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急性缺血性脑血管病患者的静脉溶栓结合血管内介入治疗效果及对神经功能的影响: 2024年; 观察并分析对急性缺血性脑血管病患者在静脉溶栓治疗基础上应用血管内介入的实际效果。方法样本时间 2020年1月~2023年4月;随访时间 2022年7月~2023年6月;地点本院;样本量 98例;样本对象急性缺血性脑血管病患者;分组法阿拉伯数字分配法。对照组(n=49)、观察组(n=49)分别给予常规治疗(静脉溶栓)、联合血管内介入治疗。对比两组各项指标。结果在应用联合方案后,观察组临床疗效明显更高(75.51%>55.10%),且神经功能、日常生活能力、脑血流参数均得到明显改善,P<0.05。结论在常规治疗(静脉溶栓)基础上应用血管内介入,可使病情得到良好控制,避免持续进展,继而改善急性缺血性脑血管病患者各项临床指标,提升血管再通率,疗效确切。; 孙志辉; 关键词：急性缺血性脑血管病静脉溶栓血管内介入神经功能

高血压脑出血早期血压管理对患者预后影响: 2015年; 目的:探讨自发性脑出血早期给予积极血压管理策略对于患者血肿变化以及近期临床疗效影响。方法:选择2014年6月~2015年6月自发性脑出血患者130例,依据入院后48h内血压管理目标不同分为观察组与对照组各65例。观察组患者入院后给予积极的血压管理策略,其目标血压值为≤160/90mmHg,平均动脉压为110mmHg或者其血压降低变化值在原基础平均动脉压基础上下降幅度为15%~20%。对照组患者入院后给予单联钙离子拮抗剂药物硝苯地平缓释片20mg bid口服,对于降压目标未给予严格要求。入组患者在入院后0h、72h给予复查颅脑CT检查,比较2组患者颅内血肿量变化(ml)以及血肿扩大率,入院后第1d、2周采用美国国立卫生研究院神经功能缺损程度评分(NIHSS)对患者近期疗效进行评分,比较治疗前、后2组患者神经功能改善程度变化。结果:治疗前,2组患者性别、年龄、平均动脉压水平、格拉斯哥评分、神经功能缺损程度评分等基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血肿量[(8.53±1.63)ml比(8.95±1.89)ml,t=0.985],组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者血肿量[(8.87±1.90)ml比(11.94±2.09)ml,t=2.465],组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组比较血肿扩大率[(11/65,16.92%)比(23/65,35.38%,X2=3.549)],2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前、后NIHSS评分[(31.85±5.90)比(18.90±4.63),t=2.908]明显减少,对照组治疗前后NIHSS评分[(32.05±6.27)比(24.87±5.05),t=2.093]也下降,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自发性颅内出血患者早期给予积极的血压控制措施有助于预防脑内血肿扩大,减少神经功能缺损程度。; 王坤红孙志辉赵亚利赵巧针侯韶静康彩英胡琪; 关键词：脑出血血压管理神经功能缺损评分

高血压脑出血早期血压管理对患者预后的影响被引量：2: 2016年; 目的探讨自发性脑出血早期给予积极血压管理策略对于患者血肿变化以及近期临床疗效影响。方法选择2014年6月至2015年6月自发性脑出血患者130例,依据入院后48 h内血压管理目标不同分为观察组与对照组各65例。观察组患者入院后给予积极的血压管理策略,其目标血压值为≤160/90 mm Hg（1mm Hg=0.133 k Pa）,平均动脉压为110 mm Hg或者其血压降低变化值在原基础平均动脉压基础上下降幅度为15%~20%。对照组患者入院后给予单联钙离子拮抗剂药物硝苯地平缓释片20 mg bid口服,对于降压目标未给予严格要求。入组患者在入院后0、72 h给予复查颅脑CT检查,比较两组患者颅内血肿量变化（ml）以及血肿扩大率,入院后第1 d、2周采用美国国立卫生研究院神经功能缺损程度评分（NIHSS）对患者近期疗效进行评分,比较治疗前、后两组患者神经功能改善程度变化。结果治疗前,两组患者性别、年龄、平均动脉压水平、格拉斯哥评分、神经功能缺损程度评分等基线资料差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,观察组血肿量[（8.53±1.63）ml比（8.95±1.89）ml,t=0.985],组内比较差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组患者血肿量[（8.87±1.90）ml比（11.94±2.09）ml,t=2.465],组内比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,观察组与对照组比较血肿扩大率[（11/65,16.92%）比（23/65,35.38%,χ2=3.549）],两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗前、后NIHSS评分[（31.85±5.90）比（18.90±4.63）,t=2.908]明显减少,对照组治疗前后NIHSS评分[（32.05±6.27）比（24.87±5.05）,t=2.093]也下降,组内治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后组间NIHSS评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自发性颅内出血患者早期给予积极的血压控制措施有助于预防脑内血肿扩大,减少神经功能缺损程度。; 王坤红孙志辉赵亚利赵巧针侯韶静康彩英胡琪; 关键词：脑出血血压管理神经功能缺损评分

微孔穿刺引流术对基底节区脑出血患者血清炎性因子水平的影响研究被引量：13: 2015年; 目的探讨微孔穿刺引流术对基底节区脑出血患者血清肿瘤坏死因子-α(INF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法选择定位于基底节区自发性脑出血患者114例,依据治疗方法不同分为手术组(49例)与对照组(65例)。对照组患者入院后给予降低颅内压,减轻脑水肿、适当控制血压、清除自由基等药物处理。手术组患者在对照组治疗基础上,12 h内给予行脑微孔穿刺引流术。所有患者入院后72 h检测血清INF-α、IL-6、IL-1β水平,比较2组患者血清学指标水平的差异。所有患者入院后6 h内采用美国国立卫生研究院神经功能缺损程度评分标准(NIHSS)进行神经功能缺损程度评分,使用Barthel指数量表评价患者日常生活能力,并与治疗后第3周采用相同标准复评,比较治疗前后2组患者神经功能改善程度变化。结果治疗后第72 h,2组患者血清中INF-α、IL-6、IL-1β水平明显下降,且手术组降低更明显,2组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后NIHSS评分均降低,BI评分升高,2组患者治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,手术组与对照组比较神经功能改善更明显,NIHSS评分、BI评分差异有统计学意义(P均<0.05)。结论自发性基底节区脑出血患者早期行微孔穿刺引流治疗可以明显改善脑出血患者神经功能缺损程度,提高患者偏瘫肢体活动能力。分析其原因可能与微创穿刺引流减轻出血区周围水肿带,降低血清炎性因子水平,减轻继发性脑损伤有关。; 王坤红孙志辉赵亚利赵巧针侯韶静康彩英胡琪; 关键词：脑出血神经功能缺损评分血清炎性因子

高血压脑出血患者血压变异性与早期预后关系研究: 2015年; 目的:分析高血压脑出血患者入院初48小时内血压变异性与患者血肿的体积及早期预后关系影响。方法:随机选择2014年3月~2015年3月自发性高血压脑出血患者120例,入院后给予48 h动态血压监测,计算患者血压变异性。依据患者血压变异性大小分为高变异组(65例)与低变异组(55例)。入院后0h、48h经颅脑CT复查比较两组患者脑内血肿变化率,测量两组患者血肿体积大小(ml),采用美国国立卫生研究院神经功能缺损量表(NIHSS)评分测量48 h后NIHSS评分变化。利用Pearson直线相关分析比较血压变异性与NIHSS评分之间相关性。结果:入院0 h、48 h比较,高变异组颅内血肿体积[(6.76±1.51)ml比(10.85±1.73)ml,t=3.095]明显增加,低变异组颅内血肿体积[(6.83±1.94)ml比(7.09±1.98)ml,t=1.056]变化不明显,两组比较颅内血肿扩大率[(43/65,66.15%)比(16/55,29.09%,x^2=3.893)]及血肿体积变化差异有统计学意义(P<0.05)。高变异组NIHSS评分[(26.87±4.39)比(37.91±5.06),t=2.678]明显增加,低变异组NIHSS评分[(26.90±4.51)比(29.06±3.19),t=2.361]轻度增加,两组比较NIHSS评分变化率[(49/65,75.38%)比(30/55,54.55%),x^2=3.063)]及NIHSS评分变化差异有统计学意义(P<0.05)。血压变异性与NIHSS评分变化率之间呈高度直线相关(r=0.763,P<0.05)。结论:自发性高血压脑出血患者入院初期血压变异性高低与血肿扩大以及神经功能缺损程度关系密切。血压变异率与神经功能缺损评分NIHSS变化率呈高度相关。提示临床应该注意脑出血患者入院初期血压变异率控制。; 王坤红孙志辉赵亚利赵巧针侯韶静康彩英胡琪; 关键词：脑出血血压变异性

白蛋白治疗自发性脑出血的疗效研究: 2017年; 目的:探讨白蛋白治疗自发性脑出血的疗效。方法:收治自发性脑出血患者94例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组采用白蛋白治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组血肿体积、血肿周围低密区体积显著小于对照组,NIHSS评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:白蛋白治疗自发性脑出血的疗效显著。; 孙志辉; 关键词：白蛋白自发性脑出血疗效

急性动脉硬化性缺血性脑卒中患者经颅多普勒超声微栓子信号检测的临床意义分析被引量：6: 2017年; 目的探讨经颅多普勒超声微栓子信号检测在急性缺血性脑卒中(AIS)患者中的应用价值。方法选择2016年2月至2017年2月收治的AIS患者120例,纳入患者均经临床检查确诊为AIS。所有患者均经颅多普勒超声微栓子信号检测,将结果显示阳性的患者按照1:1比例,随机分为研究组(低分子肝素钙)与对照组(常规治疗)。对比两组治疗3个月和6个月后的微栓子信号阳性率、微栓子信号数量及不良事件发生情况等。结果治疗前,两组微栓子数量、微栓子阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,研究组微栓子数量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组微栓子阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,研究组微栓子数量、微栓子阳性率均较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。不良事件发生情况比较:治疗3个月后两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经颅多普勒超声微栓子信号检测在AIS患者的临床诊疗过程中的应用价值较高,值得进行深入研究和推广。; 于彩敏王雷孙志辉; 关键词：急性动脉硬化经颅多普勒超声微栓子信号

微孔穿刺引流术对基底节区脑出血患者血清炎性因子水平的影响: 王坤红孙志辉赵亚利赵巧针侯韶静康彩英胡琪; 该项目将定州市人民医院收治的基底节区脑出血患者114例，依据治疗方法不同分为手术组49例与对照组65例。对照组患者入院后均给予降低颅内压、减轻脑水肿、适当控制血压、清除自由基等药物处理。手术组患者在对照组治疗基础上，12...; 关键词：; 关键词：脑出血

脑卒中患者的焦虑抑郁情绪及述情障碍调查: 王坤红胡小娟王雷平会坤孔祥芳崔玉红赵亚丽孙志辉李志贤肖娟白江来; 通过对脑卒中患者是否符合CCMD-3抑郁障碍诊断标准，及采用国际通用的述情障碍量表(TAS-20)、HAD抑郁评定量表等测量工具对其进行测评分析，明确脑卒中患者存在焦虑抑郁情绪及述情障碍，采取有效的治疗及预防措施，及时解...; 关键词：; 关键词：脑卒中药物治疗

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孙志辉

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