江鸣
- 作品数：21 被引量：117H指数：7
- 供职机构：合肥市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜全腹膜外与经腹腹膜前腹股沟疝修补术的临床对比研究被引量：19
- 2013年
- 目的比较腹腔镜全腹膜外（TEP）与经腹腹膜前（TAPP）腹股沟疝修补术的可行性、安全性及有效性。方法回顾性分析2010年3月至2013年10月期间于笔者所在医院行腹腔镜TEP疝修补术（TEP组）和腹腔镜TAPP疝修补术（TAPP组）的95例腹股沟疝患者的临床资料和手术资料，比较TEP组和TAPP组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术费用、术后并发症发生情况等。结果所有患者的手术均获成功，无中转开放手术病例。TEP组与TAPP组患者的手术时间[（65±16）min比（68±17）mini、术中出血量[（7．0±1．2）mL比（8．0±1．4）mL3、术后疼痛分数[（2．0±1．1）分比（1．8±1．1）分]、术后住院时间（（3．1±1．4）d比（3．3±1．2）d]及恢复正常活动时间[（4．2±1．0）d比（4．5±1．2）d]比较差异均无统计学意义∽〉0．05）；TEP组和TAPP组的手术费用分别为（8033＋536）元和（9632＋643）元，TAPP组较高（P=O．007）。术后发生并发症6例（6．3％，6／95），2组各3例，包括阴囊血（清）肿3例、暂时性感觉神经障碍1例，尿潴留2例，2组并发症发生率比较差异也无统计学意义（P=1．000）。所有患者均获访，随访时间为1～35个月、（20．0±10．2）个月，无复发及慢性疼痛发生。结论TEP与TAPP疝修补术均是可行、安全及有效的术式，各有其优缺点，两者在手术并发症方面无明显差别。
- 江鸣姜友汪杰姚宝忠陈宏存张军李文波李良
- 关键词：腹股沟疝腹腔镜
- 甲状腺乳头状癌右侧喉返神经后方淋巴结转移的相关因素分析及其临床意义被引量：4
- 2018年
- 目的 探讨甲状腺乳头状癌（PTC）右侧喉返神经深层淋巴结转移的相关因素及其临床意义.方法 对2015年1月至2017年8月在合肥市第二人民医院接受手术治疗的98例PTC患者的临床资料进行分析,将右侧中央区淋巴结以喉返神经为界,分为Ⅵ-A区（浅层）与Ⅵ-B区（深层,即喉返神经后方淋巴结）,分析右侧中央区Ⅵ-B区淋巴结转移的影响因素.对右侧Ⅵ-A区淋巴结转移个数绘制受试者工作特征曲线（ROC）,计算曲线下面积（AUC）及Youden指数.结果 98例患者中有16例发生右侧Ⅵ-B区淋巴结转移（16.33％）.单因素分析结果显示,PTC患者Ⅵ-B区淋巴结转移与患者肿瘤大小（x2=12.864,P＜0.001）、肿瘤包膜侵犯（x2=16.354,P＜0.001）、右侧Ⅵ-A区淋巴结是否转移（x2=16.065,P ＜0.001）、肿瘤数量（x2=15.593,P＜0.001）和颈侧区淋巴结转移（x2=21.098,P＜0.001）相关,而与患者性别、年龄、病灶位置无关（均P＞0.05）.PTC患者Ⅵ-B区淋巴结转移与右侧Ⅵ-A区淋巴结转移个数相关,当右侧Ⅵ-A区淋巴结转移个数为2.5个时,其敏感性和特异性分别为70.60％、70.00％,AUC为0.754,Youden指数为0.406.结论 对于PTC患者,原发肿瘤直径＞1 cm、包膜侵犯、Ⅵ-A区淋巴结转移阳性、肿瘤多发、颈侧区淋巴结转移阳性均为Ⅵ-B区淋巴结转移的预测因素.当右侧Ⅵ-A区淋巴结转移个数≥3个时需行Ⅵ-B区淋巴结清扫.
- 陈宏存李良江鸣张军姚宝忠姜友廖理芳
- 关键词：甲状腺肿瘤乳头状瘤淋巴转移
- 腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的实验和临床研究
- 刘咸罗柳小刚汤永胜陈克辉周高潮朱晴胡开兵张云峰江鸣张有前
- 该项目根据大隐静脉曲张、深静脉重倒流及轻度倒流三种不同病情采用3种术式，取得满意疗效，提出PTS作EVLT的手术适应证，扩大EVLT的手术范围；改进操作方法，大隐静脉管径为1.0-2.0cm者，应同时反复激光治疗数次，使...
- 关键词：
- 关键词：下肢静脉曲张腔内激光联合手术治疗
- CD133和趋化因子受体4在胰腺癌中的表达及临床相关性被引量：1
- 2017年
- 目的探讨CD133、趋化因子受体4(CXCR4)在胰腺癌中的表达及其临床意义,以及两者之间的临床关联性。方法采用免疫组织化学等方法检测53例手术切除胰腺癌标本中癌组织、癌旁非肿瘤组织、胰周淋巴组织及正常胰腺组织中CD133、CXCR4的阳性表达情况,分别比较两者阳性表达与临床特点的关系,并进一步分析CD133及CXCR4阳性表达有无临床关联性。结果CD133、CXCR4的表达阳性率分别为75.5%(40/53)、83.0%(44/53),CD133与CXCR4的共表达率为69.8%(37/53)。CD133、CXCR4的阳性表达与淋巴转移、病理分期、分化程度有关(P<0.05),CD133与CXCR4在蛋白表达水平上呈显著相关性(P<0.05)。CD133、CXCR4阳性表达组术后生存期明显短于阴性组(χ~2=4.675、5.527,P=0.031、0.019)。结论 CD133、CXCR4作为胰腺癌干细胞中的两个重要分子,与胰腺癌的发生发展及后期转移密切相关,并可作为判断临床预后的有效指标。
- 姚宝忠李良江鸣张军鲁俊
- 关键词：胰腺肿瘤受体趋化因子CD133肿瘤干细胞
- 硬质胆道镜在腹腔镜胆总管探查取石中的应用
- 目的：探讨硬质胆道镜在腹腔镜胆总管探查取石术中的应用价值及技术要点.方法：回顾性分析腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石70例病例的临床资料,其中使用纤维胆道镜组30例,硬质胆道镜组40例,比较两组的手术时间、术后累计并发症发...
- 鲁俊张军陈宏存葛强李文波江鸣李琰
- 关键词：胆总管结石腹腔镜胆总管探查取石术硬质胆道镜临床疗效
- 文献传递
- 血清CA125、CA19-9、CEA检测在大肠癌诊断中的临床价值被引量：19
- 2011年
- 目的探讨血清糖抗原125(CA125)、糖抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)检测在大肠癌诊断中的价值。方法采用罗氏Cobase 41601型电化学发光免疫分析仪测定110例大肠癌患者、40例大肠良性病变患者、40例健康体检者血清中CA125、CA19-9、CEA的含量。结果三项指标定量检测大肠癌组明显高于大肠良性病变组及对照组,其阳性率与肿瘤部位、大体病理类型、组织类型无显著性差异。三项指标的阳性率Dukes C+D期显著高于Dukes A+B期;CA125、CA19-9、CEA三项指标灵敏度分别为34.55%、37.27%、34.55%,特异度分别为95%、97.5%、95%;三项指标联合检测灵敏度为59.09%;特异度为92.5%。而在Dukes C+D期三项指标联合检测灵敏度为89.58%,特异度为92.5%。结论多种肿瘤标志物联合检测虽然可以提高诊断敏感性,也可以获得较好的特异性,但血清CA125、CA19-9、CEA检查用于大肠癌临床诊断的价值低。血清CA125、CA19-9、CEA三项指标联合检测在Dukes C+D期大肠癌病人诊断价值较高,有助于判断大肠癌病理分期并指导临床手术治疗。
- 燕世德江鸣钱小星
- 关键词：大肠癌CA125CA19-9CEA
- 腹腔镜腹股沟疝修补术肌耻骨孔的活体解剖学观察及临床意义被引量：10
- 2013年
- 目的探讨腹膜前间隙的解剖学特点,为腹腔镜腹股沟疝修补术的提供手术解剖依据。方法对我院30例腹股沟疝患者行LIHR时进行术中解剖观察及术后回顾分析手术视频,通过解剖学绘图描述LIHR手术入路、解剖层次及技术要点。结果腹膜前间隙由Retzius间隙和Bogros间隙组成,其间有间隔分开。腹横筋膜由深浅两层结构组成,腹膜与腹横筋膜的深层之间为无血管区域。腹横筋膜在腹股沟韧带深面增厚形成髂耻束,参与构成股管的内侧壁及腹股沟管的下壁,生殖股神经股支及股外侧皮神经在髂耻束下方通过。结论熟悉腹膜前间隙肌耻骨孔区域解剖标志点,是LIHR手术的前提,具有重要临床意义。
- 江鸣汪杰姜友张军鲁俊陈宏存姚宝忠李文波葛强李良
- 关键词：腹股沟疝腹横筋膜疝修补术腹腔镜检查解剖学
- 外伤性脾破裂95例诊治体会被引量：3
- 2005年
- 目的总结外伤性脾破裂的诊治体会,进一步提高临床救治水平。方法回顾性分析我院2000～2004年收治的外伤性脾破裂的诊断与治疗。结果本组95例病人,非手术治疗成功8例,脾缝合修补术加生物胶粘合止血术10例,全脾切除术70例,全脾切除术加自体脾组织移植术7例,死亡3例,死于失血性休克、严重多发伤和多脏器器官功能衰竭。结论对外伤性脾破裂要及时诊断,选择恰当的治疗方法,并根据脾脏损伤的程度分类,遵循“抢救生命第一,保留脾脏第二”的原则进行手术,以达最佳疗效。
- 江鸣周高潮郭文平
- 关键词：外伤性脾破裂诊治体会全脾切除术缝合修补术组织移植术止血术
- 改良局部麻醉药在乳腺良性肿瘤微创旋切术中的临床应用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨改良局部麻醉药在超声引导下Encor真空辅助旋切系统微创切除乳腺良性肿瘤中的应用。方法收集合肥市第二人民医院2018年7月至2019年12月间收治的40例乳腺良性肿瘤(BI-RADS 2-3级)患者资料,回顾性分析行改良局部麻醉药(利多卡因0.4 g+罗哌卡因0.2 g+肾上腺素0.5 ml)局部浸润麻醉后超声定位引导下Encor真空辅助旋切系统微创手术疗效。结果40例患者共发现69个肿块,均顺利微创切除。其中9例(双侧乳房多发肿物)出血量>15 ml,未影响手术操作;8例出现轻度的皮肤瘀血,2例出现血肿,经过细针抽吸、加压包扎等措施处理后,均恢复良好。患者对于术中麻醉效果、术后镇痛效果、治疗满意度均较高;术后随诊乳腺超声均未发现肿瘤残留或复发。结论利多卡因+罗哌卡因+肾上腺素应用于超声引导下Encor真空辅助旋切系统行乳腺良性肿物微创旋切术,术中麻醉效果佳,且术后镇痛效果好、并发症少,具有临床应用价值。
- 姚宝忠李良陈宏存张军江鸣包文中
- 关键词：乳腺肿瘤微创旋切超声检查
- 肌耻骨孔在腹腔镜腹股沟疝修补术中的临床意义被引量：15
- 2012年
- 目的探讨肌耻骨孔(myopectineal orifice,MPO)在腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopy inguinal hernia repair,LIHR)中的临床意义。方法回顾性分析2009年3月至2011年12月收治的行腹腔镜腹股沟疝修补术的68例腹股沟疝患者临床资料,经腹腔腹膜前网片修补术(TAPP)手术组48例,完全腹膜外疝修补(TEP)手术组20例,对引起术后复发及并发症的相关因素进行分析。结果全组手术均获成功,无中转开放手术。平均手术时间(55±14)min,主要并发症为阴囊血(清)肿5例(7.3%),暂时性神经感觉异常4例(5.8%),术后随访3个月至3年,无1例疝复发。结论熟悉腹腔镜下肌耻骨孔的解剖结构,是开展腹腔镜腹股沟疝修补术的关键,可明显减少术后并发症的发生及腹股沟疝的复发,具有十分重要的临床意义。
- 江鸣张军陈宏存姚宝忠鲁俊汪杰葛强李良
- 关键词：腹腔镜疝修补术手术后并发症
