辛连峰
- 作品数：11 被引量：18H指数：3
- 供职机构：泰达国际心血管病医院更多>>
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- 非体外循环下冠脉搭桥术患者术中体温维护效果观察被引量：2
- 2010年
- 目的观察非体外循环下冠脉搭桥患者术中体温维护的临床效果。方法 50例非体外循环下冠脉搭桥患者,随机分为观察组和对照组,各25例。观察组术中采取综合保温措施,包括升高术间温度、使用水循环变温毯、加热所输液体及胸腔冲洗液、呼吸回路连接热量—水分交换滤器(人工鼻)及气道加温加湿器。对照组术中敷料覆盖保温。分别于诱导后(T0)、手术开始(T1)、血管吻合开始(T2)、吻合结束(T3)、手术结束(T4)观察直肠温度数值,记录患者术中液体总入量、总尿量、吻合桥数以及手术时间。结果两组患者术中液体总入量、总尿量、手术吻合血管数相比P均>0.05。观察组手术时间为(5.8±0.7)h,明显低于对照组的(6.5±1.3)h,P<0.05。观察组术中各时点直肠温度均值均未低于36℃,其低温发生率明显低于对照组(P<0.05)。与T0相比,两组T2以后各时点直肠温度均有明显下降(P均<0.05),但观察组直肠温度下降幅度低于对照组(P<0.05)。结论非体外循环下冠脉搭桥手术患者术中体温有下降趋势;术中采用综合保温措施维护有利于减少患者热量丢失和保证手术的顺利完成。
- 王凯元王洪武薛玉良辛连峰
- 关键词：体外循环冠状动脉搭桥术直肠温度综合保温措施
- 房室传导阻滞伴窦性停搏及交界性逸搏心律患儿行起搏器植入麻醉处理一例
- 2009年
- 赵聚钊辛连峰王洪武薛玉良
- 关键词：交界性逸搏心律起搏器植入麻醉处理窦性停搏患儿
- 单纯吸入七氟醚麻醉诱导用于先天性心脏病婴儿经鼻气管插管的效果被引量：3
- 2011年
- 心脏手术中体重低于10kg的小儿多采用经鼻气管插管,该法具有留置时间长、易于固定和清洁口腔、术后较易耐受等特点,有利于围术期气道管理[1].由于小儿困难气道的预测和处理相对困难[2],无肌松药条件下气管插管使得小儿呼吸可控性强,在小儿麻醉诱导中有独特优势[3].七氟醚是应用较广泛的麻醉诱导药物[4].以往研究表明,单纯吸人高浓度七氟醚诱导可为先天性心脏病小儿提供满意的经口气管插管条件[5].本研究拟探讨单纯吸入七氟醚麻醉诱导用于先天性心脏病婴儿经鼻气管插管的效果.
- 王凯元王洪武辛连峰王永旺薛玉良
- 关键词：七氟醚麻醉诱导先天性心脏病经鼻气管插管
- 腔静脉逆转流救治心脏直视手术主动脉气栓一例
- 2012年
- 患儿,男,3岁,体重13kg,诊断为＂膜部室间隔缺损合并动脉导管未闭,主动脉瓣下隔膜＂,拟行CPB心内直视手术。术前ECG示：左心室肥厚,左心室高电压;胸部X线片示：肺血多;其他各项指标均未见异常。
- 辛连峰薛刚薛玉良
- 关键词：心脏直视手术腔静脉膜部室间隔缺损救治转流心内直视手术
- 胸腔镜辅助下双侧肺静脉隔离治疗心房颤动的麻醉管理
- 2011年
- 目的 总结胸腔镜辅助下肺静脉隔离及左心耳切除术（Wolf Mini-maze手术）治疗心房颤动（房颤）的麻醉管理经验。方法 回顾性分析了14例接受Wolf Mini-maze手术患者的临床资料。术中对患者实施左、右肺单肺通气，射频消融前后进行电生理检查。分别记录左肺和右肺单肺通气开始前（T1），开始后15min（T2），射频消融前即刻（T3），射频消融时（T4）患者心率（HR）、收缩压（SBP）、中心静脉压（CVP）、脉搏血氧饱和度（oxygen saturation，SpO2）、气道峰压（Pmax）、呼气末二氧化碳分压（PetcO2）。结果 所有患者平均麻醉时间（4．9±1．5）h，重症加强护理病房（ICU）带管时间（9±4）h，ICU停留时间（72±35）h。单肺通气开始后，患者SpO2降低，伴有Pmax升高，以左肺单肺通气时显著（p＜0．05）。射频消融前后，可出现SBP降低，SpO2升高（P〈0．05）。12例患者术中射频消融后即刻转为窦性心律，2例ICU治疗期间转为窦律。随访未发现明显的手术相关并发症。结论 Wolf Mini-maze手术术中患者呼吸功能和血流动力学指标常有波动，麻醉要点为积极预防和处理单肺通气期间的低氧血症，熟悉外科操作和电生理检查过程，维持术中血流动力学稳定。
- 王凯元王洪武薛玉良赵聚钊辛连峰
- 关键词：电视辅助肺静脉隔离房颤
- 门冬氨酸钾镁在体外循环心内直视术中应用效果的临床观察被引量：3
- 2011年
- 近年来,镁在心血管病的应用越来越受到广泛重视。镁可增加肌浆钙离子浓度,增加心肌收缩力,促进心功能的恢复。此外,镁可降低细胞膜对钾离子的通透性,提高室颤、室性早搏的阈值,有利于抑制异位和折返心律,防治心律失常。
- 辛连峰赵聚钊薛玉良
- 关键词：心脏体外循环心脏外科手术
- 法洛四联症根治术联合子宫切除术的围麻醉期处理一例
- 2012年
- 患者，女，49岁，术前诊断：法洛四联症、主动脉瓣少量反流，心功能Ⅲ～Ⅳ级，子宫肌瘤，贫血，陈旧性肺结核，慢性支气管炎、肺气肿。患者于出生后4个月被确诊为法洛四联症，肺结核病史30年，子宫肌瘤病史10年，已婚，育有1女，30年吸烟史。入院后静息状态吸空气，
- 程文莉赵聚钊薛玉良王洪武辛连峰
- 关键词：法洛四联症根治术围麻醉期处理子宫切除术陈旧性肺结核术前诊断主动脉瓣
- 食道超声引导82例经胸房间隔缺损封堵术的麻醉
- 82例经胸房间隔缺损封堵术的麻醉处理中,应用快通道麻醉技术及食道超声(TEE)引导是重点,熟悉ASD病理生理特点及该类手术特点是成功麻醉的基础.
- 程文莉薛玉良王洪武辛连峰刘晓麟
- 关键词：房间隔缺损封堵术食道超声麻醉处理
- 文献传递
- 凝血和血小板功能分析仪用于体外循环手术中血小板输注后凝血功能的监测被引量：3
- 2011年
- 复杂心脏手术中,由于低温及长时间体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）等因素影响,凝血功能常有紊乱[1]。术中合理输注血小板有利于外科止血,并能减少血浆等其他血制品的应用。以往的研究中,对血小板输注后效果的的评价侧重于血小板数量的变化[2]。
- 王凯元薛玉良王洪武辛连峰程文莉
- 关键词：血小板体外循环凝血心脏手术
- 心功能不全老年患者急诊非手术下行气管插管的麻醉处理被引量：7
- 2014年
- 世界卫生组织（WHO）预测，至2020年，心血管疾病将成为全球首位死亡原因。心功能不全和心力衰竭（心衰）是临床常见危重症，心功能不全患者行气管插管与其发生心源性肺水肿（CPE）导致严重低氧血症有关，但经过气管插管后以早期机械通气为核心的综合治疗可明显改善患者的氧合，纠正肺动脉高压，提高心排血量（CO）及氧输送量，还可以改善气体交换及左心功能。在行气管插管时，由于浅麻醉对喉头、气管的刺激或药物过量导致的交感神经、心肌过度抑制，均可造成剧烈的血流动力学波动，诱发或加重心肌缺血、缺氧，导致心脑血管意外的发生。对于重症心功能不全患者，气管插管的任何一个并发症都可能带来致命的后果。本研究回顾分析了本院45例心功能不全老年患者急诊非手术时行气管插管的麻醉处理经过，探讨有效、安全的气管插管镇静方法。
- 赵聚钊王洪武王鹤昕薛玉良辛连峰
- 关键词：心功能不全气管插管老年患者麻醉处理急诊严重低氧血症
