李慧敏
- 作品数：6 被引量：7H指数：2
- 供职机构：河北红十字会博爱医院更多>>
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- 颅内动脉瘤手术的麻醉处理
- 2003年
- 李慧敏赵金寿范振增
- 关键词：外科手术颅内动脉瘤麻醉处理
- 麻醉药对婴幼儿难治性癫痫手术治疗中脑电监测的影响被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨麻醉药对难治性癫痫手术治疗患儿术中脑电图的影响。方法将129例难治性癫痫患儿随机分为全静脉组60例和静吸复合组69例。2组患儿均在脑电监测下行大脑半球切除术，麻醉诱导后快速气管插管行机械通气辅助呼吸。全静脉组麻醉维持丙泊酚靶浓度1．5-3．0μg／ml，瑞芬太尼3ng／ml；静吸复合组吸入0．7-1．0MAC 异氟烷。麻醉中常规监测患儿血压、脉搏、脉搏氧饱和度，切开硬脑膜时，即刻记录皮层脑电图（ ECoG），调整麻醉药后15min再记录ECoG，并根据ECoG确定癫痫病灶位置，手术切除病灶后再记录ECoG。结果2组患儿切开硬脑膜即刻ECoG出现爆发抑制的发生率与调整药物15min和病灶切除后无显著性差异（P＞0．05）；术中未发现麻醉后棘波活动异常增加或减少现象，出现棘波活动的病灶与术前描记部位相一致，手术切除癫痫病灶后，棘波出现的频率低于病灶切除前，组内比较差异均有统计学意义（P＜0．05），组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论合理组合麻醉药物以及在手术不同阶段掌握合适的麻醉深度，对降低对ECoG描记的影响更确切地指导致痫灶切除范围具有重要意义。
- 李慧敏张杰张平格王晓燕
- 关键词：麻醉药大脑半球切除术皮质脑电图
- 婴幼儿难治性癫痫手术治疗中的麻醉监测及管理被引量：1
- 2015年
- 目的探讨婴幼儿难治性癫痫手术治疗中的麻醉管理方法,提高婴幼儿癫痫手术的麻醉技术。方法将129例婴儿瘫伴难治性癫痫手术治疗患儿随机分为观察组65例和对照组64例,2组患儿术中均给予体温监测,观察组同时根据体温监测结果实施保暖干预措施。比较2组患儿的手术时间、术中出血量、拔管时间、术毕寒颤、躁动情况及不良反应发生情况。结果 2组患儿手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术毕体温显著高于对照组(P<0.05),术毕寒颤及中重度躁动发生率显著低于对照组(P<0.05),拔管时间短于对照组(P<0.05)。结论婴幼儿难治性癫痫手术时间长,出血量大,容易出现术中低温,麻醉医师必须做好充分的术前准备,加强术中麻醉管理,才能确保患儿围术期安全,顺利进行手术。
- 李慧敏张杰张平格王晓燕
- 关键词：癫痫婴幼儿麻醉药大脑半球切除术皮质脑电图
- 婴幼儿难治性癫痫手术治疗中麻醉方法和麻醉药物对脑电监测的影响
- 李慧敏张杰张平格王晓燕
- 近年来，随着对婴幼儿癫痫认识的改变，越来越多的难治性癫痫患儿需接受外科手术治疗。癫痫外科手术成功的关键取决于能否准确切除致痫灶而又不影响脑的重要功能区。麻醉选择和处理既不能影响ECoG的活动，同时又能客观描记癫痫灶棘波活...
- 关键词：
- 关键词：癫痫手术治疗麻醉方法麻醉药物脑电监测
- 大脑半球切除手术治疗婴幼儿难治性癫痫的麻醉体会被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨改良大脑半球切除手术治疗婴幼儿难治性癫痫的麻醉管理。方法选择该院行改良大脑半球切除术治疗的小儿癫痫患儿60例，所有患儿麻醉诱导均以芬太尼4μg/kg，丙泊酚2mg/kg，维库溴铵0.1 mg/kg，快速气管插管，机械通气。麻醉维持采用丙泊酚靶浓度1.5~3.0μg/ml和瑞芬太尼3ng/ml。麻醉中常规监测患者血压、脉搏等指标，记录麻醉时间、术中出血量和手术时间。比较术前、术中与术后患者收缩压（ SBP ）、舒张压（DBP）和心率（HR）变化情况。结果所有患者均顺利完成手术，手术时间（6.5＆#177;1.7）h，麻醉时间（7.8＆#177;1.5）h；术中出血量（685＆#177;187）ml。术中SBP、DBP和HR明显低于术前水平，差异均有统计学意义（ P＜0.05）；术毕SBP、DBP和HR均恢复到术前水平。结论婴幼儿难治性癫痫手术时间长，出血量大，认真的术前评估、合理的小儿麻醉方案、完善的术中监测及处理是小儿安全度过手术麻醉期的关键。
- 李慧敏张杰张平格王晓燕
- 关键词：癫痫婴幼儿麻醉药大脑半球切除术
- 腰-硬联合麻醉术后短暂神经综合征一例被引量：2
- 2011年
- 患者，男，23岁，60kg，在腰-硬联合麻醉下行右髌骨骨折切开复位髌骨内固定术。取右侧卧位，以L3～4间隙为穿刺点，在15S内经蛛网膜下腔注入重比重液（0．75％盐酸布比卡因2ml与10％葡萄糖1ml）。拔出腰穿针后在硬膜外腔向尾侧置管3cm，穿刺置管均无异常。
- 李慧敏张杰
- 关键词：神经综合征麻醉术后蛛网膜下腔注入骨折切开复位盐酸布比卡因骨内固定术
