杜雅丽
- 作品数：21 被引量：36H指数：3
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学金属学及工艺更多>>
- 吸入性碱腐蚀伤致迟发性喉梗阻1例
- 2019年
- 1病例报告患者,女,55岁,咽痛、咳嗽伴喘息2周,无发热、吞咽痛、吞咽困难及声嘶。曾于外院就诊,静脉滴注青霉素类抗生素后无明显好转。3d前开始出现呼吸困难,吸气相为著,逐渐加重,就诊于我院急诊内科。来诊时有明显喉喘鸣及吸气性三凹征,心率99次/min,呼吸20次/min,血压97/73mmHg(1mmHg=0.133kPa),SaO2 94%,口唇无明显发绀,球结膜无水肿,颈部略肿胀、触痛,双肺呼吸音粗,腹部体检未见异常,双下肢不肿。
- 杜雅丽王玉辉谢华顺杜晨王丽刘仲奇
- 关键词：碱烧伤喉梗阻
- 耳内镜下颞肌筋膜四点固定法鼓膜修补术的临床疗效被引量：2
- 2021年
- 目的探讨采用耳内镜下颞肌筋膜“四点固定法”修补鼓膜穿孔,观察其临床疗效。方法选取北京大学第三医院耳鼻咽喉科2020年12月—2021年6月因鼓膜紧张部前方或中央型大穿孔的患者19例随机分为两组。观察组10例(12耳),行耳内镜下“四点固定法”鼓膜修补术,注意下方鼓沟表面、锤骨柄内侧面、后方鼓沟与鼓索神经表面及前上部鼓环与鼓沟之间的裂隙四处关键点的固定;对照组9例(9耳),采用带软骨膜的耳屏软骨进行耳内镜下鼓膜修补术。所有患者术后3个月分别采用耳内镜及纯音听力检查进行客观评估,采用汉化版苏黎世慢性中耳炎量表(ZCMEI)对患者进行中耳炎症状、术后主观听力水平、社会心理影响及医疗资源进行生活质量评估。结果观察组12耳术后2周穿孔基本愈合,鼓膜的形态更接近于正常浅凹型。穿孔修复成功率100%;对照组有1例前方遗留裂隙样穿孔,穿孔修复成功率88.9%。采用“四点固定法”,术后听力PTA(22.5±7.5)dB,ABG(10.0±8.2)dB,较术前的(35.1±12.6)dB和(21.7±8.2)dB有明显提高(P=0.009,P=0.011)。与对照组相比,观察组在0.25、0.5、1 kHz上术后气导较术前有显著性提高,而对照组仅在0.25 kHz处有显著性提高。生活质量评分两组在中耳炎症状、术后主观听力水平、社会心理影响及医疗资源占用四个维度的评分上无明显差异(P>0.05)。结论耳内镜下采用颞肌筋膜“四点固定法”修补鼓膜,可以获得很高的修复成功率,且术后鼓膜形态更接近于自然的鼓膜形态,术后听力改善效果好,对于耳道宽敞、位于前方边缘的穿孔及对术后听力改善要求高的病例,可采用此方法进行鼓膜修补手术。
- 柯嘉熊姗许尧珂杜雅丽马芙蓉
- 关键词：耳内镜鼓膜修补术手术疗效听力改善
- 颞骨CT内面神经、迷路、听骨结构深度学习的自动化分割方法被引量：1
- 2020年
- 目的探讨神经网络的深度学习方法,进行颞骨CT内面神经、迷路及听骨结构的自动化分割的可行性和精确性。方法选择常规颞骨CT检查患者的数据,随机分为两组,一组为训练集(20例),另一组为测试集(5例)。在上述颞骨CT中采用手工分割的方法,分割出迷路、听骨及面神经结构。选择三维卷积神经网络3D U-Net作为深度学习中的神经网络结构部分,通过对训练集的训练,得到该网络的平均精度。用该网络模型对5组测试集中的不同解剖标志自动分割的结果与手工分割的结果进行测试,分别获得面神经、迷路及听小骨的测试精度。并将上述精度与另一种基于三维卷积神经网络结构的V-Net网络模型获得的精度进行比较。结果在颞骨CT标本中,采用面神经、迷路及听小骨分别对3D U-Net-plus和V-Net网络结构的自动分割进行训练,在训练样本中,3D U-Net-plus网络结构的平均误差为0.016,V-Net网络结构的平均误差为0.035,两者差异有统计学意义(P<0.05);利用3D U-Net-plus神经网络自动分割的迷路、听小骨及面神经与手工分割图像的Dice相似指数分别为0.618±0.107、0.584±0.089和0.313±0.069,利用V-Net神经网络自动分割的迷路、听小骨、面神经与手工分割图像的Dice相似指数分别为0.322±0.089、0.176±0.100和0.128±0.077,两者差异有统计学意义(P<0.001)。结论采用3D U-Net-plus神经网络,在颞骨内听骨、迷路及面神经的自动识别和分割方面具有可行性,该方法优于V-Net神经网络。随着网络结构的优化和学习样本的扩大,其将更加接近人工分割的效果。
- 柯嘉吕弈杜雅丽王君臣王江孙世龙马芙蓉
- 关键词：卷积神经网络颞骨
- 苯环喹溴铵治疗以流涕为主的季节性变应性鼻炎多中心疗效观察
- 2023年
- 目的:多中心观察M受体拮抗剂苯环喹溴铵鼻喷雾剂治疗以流涕为主要症状的季节性变应性鼻炎(SAR)患者的疗效及安全性。方法:纳入2021年8月-2021年9月北京大学第三医院、吉林中日联谊医院、哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻喉科门诊以流涕为主的SAR患者134例,其中男71例,女63例,中位年龄38岁。用苯环喹溴铵鼻喷雾剂治疗,4次/d,每次2喷90μg,用药14 d后,观察疗效及安全性。结果:受试者鼻部症状TNSS评分由第0天的(8.89±3.31)分下降至(3.71±2.51)分(P<0.001),鼻部总症状VAS评分由第0天的(24.86±7.40)分下降至用药第14天的(6.84±5.94)分(P<0.001),流涕症状VAS评分由第0天的(6.88±2.06)分下降至用药第14天的(1.91±1.81)分(P<0.001),鼻结膜炎生存质量调查问卷评分由第0天的(94.63±33.35)分下降至用药第14天的(44.95±32.28)分(P<0.001),整个试验过程中无严重不良事件发生。结论:M受体拮抗剂苯环喹溴铵鼻喷雾剂对季节性变应性鼻炎具有显著的疗效和良好的安全性。
- 胡伟倪张天虹张迎宏孟超谢立锋宋昱杜晨徐驰宇杜雅丽左强安凤杨王玉辉孟粹达张蕾朱冬冬朱丽
- 关键词：变应性鼻炎鼻喷剂
- 嗜酸性中耳炎的研究现状被引量：2
- 2017年
- 嗜酸性中耳炎（eosinophilic otitis media,EOM）是难治性中耳炎的一种,其特征性表现为中耳分泌物极为黏稠。在鼓膜完整时EOM表现为分泌性中耳炎,而鼓膜穿孔时则表现为慢性中耳炎。EOM患者常伴有变应性哮喘和鼻息肉病。
- 杜雅丽段清川马芙蓉
- 关键词：中耳炎嗜酸粒细胞分泌性中耳炎慢性中耳炎
- 粘连性中耳炎的临床特征和手术干预被引量：1
- 2022年
- 目的 归纳粘连性中耳炎(adhesive otitis media,AdOM)患者的临床特征,总结鼓室成形术对AdOM患者的治疗效果,为制定AdOM的外科处理方案提供依据。方法 回顾分析2016年1月~2018年12月于北京大学第三医院诊断为AdOM并接受鼓室成形术的患者15例(15耳),总结患者的临床资料,分析其术后干耳情况、听力变化、并发症发生情况等。结果 15例患者随访时间13~49个月,至随访结束时所有患者均获得干耳,鼓膜均愈合良好。术前气导听阈为(50.1±20.5)dB,术后降低至(41.8±22.7)dB。术前气骨导差(air-bone gap,ABG)为(31.6±11.6)dB,术后ABG为(23.8±11.5)dB,其中有5耳达到ABG闭合。所有患者术后未发生手术并发症。结论 严格掌握适应证,术前精准的评估,鼓室成形术对于部分AdOM患者具有较好的治疗效果。
- 杜雅丽潘滔
- 关键词：中耳炎鼓室成形术粘连性中耳炎
- 体脂率在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征评估中的作用
- 目的:探讨体脂率在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征评估中的作用。方法:收集2017年11月23日～2018年4月26日北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科174例睡眠监测患者的病历资料进行回顾性分析,研究资料包括患者的性别、年...
- 李涛姚子明陶立元孙世龙胡伟倪杜雅丽王丽闫燕
- 关键词：体脂率颈围
- 文献传递
- 球囊扩张咽鼓管成形术治疗顽固性分泌性中耳炎的疗效分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨球囊扩张咽鼓管成形术治疗顽固性分泌性中耳炎的疗效。方法对2013年10月-2016年3月因顽固性分泌性中耳炎入院进行球囊扩张咽鼓管成形术治疗的25例35耳进行回顾性分析。观察术后纯音听阈均值（pure tone average,PTA）、气骨导间距（air-bone gap,ABG）、咽鼓管测压（tubomanometry,TMM）、咽鼓管功能评分（eustachian tube score,ETS）的变化,以及患者主观满意度（视觉模拟评分法）。结果 25例随访3-20个月,（9.3±4.5）月。患耳PTA由术前的（35.19±10.73）d B降低到（23.75±11.33）d B（t=8.770,P=0.000）,ABG从术前的（19.27±6.68）d B降至（8.95±7.44）d B（t=7.289,P=0.000）。TMM的R值出现比例较术前明显提高,50 mbar R值的引出率由术前的31.4%（11/35）提高至91.4%（32/35）（χ^2=26.589,P=0.000）。ETS评分由术前的（0.91±1.44）分提高到（5.49±3.23）分（t=8.495,P=0.000）。术后19耳鼓室积液消失随访3个月以上未见复发,2耳积液复发再次鼓膜穿刺后积液消失;剩余14耳中,6耳鼓室积液持续存在,8耳积液复发,均需要持续鼓膜置管。患者对治疗效果的满意度评分（6.83±2.48）分。结论球囊扩张咽鼓管成形术对于顽固性分泌性中耳炎的治疗有效。
- 段清川朱丽杜雅丽马芙蓉
- 关键词：分泌性中耳炎
- 单纯或杂交鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎的有效性及安全性被引量：3
- 2021年
- 目的探讨单纯或杂交鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎的有效性和安全性。方法2013年1月~2017年12月对82例慢性鼻-鼻窦炎行单纯或杂交鼻窦球囊扩张术,用球囊扩张病变鼻窦的窦口,清除窦内病变,通畅鼻窦引流。术后通过视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、鼻腔鼻窦结局测试-22量表(Sino-Nasal Outcome Test-22,SNOT-22)、鼻内镜检查、鼻窦CT检查等方法评估临床疗效。结果鼻窦球囊扩张134个鼻窦(上颌窦78个,蝶窦27个,额窦28个,筛窦1个)。82例均无并发症发生。术后63例总体感觉VAS评分中位数由7(0~10)分降至1(0~8)分(Z=-6.411,P=0.000)。术后60例SNOT-22评分总分中位数由23(3~50)分降至4(0~40)分(Z=-6.180,P=0.000)。术后鼻内镜检查133个手术窦口开放完好;术后67例Lund-Kennedy鼻内镜评分中位数由4(1~10)分降至1(0~10)分(Z=-6.771,P=0.000);术后6例Lund-Mackay鼻窦CT评分中位数由4(2~10)分降至0(0~3)分(Z=-1.997,P=0.046)。结论单纯或杂交鼻窦球囊扩张术治疗慢性鼻-鼻窦炎,可有效缓解患者临床症状,持续扩张窦口,减轻鼻窦炎症,且具备良好的安全性。
- 徐驰宇谢立锋朱丽张迎宏张华王玉辉白铭宇安凤杨来佑青杜雅丽胡伟倪
- 关键词：慢性鼻-鼻窦炎内镜鼻窦手术
- 听觉传导通路的基础及临床电生理研究——京津冀儿童听力诊断中心2017年第一季度学术研讨会被引量：1
- 2017年
- 由北京大学第三医院耳鼻咽喉科承办的京津冀儿童听力诊断中心2017年第一季度学术活动“听觉传导通路的基础及临床电生理研究”研讨会，于2017年3月4日上午在北京大学第三医院举行。本次研讨会由北京大学第三医院耳鼻咽喉科举办，来自解放军总医院、北京同仁医院、北京协和医院、北医三院、中国聋儿康复研究中心。
- 王宇杜雅丽张珂潘滔马芙蓉
- 关键词：听觉传导通路临床电生理京津
