张志强
- 作品数：43 被引量：185H指数：8
- 供职机构：辽宁省人民医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金国家自然科学基金沈阳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺癌分子靶向治疗的现状与展望被引量：7
- 2015年
- 乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤,其病死率已位居女性恶性肿瘤首位。尽管乳腺癌治疗方法众多,靶向治疗仍然是主要治疗手段之一。通常按照作用机制不同,靶向药物可被分成两大类,一类是靶向肿瘤细胞的药物,如：抗人表皮生长因子受体2（HER2）靶向药物、PI3K/AKT/m TOR抑制剂、CDK4/6抑制剂和多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）抑制剂等;另一类是靶向肿瘤微环境的药物,如抗血管新生的靶向药物等。大量临床数据已经证实,
- 徐璐曾雪张志强李鹏金美子滕月娥
- 关键词：乳腺癌靶向治疗曲妥珠单抗血管新生
- MicroRNA-145在乳腺癌中的表达及其对乳腺癌侵袭转移的影响研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨miR-145在乳腺癌中的表达及其对乳腺癌侵袭转移的影响。方法选择2016年7月至2018年7月辽宁省人民医院确诊的乳腺癌患者48例作为研究资料,取术中癌组织及相应癌旁组织作为标本,采用实时荧光定量PCR法检测miR-145的表达,如将pSIF-miR-145、pSIF空白载体转染人乳腺癌细胞系SK-BR-3,检测对细胞迁移及侵袭能力的影响及对ANGPT2蛋白表达的影响。结果经实时FQ-PCR检测乳腺癌组织和癌旁组织中miR-145的相对表达量分别为(49.85±21.02)、(185.04±42.64);实时FQ-PCR检测对数生长期乳癌细胞系的miR-145表达,MCF-7为(0.50±0.04)、MDA-MB-231(0.06±0.01)、MDA-MB-468(0.35±0.03)、SK-B-3(0.04±0.01),均偏低,呈现为低表达。转染pSIF-miR-145质粒48 h后,SK-BR-3细胞miR-145的表达量与阴性对照相比增高了445.42倍;划痕实验24 h后转染pSIF-miR-145质粒细胞化和愈合速度较低,侵袭实验显示,转染pSIF-miR-145质粒后穿过基质胶的平均细胞数为(132±45)个,对照组穿过基质胶的平均细胞数为(622±76)个。经双荧光报告基因分析,HEK293T细胞转染pSIF-miR-145、pRL-TK-ANGPT2野生质粒后,荧光素酶的活性显著降低;而共转染了pSIF-miR-145、pRL-TK-ANGPT2-mut质粒后,细胞中荧光素酶活性无变化,即miR-145直接靶向ANGPT2。SK-BR-3中转染pSIF-miR-145或空载质粒,检测ANGPT2的表达,ANGPT2蛋白较阴性对照组显著下调,即认为miR-145对ANGPT2蛋白表达有抑制作用。结论miR-145在乳腺癌中的表达为低表达,可通过靶向调控ANGPT2蛋白从而抑制乳腺癌的侵袭转移。
- 张志强郑爽马怡王梓瑛王晓舟赫丽杰
- 关键词：MIR-145乳腺癌肿瘤转移实时荧光定量PCR法靶向作用
- miR-891a-5p及miR-383-5p与激素受体阳性早期乳腺癌术后发生远处转移的关系探讨
- 2024年
- 目的探讨微小RNAs(miRNAs,miR)-891a-5p及miR-383-5p与激素受体(HR)阳性早期乳腺癌术后发生远处转移的关系。方法62例HR阳性早期(T1~2N0M0期)乳腺癌患者,根据术后是否出现远处转移分为远处转移组(28例,出现远处转移)和未远处转移组(34例,未出现远处转移)。收集两组的临床乳腺癌标本,并检测组织的miRNAs表达水平。比较两组miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a表达水平,分析miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a对乳腺癌远处转移的诊断效能;比较两组miR-661、miR-296-3p、miR-128-3p表达水平,分析miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a表达水平与无远处转移生存率(DMFS)之间的关系。结果远处转移组miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a表达水平明显较未远处转移组减少,差异倍数分别为-2.519、-1.812和-1.443;远处转移组miR-891a-5p表达(1.099±0.899)明显低于未远处转移组的(2.768±2.194)(P<0.05)。miR-891a-5p低表达(<1.12)预测远处转移的敏感度和特异度分别为71.4%和82.4%,曲线下面积(AUC)为0.825(P=0.0000<0.01);miR-383-5p低表达(<1.15)预测远处转移的敏感度和特异度分别为53.4%和85.3%,AUC为0.738(P=0.0013<0.01);而miR-1295a低表达(<2.08)预测远处转移的敏感度和特异度分别为82.1%和50.0%,AUC仅为0.677(P=0.0175<0.05)。在诊断效能上,miR-891a-5p诊断乳腺癌远处转移的AUC、敏感度、阳性预测值、阴性预测值均优于miR-383-5p,miR-1295a诊断效能最差,表明miR-891a-5p、miR-383-5p低表达能预测HR阳性早期乳腺癌的远处转移。远处转移组的miR-661、miR-296-3p、miR-128-3p表达水平均低于未远处转移组,差异具有统计学意义(P<0.05)。62例患者的随访时间为59~131个月,中位随访时间为81个月。miR-891a-5p低表达患者的中位DMFS时间为48个月,5年DMFS仅为38.5%,低于miR-891a-5p高表达的86.1%(P<0.01)。miR-383-5p低表达患者的中位DMFS时间为52个月,5年DMFS为35.0%,低于miR-383-5p高表达的73.8%(P<0.01);miR-1295a低表达患者�
- 张志强郑爽马怡刘爽韩彧佳赫丽杰
- 关键词：早期乳腺癌远处转移
- 氧化苦参碱联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎老年患者的临床观察被引量：7
- 2017年
- 目的观察氧化苦参碱(oxymatrine,OM)联合乌司他丁(ulinastatin,UTI)治疗老年重症急性胰腺炎患者的临床效果。方法选取辽宁省人民医院综合外科2013年1月至2015年1月收治的185例老年重症急性胰腺炎患者,采用计算机随机分组的方式将其分为OM组(60例)、UTI组(60例)和联用组(65例)。所有患者均接受基础治疗,其中,OM组单独应用氧化苦参碱,UTI组单独应用乌司他丁,联用组接受氧化苦参碱联合乌司他丁治疗,3组疗程均为14 d,比较3组患者治疗后的血淀粉酶、白细胞以及血钙水平;治疗期间并发症发生比例,2组患者临床症状缓解情况以及治疗结束时的APACHEⅡ评分。结果治疗后第5天,联用组血淀粉酶水平为(670.0±104.1)U/L,显著小于OM组的(990.2±122.1)U/L和UTI组的(899.2±112.1)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第10天,联用组血淀粉酶、血白细胞和血钙水平分别为(220.3±88.5)U/L、(10.3±1.5)L/109、(2.13±0.12)L/mmol显著小于OM组的(570.0±114.2)U/L、(12.8±1.9)109/L、(1.95±0.15)mmol/L和UTI组的(490.0±103.1)U/L,(12.9±1.8)109/L、(2.00±0.15)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);联用组总体治疗有效率为89.23%,高于OM组的70.00%和UTI组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);联用组并发症发生率为12.31%低于UTI组的50.00%和OM组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.01);联用组的APACHEⅡ评分为(13.24±4.39)分,低于UTI组的(22.39±7.83)分和OM组的(32.38±8.43)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年重症急性胰腺炎患者经氧化苦参碱和乌司他丁联合治疗后,可缓解临床症状,改善实验室指标,提升临床疗效,减少并发症和病死率。
- 孙继芬张志强臧辉宫本松邵庆亮
- 关键词：老年人重症急性胰腺炎氧化苦参碱乌司他丁
- 氧化苦参碱不同途径给药治疗重症急性胰腺炎临床观察被引量：3
- 2015年
- 目的观察氧化苦参碱(OM)不同途径给药治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法 70例SAP患者,按随机数字表法分为四组:对照组(15例)接受基础治疗,OM灌洗组(15例)在基础治疗同时接受OM腹腔灌洗治疗,OM灌肠组(20例)在基础治疗同时接受OM灌肠治疗,OM静滴组(20例)在基础治疗同时接受OM静脉滴注治疗。观察各组患者临床症状的变化并于治疗开始前(D0)和治疗后24 h(D1)、48 h(D2)、72 h(D3)检测血清内毒素和血浆D-乳酸,于D4和D7检测血清IL-1、IL-6和TNF-α。结果 OM静滴组的腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复时间和住院时间短于OM灌肠组和OM灌洗组(P均<0.05),OM灌肠组的首次排便时间短于OM静滴组和OM灌洗组(P均<0.05)。D1、D2、D3时,OM静滴组和OM灌肠组的血清内毒素和血浆D-乳酸水平低于OM灌洗组(P均<0.05);D4、D7时,OM静滴组的血清IL-1、IL-6、TNF-α水平低于OM灌肠组和OM灌洗组(P均<0.05)。结论 OM治疗SAP的三种给药途径相比,静滴效果最佳且患者接受度高,灌肠给药可促进排便,腹腔灌洗的效果略差。
- 邵庆亮张志强柳青峰臧辉宫本松
- 关键词：胰腺炎急性胰腺炎重症急性胰腺炎氧化苦参碱给药途径
- 神经外科急诊中医护人员所面临的伦理困境与对策分析被引量：1
- 2016年
- 急诊作为医院中抢救危重症患者的主要场所之一,其面对的患者病情复杂,发病情况紧急,且患者的随机性也较大,而神经外科的急诊相对于其他科室而言,其患者的情况更为复杂,来的患者的病情也更为凶险,当医护人员在进行抢救处理的同时会因为患者的复杂性而在伦理学上出现很多冲突。
- 卢昆丁姗刘培慧江曦张志强臧辉宫本松邵庆亮
- 关键词：外科急诊伦理困境急诊工作抢救时机知情同意权倦怠感
- 氧化苦参碱靶向调控Th17细胞分化维护肠黏膜免疫屏障功能
- 目的:探究氧化苦参碱调控T细胞亚群Th17分化维护肠黏膜免疫屏障功能的作用机理。方法:将60只大鼠随机分成对照组、急性炎症组、治疗组,急性炎症组与治疗组使用LPS尾静脉注射诱导急性炎症大鼠动物,诱导成功后治疗组给予氧化苦...
- 臧辉张志强邵庆亮郭恩玲
- 关键词：氧化苦参碱TH17细胞
- 文献传递
- 腹腔镜下氧化苦参碱灌洗与氧化苦参碱静点治疗重症急性胰腺炎的临床效果对比被引量：1
- 2016年
- 目的氧化苦参碱灌洗和静脉点滴治疗重症急性胰腺炎的临床作用及效果对比。方法随机数字表法选取重症急性胰腺炎(SAP)患者60例,分为对照组、灌洗组和静点组。于治疗前(T0)和治疗后12 h(T1)、24 h(T2)和36 h(T3)测量各组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内毒素水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和白细胞介素β(IL-1β)含量,总结患者的临床表现。结果在T1、T2、T3时,较之对照组的血清hs-CRP水平,OM灌洗组有下降,OM静点组显著下降;在T1、T2时,较之对照组的血清TNF-α水平,OM灌洗组有下降,OM静点组显著下降;对照组IL-1β含量随病程进展降低(P<0.05)。结论 OM灌洗与OM静点临床疗效对比,静点疗法有明显的优势,腹腔灌洗的效果略差。
- 李军张志强臧辉柳青峰邵庆亮宫本松
- 关键词：重症急性胰腺炎氧化苦参碱
- 实体肿瘤治疗效果评价标准的研究进展被引量：24
- 2019年
- 临床上评价肿瘤治疗效果最重要的一点就是评估肿瘤负荷的变化,因此实体瘤客观有效的治疗效果评价标准显得尤为重要。目前,临床上常用的实体瘤治疗效果评价标准为WHO和RECIST标准。这两个标准已成为近30年来国内外肿瘤界采用的通用标准。然而,随着介入治疗、靶向治疗及免疫治疗药物越来越多地应用于临床中,发现这些传统标准并不能准确而全面地评价介入、靶向及免疫治疗药物的抗肿瘤效果。本文主要在既往传统实体瘤评价标准的基础上,针对近年来陆续出现的一些新的实体瘤评价标准进行综述。
- 张志强马怡郑爽王梓瑛王晓舟刘爽赫丽杰
- 关键词：恶性肿瘤肿瘤学
- 光动力疗法在乳腺癌综合治疗中的应用被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨光动力疗法在乳腺癌综合治疗中的效果。方法:57例女性乳腺癌患者,第一组:Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗后肿瘤长径>1/2原长径者21例、乳腺内侧Ⅱ期乳腺癌12例。第二组:Ⅱ期乳腺癌术后淋巴结阳性>4个的患者17例。第三组:乳腺癌晚期胸壁转移患者7例。第一组术中应用光动力疗法,第二组术后8-10日应用光动力疗法,第三组应用光动力疗法对乳腺癌晚期胸壁转移患者进行解救性治疗。结果:第一组及第二组目前均无复发及转移病例。第三组治疗后5例转移结节消失(其中1例4个月后复发);2例明显缩小。结论:在乳腺癌的综合治疗中选择性应用光动力治疗,取得良好的近期疗效。
- 董齐李立崔建春荣大庆柳青峰张志强富永明
- 关键词：乳腺癌光动力疗法疗效
