调查表评定。结果:治疗后BPRS及MRSS评分研究组显著低于对照组(P<0.05、0.01),ITAQ评分显著高于对照组(P<0.01),患者的治疗依从性在3及6个月时均显著高于对照组(P<0.05、0.01);6个月时复发率比较研究组低于对照组(P<0.05)。结论:认知行为治疗能提高首发精神分裂症患者的治疗依从性,促进自知力恢复,降低复发率,提高整体康复水平。
- 姜义彬隋爱民林英明胡敏优张卫华
- 关键词：认知行为治疗精神分裂症治疗依从性
- 阿立哌唑对奥氮平治疗精神分裂症后患者体质量增加的临床效果被引量：19
- 2017年
- 目的 探讨阿立哌唑对奥氮平治疗精神分裂症后患者体质量增加的临床效果及对血清瘦素（leptin）、泌乳素（PRL）与体质量的影响。方法 选取2013年2月～2015年8月台州市第二人民医院收治的92例奥氮平所致精神分裂症体质量增加患者,依抽签法分为对照组和实验组,各46例,对照组予以奥氮平维持治疗,实验组在对照组基础上加以阿立哌唑治疗,比较2组血清瘦素、泌乳素、脂联素、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、血脂、体质量、体质量指数、腹围,阳性与阴性症状量表（PANSS）评分和不良反应。结果治疗后,实验组血清瘦素和泌乳素分别为（19.46±2.70）μg/L和（470.31±67.25）m IU/L低于对照组（28.78±4.11）μg/L和（730.62±91.25）m IU/L（P〈0.05）。实验组脂联素为（19.40±2.70）mg/L显著高于对照组（13.96±1.73）mg/L;实验组空腹血糖和胰岛素抵抗指数分别为（4.53±0.56）mmol/L和（2.11±0.26）,低于对照组（6.85±0.85）mmol/L和（4.35±0.62）（P〈0.05）;实验组血脂水平优于对照组（P〈0.05）。实验组体质量、体质量指数、腹围显著低于对照组（P〈0.05）;实验组PANSS评分优于对照组（P〈0.05）。2组不良反应比较差异无统计学意义。结论 阿立哌唑对奥氮平所致精神分裂症体质量增加患者的效果确切,可有效降低患者血清瘦素、泌乳素及体质量。
- 张卫华陈兴阳汪晓静周红霞
- 关键词：精神分裂症体质量增加阿立哌唑奥氮平泌乳素
- 棕榈酸帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对患者代谢影响的比较被引量：12
- 2020年
- 目的比较棕榈酸帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对患者代谢的影响。方法选择台州市第二人民医院2017年2月至2019年2月收治的精神分裂症患者86例为研究对象,依据随机数字表法分为观察组43例、对照组43例。观察组于三角肌部位注射棕榈酸帕利哌酮,对照组口服奥氮平片。两组疗程均为12周。比较两组治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效总评量表(CGI)评分、体质量、糖代谢、脂代谢和血清催乳素的变化。结果治疗前,两组PANSS评分、CGI评分、体质量、糖代谢、脂代谢和血清催乳素差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,对照组PANSS评分、CGI评分分别为(37.25±3.78)分、(2.51±0.36)分,观察组分别为(37.28±4.35)分、(2.63±0.43)分,两组均较治疗前降低(对照组:t=29.010、11.817,观察组:t=36.257、13.503,均P<0.05),组间差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,对照组、观察组体质量分别为(68.27±4.35)kg、(62.18±3.56)kg,观察组低于对照组(t=7.105,P<0.05);治疗后,对照组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)分别为(5.91±0.27)mmol/L、(8.94±0.78)%,观察组分别为(5.39±0.34)mmol/L、(7.65±0.63)%,观察组均低于对照组(t=7.854、8.437,均P<0.05);对照组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯分别为(4.27±0.42)mmol/L、(3.27±0.43)mmol/L、(1.87±0.28)mmol/L,观察组分别为(3.54±0.48)mmol/L、(2.56±0.54)mmol/L、(1.35±0.36)mmol/L,两组差异均有统计学意义(t=7.505、6.745、7.477,均P<0.05);治疗后,对照组血清催乳素为(84.35±12.41)μg/L,观察组为(59.87±9.53)μg/L,观察组低于对照组(t=10.259,P<0.05)。结论棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症患者疗效与奥氮平相当,但其对体质量、糖代谢、脂代谢和催乳素影响小。
- 徐桥孙颖张卫华孙蓉
- 关键词：疗效阳性和阴性症状量表临床疗效总评量表奥氮平
- 治疗首发精神分裂症2种药物比较
- 2024年
- 目的比较布南色林和奥氮平治疗首发精神分裂症的效果,为精神分裂症治疗药物选择提供参考。方法选择台州市第二人民医院收治的首发精神分裂症病例98例,随机纳入奥氮平组与布南色林组,疗程为2个月。治疗前后,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、精神分裂症认知功能成套测验-中文版(MCCB)分别调查症状改善情况、睡眠质量和认知功能,检测泌乳素,采用广义估计方程比较两组治疗前后指标差异;记录不良反应,评价用药安全性。结果两组各纳入49例首发精神分裂症病例。奥氮平组男性29例,年龄为(37.22±7.17)岁;布南色林组男性27例,年龄为(37.54±7.31)岁;两组性别、年龄、病程和受教育年限差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组病例的阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理评分和PANSS总分较治疗前下降(均P<0.05),但组间差异无统计学意义,且药物与治疗时间不存在交互作用(均P>0.05)。布南色林组MCCB评分高于奥氮平组,PSQI评分、泌乳素水平低于奥氮平组,且药物与治疗时间存在交互作用(均P<0.05)。布南色林组不良反应发生率为6.12%,低于奥氮平组的20.41%(P<0.05)。结论首发精神分裂症病例采用布南色林或奥氮平治疗均可改善精神病性症状,布南色林改善睡眠质量、认知功能和降低泌乳素水平的效果优于奥氮平,且安全性相对较高。
- 庞军委郑高健张卫华唐旭
- 关键词：精神分裂症奥氮平睡眠质量泌乳素
