曾佳丽
- 作品数:27 被引量:60H指数:4
- 供职机构:浙江中医药大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省中医药科学研究基金浙江省中医药重大疾病科技创新平台科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生自然科学总论更多>>
- 尿毒净Ⅲ号方高位结肠灌洗治疗CKD4期疗效观察被引量:2
- 2021年
- 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是肾功能不可逆性损伤的慢性进展性疾病。CKD4期是非透析治疗的失代偿期,此期患者大量肾单位功能丧失,但肾脏仍承担着排泄体内代谢产物与毒素的工作,故残存肾单位工作量加剧,肾功能加速恶化。慢性肾功能衰竭患者肠道呈代偿性高代谢废物水平状态[1],采用中药联合高位结肠灌洗法清除肠道代谢产物,减轻残肾负担是中医外治法的创新应用,但目前临床疗效评估较少。本文通过回顾性分析杭州市中医院CKD4期非透析患者运用尿毒净Ⅲ号方进行高位结肠灌洗治疗的临床资料,评估治疗疗效。
- 涂晓曾佳丽陈洪宇
- 关键词:慢性肾脏病
- 基于相关实验室指标及病理指数探讨狼疮性肾炎微观血瘀证及非血瘀证的差异被引量:6
- 2021年
- 目的探讨狼疮性肾炎(LN)微观血瘀非血瘀证之间相关实验室指标及病理指数之间的差异。方法回顾性研究收集确诊为LN患者104例,分为微观血瘀证组及微观非血瘀证组,比较两组之间血常规、尿常规、肾功能、肝功能相关实验室指标、凝血功能及相关病理指数的差异。结果104例患者中微观血瘀证组73例,微观非血瘀证组31例,微观血瘀证组患者尿素氮(BUN)、肌酐(SCR)、尿酸(UA)、胱抑素C(CYS-C)、肾脏病理活动指数(AI)、肾脏病理慢性化指数(CI)高于微观非血瘀证组(P<0.05),微观血瘀证组患者的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、内生肌酐清除率(CCR)低于微观非血瘀证组(P<0.05)。两组患者超敏C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、血小板(PLT);隐血(BLD)、尿蛋白(PRO)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论从实验室指标及病理指标可以看出LN微观血瘀证患者与微观非血瘀证患者的相关实验室指标及病理指标存在差异,所以临床上可以借助上述指标来辅助辨证是否为血瘀证,LN血瘀证患者应该在治疗主症的基础上注重活血化瘀,会起到更好的效果。
- 钱飞婷张绍杰陈洪宇曾佳丽王梦琦
- 关键词:狼疮性肾炎
- 基于多频生物电阻抗法评估健脾泻浊方干预腹膜透析患者容量负荷的临床研究被引量:1
- 2022年
- 目的应用多频生物电阻抗法(MBIA)评估健脾泻浊方改善脾虚湿困型腹膜透析(PD)患者容量负荷的疗效,探讨多频生物电阻抗法(MBIA)对PD患者容量超负荷的预警评估作用。方法选取2018年7月至2020年10月在杭州市中医院行标准CAPD治疗满3个月以上脾虚湿困型患者58例,随机分成两组,其中对照组30例,予西医基础治疗,治疗组28例,予基础西医治疗+健脾泻浊方中药颗粒剂,给药观察12周,使用MBIA技术测量患者容量超负荷相关指标浮肿指数(ECW/TBW)值,并检测生化指标,影像学参数等,比较两组治疗后疗效,评估MBIA技术预警作用。结果治疗组治疗后浮肿指数(ECW/TBW)较治疗前下降,对照组较前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后左心室舒张末期内径(LVIDd)均值下降,对照组较前升高,差异均无统计学意义(P>0.05),心脏射血分数(EF)、血磷、谷丙转氨酶、血清白蛋白治疗组与对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后较治疗前浮肿指数(ECW/TBW)差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),LVIDd、EF、血磷、谷丙转氨酶、白蛋白差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾泻浊方能降低脾虚湿困型PD患者浮肿指数,改善容量负荷,生物电阻抗法能早期发现PD患者容量变化。
- 王华竺奇凡翁宁郭艳香曾佳丽倪军童孟立
- 关键词:生物电阻抗脾虚湿困腹膜透析
- 复方积雪草对肾小球系膜细胞增殖及Bcl–2与caspase–3表达的影响被引量:1
- 2022年
- 目的观察复方积雪草对IgA1诱导的大鼠肾小球系膜细胞(glomerular mesangial cell,GMC)增殖及凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤-2(B cell lymphoma 2,Bcl-2)和胱天蛋白酶-3(caspase-3)蛋白表达的影响。方法运用高效液相色谱法检测复方积雪草煎剂溶液中主要药物的有效成分含量,按测得的比例配制复方积雪草单体组方溶液。选择合适时间和浓度的Ig A1刺激大鼠GMC,将GMC分为正常组、模型组及缬沙坦高、低浓度组、复方积雪草高、中、低浓度组,CCK-8法检测药物干预后细胞增殖情况,蛋白质印迹法检测Bcl-2、caspase-3蛋白的表达情况。结果CCK-8法检测结果显示,24h时,100μl/mlIg A1刺激GMC,模型组Ig A1刺激造模成功,模型组GMC增殖高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);复方积雪草高、中、低浓度组,缬沙坦高、低浓度组有明显的抑制GMC增殖作用,与模型组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。蛋白质印迹法检测结果显示,与正常组相比,模型组Bcl-2升高,caspase-3降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,复方积雪草中浓度组、缬沙坦低浓度组的Bcl-2降低,复方积雪草中、低浓度组、缬沙坦低浓度组的caspase-3升高(P<0.05)。结论复方积雪草能明显抑制Ig A1诱导的大鼠GMC的增殖,可下调Ig A1诱导增殖后的大鼠GMC的Bcl-2蛋白表达,同时上调caspase-3蛋白表达。复方积雪草治疗IgA肾病的机制可能是通过调控细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、caspase-3等抑制GMC的增殖。
- 缪建霞姜雪曾佳丽陈洪宇
- 关键词:复方积雪草肾小球系膜细胞增殖B细胞淋巴瘤-2
- 基于数据挖掘探讨王永钧治疗IgA肾病的学术特点
- 2024年
- 王永钧教授是我国著名的中西医结合肾病专家,第四届国医大师、首届全国名中医。他遵循“审病辨证”,提出Ig A肾病“风湿致病”和“微观辨证”理念,临床疗效显著。本研究基于多种数据挖掘技术,选取王教授3年内诊治过的Ig A肾病原始病例,挖掘并总结其治疗该病所用中药的药味、药性、归经及配伍规律,以期深入理解和传承其治疗Ig A肾病的临证经验和学术思想。1资料和方法1.1资料来源:本研究选取2017年1月~2019年12月经王教授在杭州市中医院门诊治疗的Ig A肾病患者。Ig A肾病诊断标准参照《肾脏病学》(王海燕主编,第3版)。1.2纳入标准:(1)经王教授门诊诊治的Ig A肾病患者;(2)患者年龄≥18周岁;(3)辨证资料完备,中药复方记录详实。
- 朱勤陈洪宇曾佳丽王曾王永钧
- 关键词:IGA肾病数据挖掘学术特点
- 复方氨基酸胶囊治疗CKD3~4期伴低蛋白血症的疗效观察被引量:3
- 2017年
- 目的:观察复方氨基酸胶囊纠正慢性肾衰竭伴低蛋白血症的疗效及对肾功能的影响。方法:观察40例慢性肾脏病3~4期(15 ml/min
- 王华曾佳丽陈洪宇
- 关键词:复方氨基酸胶囊慢性肾衰竭低蛋白血症
- 雷公藤多苷片合益肾活血方对IgA肾病尿IL-6、TNF-α水平的影响被引量:10
- 2015年
- 目的观察雷公藤多苷片合益肾活血方对IgA肾病患者中尿IL-6、TNF-α水平的影响,探讨雷公藤多苷片合益肾活血方治疗IgA肾病的作用机制。方法将174例IgA肾病患者按随机数字表法分为观察组96例和对照组78例。两组均以氯沙坦钾片50 mg/d作为基础治疗,观察组在基础治疗上再予以雷公藤多苷片合益肾活血方治疗,对照组则在基础治疗上予以雷公藤多苷片合益肾活血方的模拟剂治疗,疗程12周。观察治疗前后肝肾功能、尿蛋白定量、尿IL-6和TNF-α水平的变化。观察两组不良反应发生情况。结果两组患者治疗后肾功能稳定、尿蛋白定量均有下降,而观察组肾功能改善及尿蛋白下降更明显(P<0.05);观察组尿IL-6和TNF-α水平均有下降,而对照组仅尿IL-6有所下降,两组比较有统计学差异(P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.62%,对照组为6.41%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷片合益肾活血方治疗IgA肾病能稳定肾功能、减少蛋白尿、降低尿中炎症因子IL-6和TNF-α的水平。
- 陈洪宇曾佳丽陈肖朱晓玲张华琴
- 关键词:雷公藤多苷片益肾活血方
- 昆仙胶囊对IgAN大鼠肾系膜细胞增殖及Mfn2表达的影响
- 目的:本实验通过建立IgA肾病(IgAN,IgA nephropathy)大鼠模型及相关药物干预组,观察昆仙胶囊对大鼠肾系膜细胞增殖(GMCs,glomerular mesangial cells)及线粒体融合蛋白-2(...
- 陈洪宇曾佳丽
- 关键词:昆仙胶囊肾系膜细胞
- 基于“取类比象”思维论中医之手部望诊
- 2023年
- 目的:基于中医文化中的“取类比象”思维对手部望诊进行探索阐述,拓展临床思维。方法:从望诊的基础、手型望诊和手鱼际望诊三方面对手部望诊进行整理与分析。结果:以“取类比象”的思维方法为指导,对望诊进行阐述,并以手型中手指、手掌、手腕代表的内容、比例、胖瘦和指节的意义,手鱼际与胃的关联和手鱼际光泽等内容进行阐述,以判断人体生理功能与病理状态,对中医临床疾病诊断具有重要意义。结论:掌握“取类比象”思维方法和手部望诊的内涵,对提高中医临床望诊能力具有重要的意义。
- 曾佳丽郑辉宏陈洪宇
- 关键词:取类比象望诊
- 复方α酮酸改善腹膜透析患者营养状态及钙磷代谢的临床分析被引量:3
- 2015年
- 目的观察并分析腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者的营养状态及钙磷代谢,以及复方α酮酸干预后的变化。方法回顾性分析2014年1月至2015年3月在杭州市中医院肾内科行PD治疗的260例患者,以是否服用复方α酮酸片分为观察组和对照组。观察组124例,在行PD+基础治疗的同时服用复方α酮酸片12-15粒/d;对照组136例,仅行常规PD+基础治疗。2组患者均定期规律随访1年以上,收集并分析所有患者随访1年内5个观察点(基线、3个月、6个月、9个月、12个月)的一般情况、血红蛋白、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、血钙、血磷、血清甲状旁腺素、超敏C反应蛋白、每周尿素清除率、标化蛋白分解代谢率及每周肌酐清除指数的变化。结果2组患者随访1年内的腹膜透析充分性评估均达标;观察基线时均存在不同程度的营养不良情况,尤以观察组明显。在随访的1年内,观察组的血白蛋白、血红蛋白、血钙、血磷较观察基线有明显提升,而血总胆固醇、低密度脂蛋白及超敏C反应蛋白有下降(P〈0.05),其余观察指标保持稳定;而对照组的血磷水平和甲状旁腺素水平却有明显增高(P〈0.05)。结论复方α酮酸制剂的应用有助于改善PD患者的营养状态,能辅助提升血红蛋白、降低血清总胆固醇及低密度脂蛋白,并通过适当提高血钙含量改善钙磷代谢。
- 陈洪宇曾佳丽
- 关键词:腹膜透析复方Α酮酸营养状况钙磷代谢