沈正
- 作品数：5 被引量：13H指数：2
- 供职机构：贵州医科大学附属医院更多>>
- 发文基金：贵阳市科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 特殊器械在冠心病介入诊疗中的应用价值
- 2015年
- 目的:分析评价特殊器械在冠心病介入诊疗中的应用价值。方法:分析328例冠心病介入诊疗患者病例资料,记录包括抽吸导管、冠脉旋磨、血管内超声显像(IVUS)、冠脉血流储备测定(FFR)及主动脉内气囊反搏(IABP)等特殊器械在各类冠心病患者的使用情况,观察使用最多的特殊器械在主要冠脉血管病变使用情况及特殊器械使用中发生慢血流、心包填塞及死亡情况。结果:特殊器械中抽吸导管使用率最高(62.5%),其余依次为IVUS(15.0%)、FFR(14.3%)、冠脉旋磨(6.4%)及IABP(1.8%);在使用率最高的血栓抽吸导管应用中,前降支病变使用率最高(42.4%),其余依次为右冠脉部位占38.1%、回旋支病变占18.6%、左主干病变占1.0%;使用血栓抽吸导管患者中4例发生慢血流情况,占特殊器械使用的(1.2%);冠脉旋磨中有1例发生心包填塞,占特殊器械使用的(0.3%)。结论:在冠心病诊疗中有选择的开展特殊器械的应用可提高冠心病介入诊疗水平。
- 李伟吴立荣李屏刘兴德方颖梁金峰韦波沈正谢登海杨柳张雄飞李安敏陈云伍宏令熊国宝
- 关键词：冠心病血栓抽吸导管血管内超声显像主动脉内气囊反搏
- ST段抬高心肌梗死患者择期经皮冠脉介入治疗预后的危险因素分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者实施择期经皮冠脉介入(PCI)治疗预后死亡的相关危险因素,为改善预后提供依据。方法采用病例对照的方法,将确诊的162例STEMI患者实施PCI治疗后1年内是否死亡分为存活组和死亡组,采用单因素和多因素的方法来筛选其死亡的相关危险因素。结果 STEMI患者实施PCI手术后1年内死亡率高达39.5%(64/162);多因素logistic回归结果显示年龄(OR=3.114)、糖尿病(OR=3.892)、心功能分级(OR=2.234)、HbA1c(OR=4.158)、症状开始至灌注时长(OR=4.027)、未联合使用相关药物(OR=2.617)等因素均为其死亡的危险因素。结论 STEMI患者实施择期PCI手术后1年内具有较高的死亡率,影响其死亡的独立危险因素包括高龄、合并基础疾病、心功能差、Hb A1c水平较高、症状开始至灌注时长、术后未联合使用相关药物。
- 沈正李屏
- 关键词：ST段抬高心肌梗死经皮冠脉介入治疗预后
- 冠状动脉粥样硬化症合并重症肌无力及惊恐障碍1例
- 2016年
- 现将我院2015年7月收治的1例冠状动脉粥样硬化症合并重症肌无力及惊恐障碍病例报告如下。1病例资料患者,女性,74岁。因＂平卧位呼吸困难2＋月,加重1＋月＂入院。2＋月前,患者无明显诱因出现发作性平卧位呼吸困难,端坐位后缓解。无头晕、头痛、恶心、呕吐等其他不适。1＋月前,
- 张雯沈正李洁琪方颖
- 关键词：冠状动脉粥样硬化惊恐障碍
- 血栓抽吸装置在STEMI患者中的疗效分析
- 2016年
- 目的:评判血栓抽吸装置在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊PCI术中的有效性。方法:选择2012年1月至2015年1月本院心内科收集的120例STEMI患者,以单盲计算机随机法分为抽吸组60例,其在急诊冠脉介入治疗时首先行血栓抽吸治疗,然后按常规介入手术策略治疗;对照组60例,其未行血栓抽吸术,直接按常规介入策略治疗。对比两组术中TIMI血流情况,慢复流、无复流发生率;术后心肌酶峰值情况,ST段回落情况,BNP数值;术后1周的射血分数情况,并发症发生率;随访6月时心脏超声情况,及MACE发生率。结果:抽吸组术中TIMI血流明显优于对照组(P<0.05),抽吸组慢复流、无复流发生率(6.67%),显著低于对照组(28.33%),(P<0.05);术后1周、6个月时,抽吸组的左心射血分数(LVEF)均显著高于对照组(P<0.05);抽吸组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)显著低于对照组(P<0.05);术后6月,抽吸组的主要心血管不良事件(MACE)发生率(5.56%)显著低于对照组(16.67%),(P<0.05);余各项指标无明显差异。结论:血栓抽吸装置应用于STEMI患者的PCI术中,可改善患者的近中期临床预后,临床中值得推广。
- 司晓云沈正李伟韦波梁金峰伍宏令熊国宝聊付军
- 关键词：STEMIPCI
- 急性冠脉综合征患者预后不良危险因素的病例对照研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)预后不良发生率及其相关危险因素,为改善ACS预后提供依据。方法将确诊的192例ACS患者依据预后情况分为预后不良组(n=45)和预后良好组(n=147),对所有患者进行问卷调查,采用单因素比较分析和多因素logistic回归来筛选可能影响ACS预后不良的危险因素。结果 ACS患者预后不良率为23.4%(45/192);多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.288)、无院前急救(OR=6.482)、NT-Pro BNP(OR=1.388)、心肌肌钙蛋白(OR=2.861)、冠状造影(OR=2.892)为预后不良的危险因素,而左心室射血分数(OR=0.687)则为保护因素。结论 ACS患者预后仍有较高的心血管不良事件发生,影响ACS预后不良的独立危险因素包括高龄、无院前急救、高水平生化指标(NT-ProBNP和心肌肌钙蛋白)、冠状造影病变多及左心室射血分数差。
- 沈正李屏
- 关键词：急性冠脉综合征预后病例对照研究
