王树森
- 作品数：11 被引量：117H指数：6
- 供职机构：天津市第三中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自体富血小板血浆治疗骨关节与运动损伤疾病的机制与应用被引量：25
- 2017年
- 背景:富血小板血浆是一种自体来源的血浆制品,因其含有大量促进组织愈合和软组织再生修复的生长因子,加之获取方法简单易行,目前已广泛应用于各种运动损伤性疾病、非感染性肌腱韧带损伤、骨不连、促进骨折愈合及修复软骨的治疗中,但实际运用的效果反应不一。目的:介绍自体富血小板血浆的病理生理学机制、制备及保存,综述自体富血小板血浆治疗骨关节与运动系统损伤性疾病的研究现状。方法:应用计算机检索1990至2016年中国知网、万方及PubMed数据库关于自体富血小板血浆对于骨与关节损伤疾病的临床及实验室文献报道,归纳综述自体富血小板血浆治疗骨关节与运动系统损伤疾病的研究现状。结果与结论:①自体富血小板血浆修复骨与软组织损伤的机制尚未完全明了,目前的解释仍存在大量的推理和猜测;②各类骨与关节损伤性疾病应用富血小板血浆治疗所用的剂量、疗程、给药途径及使用方法尚未完全规范,国内外均未有明确的应用指南给予参考;③自体富血小板血浆治疗骨关节与运动损伤性疾病有着广阔的应用前景,但仍处在初始探究阶段,仍需进一步观察总结来获取更多的有力证据;④国内外研究目前样本量较少,缺乏有效的对照标准,需要更加严谨的研究方法及长时间大样本的研究来得出最终的结论。
- 福嘉欣王树森
- 关键词：生物材料富血小板血浆骨关节疾病
- 胸椎管狭窄症致急性单下肢瘫2例报告被引量：1
- 2016年
- 胸椎管狭窄症是胸椎及其软组织的退行性改变致胸椎管有效容积减少,产生的脊髓或神经根压迫症状的一系列症候群,本病发病率较低,保守治疗效果差,常需手术治疗。该疾病病史较长,呈缓慢发展,常累及双下肢致感觉运动障碍,较少发生在单侧。我科经手术治疗证实2例胸椎管狭窄致急性单下肢瘫患者,术后患者恢复效果良好,将其诊断、临床表现及治疗效果报告如下。
- 福嘉欣肖联平田永刚韩立强王树森
- 关键词：胸椎管狭窄症神经根压迫黄韧带骨化后纵韧带骨化下肢肌
- 经肌间隙入路结合伤椎置钉短节段内固定与传统AF钉棒系统治疗胸腰段骨折的早期疗效比较
- 目的对比研究胸腰段骨折患者经手术治疗后康复情况,比较经肌间隙入路结合伤椎置钉短节段内固定与传统AF钉棒系统两种方法治疗胸腰段骨折的临床效果。方法 2009年7月至2014年6月的胸腰段骨折患者(按纳入及排除标准)96例,...
- 福嘉欣肖联平江毅田永刚王树森刘智韩立强王铜浩
- 关键词：胸腰椎骨折内固定术
- 文献传递
- 股骨头缺血坏死MRI分期与坏死指数的相关性被引量：10
- 2021年
- [目的]探究股骨头缺血坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)MRI分期与坏死指数的相关性。[方法]2017年1月~2019年12月,82例(100髋)股骨头坏死患者纳入本研究,所有患者均采用1.5T MRI机器进行扫描,采用国际Hungerford分期方法进行MRI图像分期;再采用Koo所提出的方法计算坏死指数。行股骨头坏死分期与坏死指数的秩相关分析,并预测股骨头缺血坏死后发生股骨头塌陷的临界值。[结果]100例ANFH髋部,Ⅰ期38例、Ⅱ期31例、Ⅲ期19例、Ⅳ期12例。随股骨头坏死分期上调,坏死指数显著增加,任意两个分期的坏死指数之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Spear⁃man秩相关分析表明:股骨头坏死分期与坏死指数呈显著正相关(P<0.05)。Ⅱ期仅有4例股骨头坏死指数>53.00%,但在Ⅲ期及Ⅳ期中所有股骨头坏死指数均>53.00%。[结论]坏死指数与ANFH分期呈正相关关系,坏死指数为53.00%时可作为股骨头是否发生塌陷的预测临界值。
- 陈志清刘智田永刚王树森肖联平
- 关键词：股骨头缺血坏死MRI
- T_1斜坡角度与颈后路单开门椎管扩大成形术后颈椎曲度变化关系的探讨被引量：14
- 2015年
- [目的]探讨测量T1斜坡（T1Slope）角度与颈后路单开门椎管扩大成形术后颈椎曲度变化的关系。[方法]本组96例病例均进行颈后路单开门椎管扩大成形术,术前测量T1Slope角度及C2~7Cobb角度。随访12~42个月,术后再次测量C2~7Cobb角度。96例患者术前根据T1Slope角度均值（26.07°）分为两组,〉26.07°为A组,〈26.07°为B组。了解T1Slope角度与术前及术后C2~7Cobb角度是否存在统计学意义,继而推断出术前测量T1Slope角度与颈后路术后颈椎曲度变化的关系。[结果]本组病例T1Slope角度与全体样本C2~7Cobb角度之间存在线性相关,并存在正相关（r=0.77,P〈0.05）。A组术后发生颈椎前凸角度丢失倾向较B组大,差异具有明显统计学意义（t=7.20,P〈0.05）。两组JOA评分术后改善率无明显差别;两组术后Odom’s分级评价,A组优良率为57.14%,B组优良率为83.33%,两组相比差异有统计学意义（x^2=84.96,P〈0.05）。[结论]T1Slope是一种与SVAC2密切相关的测量方法,T1Slope角度与C2~7Cobb角度存在正相关,对颈椎矢状位平衡方面的评估起着重要的作用;对于颈后路单开门椎管扩大成形术患者,术前有较大的T1Slope,术后有更大的发生前凸角度丢失的可能,可作为术前预判术后颈椎曲度改变的一个参数。
- 福嘉欣江毅江汉肖联平王树森田永刚
- 关键词：颈后路手术
- 长臂单轴椎弓根螺钉经Wistle入路与AF系统传统后路复位固定治疗胸腰椎椎体压缩性骨折的对比被引量：6
- 2018年
- 背景:随着治疗理念的进步,减少医源性损伤逐渐得到大家的重视。目前AF系统逐渐退出市场,对于胸腰椎压缩性骨折的手术治疗需要新的内固定器械及入路选择。目的:对比分析长臂单轴椎弓根螺钉经Wistle入路与AF系统内固定传统后入路治疗胸腰椎椎体压缩性骨折的疗效。方法:自2011年3月至2016年12月天津市第三中心医院以长臂单轴椎弓根螺钉经Wistle入路治疗胸腰椎骨折的患者55例(Wistle入路组),以既往2006年1月至2011年1月因胸腰椎骨折行后路传统AF内固定的85例患者为对照(传统入路组),以2组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术前术后疼痛目测类比评分、椎体高度矫正率、术后3个月Oswestry功能障碍指数为临床评估指标,行独立样本t检验。结果与结论:(1)2组随访期间未发现断钉、断棒现象;(2)与传统入路组相比,Wistle入路组在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后1,3 d目测类比评分等方面有显著优势(P <0.05);在术前目测类比评分、椎体高度矫正率、术后3个月Oswestry功能障碍指数方面2组差异无显著性意义;(3)提示与AF系统传统入路相比,长臂单轴椎弓根螺钉经Wistle入路在保证修复效果的基础上最大程度保留了脊柱后方原始解剖结构的完整性,减少了手术的医源性损伤,对于单纯胸腰椎骨折、未合并神经症状的患者,长臂单轴椎弓根螺钉经Wistle入路是一种更好的修复方式。
- 韩立强江汉王树森李晓东郑金鑫
- 关键词：胸椎腰椎脊柱骨折微创性胸椎腰椎脊柱骨折
- 673例成人职业性手外伤的流行病学调查被引量：20
- 2015年
- 目的分析天津市某三甲医院成人职业性手外伤的流行病学调查结果，为进一步降低职业性手外伤的发生率及干预后效果的评价提供依据。方法对2012年11月至2014年9月期间在天津市某三甲医院处理的673例职业性手外伤患者进行统一检查、治疗，术前、术后根据治疗情况填写调查问卷，项目包括姓名、年龄、民族、受教育程度、职业、受伤原因、受伤部位及具体伤情，并对所有患者进行回顾性分析和追踪。结果673例职业性手外伤患者男性明显多于女性，其中初中文化程度例数是大专及以上文化程度的5．19倍，大多数病例集中在21～30岁组，占总人数的37．14％。随着工龄的延长，外伤数量呈减少的趋势；私企职工外伤人数是国有企业职工的3．03倍。4～9月为职业性手外伤的高发月份，10-3月为职业性手外伤的低发月份，其中7月最多，1月最少。职业性手外伤常发生在11：00-12：00及3：00～4：00，由于操作机器不熟练及被玻璃、刀具锐器割伤占手外伤比重的绝大部分，该组患者多为简单清创缝合患者。结论职业性手外伤是常见的疾病之一，常发生在低学历的男性青年，可根据其发生的特点积极采取有效地措施，降低职业性手外伤的发生率和致残率。
- 福嘉欣江毅朱红肖联平王树森田永刚
- 关键词：职业卫生手外伤流行病学调查
- 单侧Wistle入路短节段伤椎置钉结合对侧开窗复位治疗L3～5椎体爆裂骨折的疗效分析被引量：6
- 2018年
- 腰椎椎体压缩骨折发生率呈逐年增加趋势，其中爆裂型骨折发生率可高达20％。L3～5位置深在，周围有骨盆及强大的肌肉保护，骨折发生率明显低于胸腰段骨折，仅占所有脊柱骨折的1％。目前对于L3～5骨折手术方式的选择还存在争议。前路手术显露困难、手术难度大、血管及周围结构损伤概率高，后路手术对后柱损伤过大，医源性损伤严重。为此，
- 韩立强江汉田永刚李晓东王树森王铜浩
- 关键词：爆裂骨折疗效分析复位治疗伤椎置钉短节段开窗
- 经肌间隙入路结合伤椎置钉短节段内固定与传统AF钉棒系统治疗胸腰段骨折的效果比较被引量：30
- 2019年
- 背景:手术治疗胸腰段椎体压缩性骨折,可避免患者长期卧床,恢复胸腰段患者矢状面序列,但按照传统的经脊柱正中沿棘突两旁显露剥离肌肉的方法,创伤大出血多,固定后容易出现肌肉失神经支配及慢性背痛。传统方法为跨伤椎4钉固定,长时间随访发现容易出现伤椎高度进一步塌陷及丢失。目的:对比胸腰段骨折患者经手术治疗后康复情况,比较经肌间隙入路结合伤椎置钉短节段内固定与传统AF钉棒系统两种方法治疗胸腰段骨折的临床效果。方法:纳入2009年7月至2014年6月天津市第三中心医院骨科胸腰段骨折患者96例,入院后将患者采用随机数字表法分为2组,经肌间隙入路结合伤椎置钉短节段内固定方法治疗42例,传统AF钉棒系统治疗54例。记录两组手术时间、术中出血量、固定后末次随访引流量、固定后末次随访内固定复位情况,自觉症状改善情况进行评估。结果与结论:(1)随访时间:经肌间隙入路结合伤椎置钉组随访8-12个月,平均13.4个月;AF钉棒系统组随访8-14个月,平均12.1个月。(2)疗效:与AF钉棒系统组比较,经肌间隙入路结合伤椎置钉组出血量、引流量、固定后Cobb角度、固定后末次随访目测类比评分减少(P <0.05),骨折椎体复位率增加(P <0.05)、固定后ASIA分级的自觉症状和神经功能改善情况较好(P<0.05);(3)结果证实:采用经肌间隙入路结合伤椎置钉短节段内固定治疗治疗胸腰段骨折临床效果优于AF钉棒系统。
- 福嘉欣肖联平王树森李晓东韩立强王铜浩
- 关键词：人工假体骨科植入物伤椎置钉短节段内固定
- 祖师麻片联合尼美舒利治疗骨关节炎的临床研究被引量：7
- 2019年
- 目的探讨祖师麻片联合尼美舒利治疗骨关节炎的临床疗效。方法选取2015年9月—2018年9月在天津市第三中心医院诊断并治疗的骨关节炎患者80例,随机分成对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服尼美舒利片,1片/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服祖师麻片,3片/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后症状积分、WOMAC评分、血清白介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)及Ⅱ型胶原交联羧基端肽(CTX-Ⅱ)水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是77.50%、95.00%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组症状积分、WOMAC评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组症状积分、WOMAC评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-1β、MMP-3、CTX-Ⅱ水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组IL-1β、MMP-3、CTX-Ⅱ显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论祖师麻片联合尼美舒利治疗骨关节炎疗效显著,能显著改善患者的临床症状,降低患者机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
- 陈志清刘智刘智王树森田永刚
- 关键词：祖师麻片尼美舒利骨关节炎基质金属蛋白酶3
