王建华
- 作品数:11 被引量:23H指数:3
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- 急性心肌梗死患者血清超敏C蛋白升高的意义
- 观察急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)患者危险因素、梗死后心功能、严重并发症、冠脉病变、治疗方法引起血清超敏C反应蛋白(high-sensitivityC-reactiveprot...
- 王建华
- 关键词:急性心肌梗死超敏C反应蛋白
- 文献传递
- 心肌梗死后左心室重构与脑钠素的关系
- 2005年
- 目的:探讨血浆脑钠素水平与急性心肌梗死acutemyocardialinfarction,(AMI)后左室重构的关系,以探讨脑钠素预测心肌梗死预后的可能机制。方法:2003-01/07哈尔滨医科大学第一临床医学院心脏监护病房住院的首次AMI患者185例。选取符合纳入标准的110例为AMI组,男78例,女32例。选择同期本院体检的健康志愿者25例作为对照组,男18例,女7例。所有患者于AMI急性期测定血浆脑钠素浓度,并于取血后24h内以及3个月后行超声心动图检查。根据3个月内左心室容积指标变化将AMI患者分为左心室重构组和非重构组。对比各自的心动超声指标,观察心室重构组与非重构组患者的血浆脑钠素浓度差异。结果:AMI组患者血浆脑钠素浓度犤(416.7±208.0)ng/L犦明显高于对照组对犤(61.8±34.1)ng/L犦(t=2.9,P<0.01)。重构组血浆脑钠素浓度犤(466.3±211.2)ng/L犦明显高于非重构组对犤(301.5±198.7)ng/L犦(t=2.91,P<0.05);而且重构组急性期左室舒张末容积指数明显高于非重构组(t=3.32,P<0.01);左室射血分数明显低于非重构组(t=3.01,P<0.05)。血浆脑钠素浓度与恢复期左室容积指数呈正相关r=0.35,P<0.01)。(结论:AMI急性期血浆脑钠素浓度显著升高,且与AMI后心室重构有关。
- 吴双王岚峰张蕾关秀茹王建华沈景霞薛凤华修春红
- 关键词:心肌梗塞
- 冠状动静脉瘘电解脱弹簧圈封堵术2例
- 2005年
- 李悦王建华李为民杨树森周立君刘丕栋薛竞宜
- 关键词:电解脱弹簧圈冠状动静脉瘘封堵术冠状动脉主干心绞痛症状血管腔
- 胸段硬膜外阻滞对急性心肌梗塞大鼠心肌多聚ADP核糖聚合酶表达的影响被引量:1
- 2007年
- 目的 研究胸段硬膜外阻滞(TEB)对急性心肌梗塞(AMI)大鼠心肌多聚ADP核糖聚合酶(PARP)(一种DNA修复蛋白)表达的影响。方法 65只健康雄性Wistar大鼠,随机分为3组:正常对照组(C组,n=5)、AMI组(n=30)、TEB组(n=30)。采用结扎大鼠左冠状动脉前降支制备AMI模型。TEB组行T4,5硬膜外置管,在制备AMI模型成功后,白天硬膜外注射1%利多卡因50μl,1次/2 h。AMI组和TEB组分别于结扎左冠状动脉后2 h(T1)、4 h(T2)、6 h(T3)、1周(T4)、4周(T5)、8周(T6)随机处死5只大鼠,测定坏死心肌组织PARP和DNA片段化水平。结果 AMI组、TEB组T2,3时检测到85 kD PARP,与C组比较,AMI组、TEB组T2,3时85 kD PARP水平增强(P〈0.05);与AMI组比较,TEB组T2,3时85 kD PARP水平降低(P〈0.05),AMI组和TEB组T4-6时均未检测到85 kD PARP。AMI组T2时检测到DNA片段化,T3时其水平明显增强,TEB组T3时检测到DNA片段化,AMI和TEB组T4-6时均未检测到DNA片段化。结论 TEB可在一定程度上抑制AMI大鼠早期心肌PARP的降解,促进心肌细胞DNA的修复。
- 赵玉娟傅世英刘凤岐王岚峰周立君修春红王建华郭松奇曲仁海李为民
- 关键词:心肌梗塞心肌
- 胸段硬膜外阻滞对急性心肌梗塞伴急性左心衰患者血浆AngⅡ、IL-10和TNF-α浓度的影响被引量:3
- 2007年
- 目的探讨胸段硬膜外阻滞(TEB)对急性心肌梗塞(AMI)伴急性左心衰患者血浆血管紧张素(Ang)Ⅱ、白细胞介素(IL)-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度的影响。方法AMI伴急性左心衰患者60例,Killip心功能分级Ⅲ级或Ⅳ级,随机分为2组,对照组(n=32)给予常规治疗;TEB组(n= 28)在给予常规治疗的基础上,于T3,4行硬膜外阻滞,头向置管固定,阻滞成功后硬膜外腔注射0.5%利多卡因5ml,1次/2h(夜间睡眠期间除外),持续治疗1周。分别于治疗前、治疗2、4、6h和1周时测定血浆AngⅡ、IL-10和TNF-α浓度,于治疗前和治疗1周时测定左室射血分数(LVEF)、左室射血时间(LVET)和短轴缩短率(FS)。结果与对照组比较,TEB组血浆AngⅡ和TNF-α浓度降低,IL-10浓度升高,LVEF、LVET和FS均升高(P〈0.05);与治疗前比较,TEB组血浆AngⅡ和TNF-α浓度降低,IL-10浓度升高,LVEF、LVET和FS升高(P〈0.05)。结论AMI伴急性左心衰患者早期应用TEB治疗可降低血浆AngⅡ和TNF-α浓度,升高血浆IL-10浓度,从而迅速改善心功能。
- 赵玉娟傅世英刘凤岐王岚峰李为民周立君王建华修春红郭松奇孙萍曲仁海
- 关键词:白细胞介素-10
- 心区交感神经阻滞对原发性扩张型心肌病血浆纤维蛋白原水平的影响
- 目的探讨心区交感神经阻滞(thoracic epidural block,TEB)对原发性扩张型心肌病血浆纤维蛋白原水平的影响。方法选择2002年1月至10月临床诊断为DCM(符合WHO标准)住院患者30例,男22例,女...
- 李竹琴刘凤岐王建华孙义田孙光曲仁海
- 文献传递
- 胸段硬膜外麻醉对大鼠急性心肌梗死早期血清及心肌白细胞介素10、肿瘤坏死因子α影响的实验研究被引量:7
- 2005年
- 赵玉娟傅世英刘凤岐王岚峰周立君李为民王建华修春红张蕾郭松奇
- 关键词:肿瘤坏死因子Α白细胞介素10胸段硬膜外麻醉早期血清神经体液调节
- 经桡动脉左主干慢性闭塞病变PCI成功1例被引量:1
- 2006年
- 李为民李悦盛力杨树森薛竟宜刘丕栋王建华耿建强
- 关键词:慢性闭塞病变经桡动脉左主干PCI慢性完全闭塞病变冠状动脉造影
- 高剂量极化液对急性心肌梗死早期恶性心律失常的预防作用被引量:1
- 2008年
- 高剂量极化液(GIK)用于治疗急性心肌梗死(AMI)已有43年历史,Sodi—Pallares等于1962年最先报道GIK降低AMI病死率的可能机制是由于GIK对心律失常的预防作用、缺氧心肌细胞的营养作用及缩小梗死面积等。此后不断有学者证明,GIK对AMI具有挽救濒死心肌、改善梗死边缘区心脏收缩功能、改善心室晚电位以及抗炎和抗纤维蛋白溶酶原的作用,但对心率变异性和QT离散度无影响。然而,波兰研究人员却得出了相反的结果,认为GIK的剂量越大,对患者的危险性和病死率越高。近年来随着电生理研究的发展,动物实验结果对GIK予以了充分的肯定。钾是人体内最重要的无机阳离子之一,在维持新陈代谢、保持心肌细胞膜电位、调节细胞内外渗透压和酸碱平衡中具有重要的生理功能。其代谢紊乱对心肌的电生理特性会产生不良影响,甚至发生心律失常,尤其是在AMI早期更易发生。针对这一情况,我们研究了AMI早期患者血钾浓度的变化特点及钾的代谢调节,探讨高剂量GIK对AMI早期恶性心律失常,如室性心动过速(室速)、心室纤颤(室颤)的发生率及致死率的影响,报告如下。
- 赵玉娟傅世英王岚峰李为民周立君汤青王越红吴双赵会忠王建华郭松奇
- 关键词:心肌梗死急性心律失常
- 臂丛神经阻滞治疗顽固桡动脉痉挛一例被引量:11
- 2005年
- 李为民李悦王建华周立君杨树森陈延东刘丕栋王柏春薛竞宜盛力
- 关键词:神经阻滞治疗桡动脉痉挛经桡动脉行冠状动脉介入术肌间沟径路体位限制肝素治疗