刘建龙
- 作品数：8 被引量：40H指数：4
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省科技厅资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 参附注射液联合右美托咪定防治全身麻醉术后寒战临床研究被引量：2
- 2021年
- 目的:观察参附注射液联合右美托咪定防治全身麻醉术后寒战的临床疗效。方法:选取140例进行全身麻醉手术患者,随机分为对照组和观察组,每组70例。2组患者麻醉方式、术中护理相同,手术结束前对照组予静脉注射右美托咪定;观察组静脉注射参附注射液及右美托咪定。观察比较2组患者拔管后寒战发生情况、镇静疗效、术后恢复情况及不良反应发生率。结果:与对照组比较,观察组寒战Wrench分级0级人数较多(P<0.05),1级人数较少(P<0.05)。与同组术前比较,2组术后Ramsay镇静评分升高(P<0.05);与对照组术后比较,观察组Ramsay镇静评分升高(P<0.05)。2组患者术后的睁眼时间、拔管时间和自主呼吸恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参附注射液联合右美托咪定预防全身麻醉术后寒战临床疗效优于单纯使用右美托咪定,且安全性好。
- 林立刘建龙李军
- 关键词：参附注射液RAMSAY镇静评分
- 丙泊酚对实验性心肌梗死大鼠的心肌保护作用及机制被引量：2
- 2021年
- 本研究旨在探讨丙泊酚对实验性心肌梗死大鼠的心肌保护作用。采用结扎左冠状动脉前降支建立心肌梗死大鼠模型,模型大鼠用丙泊酚处理,用超声心动图检测心功能,用多导生物记录仪检测心脏血流动力学变化,用HE染色检测梗死心肌的病理学变化,用实时定量PCR和蛋白质印迹分析心肌肥厚标志基因和纤维化标志蛋白的表达。结果显示,与假手术组相比,模型组发生大面积(>40%)心肌梗死,心功能受损,左心室舒张末压(left ventricular end-diastolic pressure,LVEDP)显著升高。丙泊酚减轻了心肌梗死所致的心功能损害,显著降低模型组LVEDP。丙泊酚显著降低模型大鼠的肺重/体重比、心重/体重比、左心室重/体重比和左心房重/体重比。丙泊酚显著提高模型大鼠心肌舒张肌应变率,并下调心肌肥厚标志物——心房利钠肽和β-肌球蛋白重链mRNA表达水平,逆转心肌梗死引起的基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP2)、MMP9、基质金属蛋白酶组织抑制因子-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)蛋白表达水平上调。以上结果提示,丙泊酚能够减轻心肌梗死后的不良心室重构和心功能障碍,减少心肌肥厚和纤维化,对大鼠冠状动脉结扎诱发的实验性心肌梗死具有一定的保护作用。
- 张明晓田庆鑫刘建龙
- 关键词：丙泊酚心肌梗死心肌肥厚心室重构纤维化
- 姜黄素对高血压病大鼠全脑缺血再灌注时海马神经元损伤及皮质酮、SGK1表达的影响被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨姜黄素对高血压病大鼠全脑缺血再灌注时海马神经元损伤及血清皮质酮、海马血清和糖皮质激素诱导激酶1(serum-and glucocorticoid-inducible kinases1,SGK1)表达的影响。方法:雄性Wistar-Kyoto(WKY)大鼠和自发性高血压病(SH)大鼠,随机分为5组:假手术组(W-Sham、S-Sham)、缺血再灌注组(W-IR、S-IR)和姜黄素组(S-Cur)。各组按再灌注时间分为3 h、12 h、1 d、3 d和7 d 5个时间点。采用四血管阻断法制备全脑缺血再灌注模型(缺血10 min后恢复灌注),HE染色观察海马CA1区神经细胞形态,Nissl染色计数海马CA1区平均锥体细胞密度,ELISA法检测血清皮质酮及海马SGK1,于再灌注后7 d观察行为学。结果:与假手术组比较,缺血再灌注组学习和记忆能力下降,海马CA1区神经元损伤加重,血清皮质酮水平增加,海马SGK1表达上调( P < 0.05 );与W-IR组比较,S-IR组学习和记忆能力下降,海马CA1区神经元损伤加重,血清皮质酮水平增加( P < 0.05 ),海马SGK1蛋白表达下调( P < 0.05 );姜黄素组学习和记忆能力明显改善,海马CA1区神经元损伤减轻,血清皮质酮水平下降( P < 0.05 ),海马SGK1蛋白表达上调( P < 0.05 )。结论:姜黄素减轻高血压病大鼠全脑缺血再灌注海马神经元损伤的机制可能与抑制皮质酮、上调SGK1表达有关。
- 俞陈陈刘树群刘建龙曹红刘雪娇蔡茜茜
- 关键词：姜黄素全脑缺血再灌注皮质酮
- 右美托咪定联合罗哌卡因规律性间断硬膜外注射在分娩镇痛中的临床应用被引量：9
- 2020年
- 目的:观察右美托咪定联合罗哌卡因规律性间断硬膜外注射(PIEB)在分娩镇痛中的临床疗效。方法:选取2018年9月至2019年8月温州医科大学附属第一医院60例顺产足月初产妇,自愿要求实施PIEB分娩镇痛。30例芬太尼对照组(Fen组):2μg/mL芬太尼+0.1%罗哌卡因,30例右美托咪定组(Dex组):0.5μg/m L右美托咪定+0.1%罗哌卡因。2组每60 min硬膜外间隙注入8 mL上述混合药液实施分娩镇痛。记录分娩镇痛前后各时间点(分别记为T0~T6)患者心率(HR)、胎心率(FHR)和平均动脉压(MAP),比较各时间点视觉模拟评分(VAS)、拉姆齐(Ramsay)镇静评分、改良下肢运动神经阻滞(Bromage)评分,记录Apgar5 min评分、局麻药使用总量、第一和第二产程时间、自控硬膜外镇痛(PCEA)追加及不良反应。结果:各时间点2组患者HR、FHR、MAP、改良Bromage评分、Apgar 5 min评分、第一和第二产程时间差异均无统计学意义(P>0.05);给药后15 min(T1)和30 min(T2)时间点,Dex组VAS评分明显小于Fen组(P<0.05),Dex组Ramsay镇静评分明显大于Fen组(P<0.05);与Fen组比较,Dex组局麻药使用量及PCEA追加例数明显减少(P<0.05);Dex组和Fen组的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产妇分娩镇痛采用右美托咪定联合罗哌卡因PIEB模式的局麻药使用量和爆发痛次数更少,镇痛和镇静效果更好。
- 俞陈陈刘雪娇蔡茜茜刘建龙朱娜
- 关键词：罗哌卡因镇痛产科
- 大黄酸对脑缺血再灌注损伤的影响及潜在机制研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨大黄酸对大鼠脑缺血再灌注损伤(CIRI)的影响及潜在机制。方法60只SPF雄性SD大鼠分为CIRI组、CIRI+氯吡格雷组、CIRI+10 mg/kg大黄酸组和CIRI+20 mg/kg大黄酸组及假手术组(Sham组)5组。除Sham组外,其余各组均采用大脑中动脉闭塞(MCAO)诱导CIRI模型。采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法测定大鼠脑梗死面积和脑水肿,测定脑湿重与干重之比计算脑水肿比例。以盲法五分制评分法评估神经功能缺损。以四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测人神经母细胞瘤(SH-SY5Y)细胞的活性。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清、脑和细胞上清液中IL-6、IL-1β和TNF-α的含量,以Western blot检测磷脂酰肌醇-3-羟激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/AKT/mTOR)通路相关蛋白的表达。结果大黄酸能显著减轻大鼠的CIRI,抑制缺血再灌注损伤大鼠血清和脑组织中炎性细胞因子IL-6、IL-1β和TNF-α的释放。此外,大黄酸可激活PI3K/AKT/mTOR通路,在体外细胞氧-葡萄糖剥夺与恢复(OGD/R)模型诱导的SH-SY5Y细胞中,大黄酸可显著降低细胞培养上清中TNF-α、IL-6和IL-1β的水平,并激活PI3K/AKT/mTOR通路。结论大黄酸在体内外可有效地减轻CIRI。其机制可能与PI3K/AKT/mTOR通路参与抗炎作用有关,提示其可能是治疗CIRI的潜在药物。
- 田庆鑫张明晓刘建龙
- 关键词：大黄酸脑缺血再灌注损伤炎症
- 背根神经节脉冲射频刺激联合普瑞巴林治疗对三叉神经痛的疗效及患者血清CGRP、5-HT水平的影响被引量：12
- 2020年
- 目的:观察不同电压背根神经节脉冲射频术(primary trigeminal neuralgia,PRF)联合普瑞巴林治疗三叉神经痛的临床疗效及对患者血清降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平的影响,为探讨其可能机制打下前期基础。方法:纳入90例原发性三叉神经痛患者,随机分为3组。对照组:口服普瑞巴林;标准电压组和高电压组:在口服普瑞巴林的基础上联合标准电压或高电压背根神经节PRF治疗。观察疼痛强度(pain intensity,PI)、生活满意度指数B(life satisfaction index B,LSI-B)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)及患者血清CGRP、5-HT水平变化。结果:3组疼痛强度评分、睡眠质量总分、生活满意度指数、血清CGRP、5-HT水平均得到改善,高压PRF组改善幅度均明显优于其余2组(P<0.05)。结论:背根神经节PRF刺激联合普瑞巴林治疗对改善睡眠质量、提高生活质量、缓解患者疼痛症状和调节三叉神经痛发病相关的因子水平效果更佳。
- 南忠庆张明晓刘建龙刘中砥徐时好尤亚丽
- 关键词：背根神经节三叉神经痛
- 剖宫产术后硬膜外0.15％罗哌卡因与0.15%左旋布比卡因加吗啡镇痛效应的比较
- [目的]:比较0.15％罗哌卡因与0.15％左旋布比卡因加吗啡用于剖宫产术后镇痛的镇痛效果和不良反应。 [方法]:采用回顾性分析，选取我院2011年5月-2013年5月在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产产妇，ASAⅠ-Ⅱ级...
- 刘建龙
- 关键词：吗啡左旋布比卡因罗哌卡因术后镇痛
- 文献传递
- 胸段椎旁阻滞联合静脉自控镇痛对腹腔镜肝癌切除术后镇痛和免疫功能的影响被引量：9
- 2019年
- 目的研究胸段椎旁阻滞联合静脉自控镇痛系统与单纯静脉自控镇痛对腹腔镜肝癌切除术后镇痛和免疫功能的效果。方法选择2016年1—12月于本院进行腹腔镜下肝癌切除术患者83例,男39例,女44例,年龄42~61岁, BMI 20~27 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级。根据术后镇痛方式分为胸段椎旁阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)联合患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia, PCIA)组(T组,n=43)和单纯PCIA组(S组,n=40)。T组给予TPVB联合PCIA处理,S组给予单纯PCIA处理。分别于术前4 h、术后24、72 h和术后7 d记录疼痛强度量表(numeric rating scale,NRS)评分,同时抽取患者静脉血,采用ELISA法检测血清中P物质(SP)、神经肽 Y(NPY)、多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)等浓度,白细胞介素IL-1β(IL-1β)、白细胞介素IL-6(IL-6)、白细胞介素IL-8(IL-8)等浓度,采用流式细胞术检测CD4^+T细胞、CD8^+T细胞比例并计算CD4^+/CD8^+。记录术后舒芬太尼用量和PCIA按压次数。记录术后睡眠不良、肺炎、肝功能延迟恢复等不良反应情况。结果术后24、72 h和术后7 d T组NRS评分明显少于S组(P<0.05)。术后24和72 h T组的IL-1β、IL-6和IL-8浓度明显低于S组(P<0.05),SP、NPY、DA和NE浓度明显低于S组(P<0.05)。术后72 h时T组CD4^+/CD8^+明显高于S组(P<0.05)。T组舒芬太尼用量和PCIA按压次数明显少于S组(P<0.05),睡眠不良的发生率明显低于S组(P<0.05)。结论与单纯PCIA比较,TPVB联合PCIA在减少术后阿片类镇痛药物使用量的同时提高腹腔镜肝癌术后患者的疼痛控制效果,并明显降低炎性因子和疼痛介质的释放,改善CD4+/CD8+倒置现象。
- 南忠庆张明晓刘建龙
- 关键词：静脉自控镇痛CD4^+/CD8^+
