吴一帆
- 作品数：6 被引量：45H指数：4
- 供职机构：湛江中心人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 沙库巴曲缬沙坦钠对直接PCI的急性心肌梗死患者心功能保护作用的临床研究被引量：8
- 2020年
- 目的 研究沙库巴曲缬沙坦钠对直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死患者心功能的保护作用.方法 80例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和试验组,每组40例.两组均行直接PCI术,术后对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠治疗.比较两组临床疗效、心功能指标[6 min步行距离(6MWT)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)].结果 试验组治疗总有效率95.00%高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组6MWT、CI、LVEF分别为(597.53±62.46)m、(3.21±0.58)L/(min·m^2)、(59.21±5.97)%,对照组分别为(466.43±62.04)m、(2.35±0.46)L/(min·m^2)、(46.61±6.02)%,两组6MWT、CI、LVEF均较治疗前显著升高,且试验组升高幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在直接PCI的急性心肌梗死患者术后给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗,能够显著提高疗效,有效保护患者心功能,改善患者心功能指标,值得临床上推广及使用.
- 简春燕吴一帆江金黄娇荣
- 关键词：直接经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死心功能
- 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗高龄射血分数降低心力衰竭患者的临床疗效被引量：7
- 2020年
- 目的探究高龄射血分数降低心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗的临床疗效。方法56例高龄射血分数降低心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,各28例。对照组利用常规方法治疗,观察组在对照组基础上利用沙库巴曲缬沙坦替代血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗。比较两组患者的临床疗效;治疗前后N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、醛固酮、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平以及心脏彩超结果;不良反应发生情况。结果观察组总有效率96.43%显著高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组NT-proBNP(444.5±182.3)pg/ml、醛固酮(176.1±22.5)pmol/L和c TnI(2.8±1.4)μg/L均显著低于对照组的(566.1±204.9)pg/ml、(189.1±21.3)pmol/L、(5.1±2.5)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心率左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率25.00%与对照组的32.14%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高龄射血分数降低心力衰竭患者利用沙库巴曲缬沙坦替代ACEI/ARB进行治疗,可以使患者的治疗效果明显提高,升高射血分数,使患者神经内分泌因子水平有效降低,值得在临床上应用与推广。
- 简春燕吴一帆陈旭松彭畅
- 关键词：心力衰竭
- apoA-I糖基化水平与冠心病患者PCI术后血运重建的关系研究
- 2020年
- 目的分析探讨apoA-I(载脂蛋白A-I)糖基化水平与冠心病患者经皮冠状动脉[(冠脉)介入,PCI]术后血运重建的关系。方法100例成功进行PCI的患者,依据冠脉造影(CAG)分为对照组(80例)和观察组(20例)。对照组不需要再次行PCI治疗,观察组需要再次行PCI治疗。比较两组患者糖基化载脂蛋白A-I(Gly-apoA-I)水平,探讨影响冠脉血运重建的因素。结果PCI术后,患者的高脂血症、DM、Gly-apoA-I与血运重建呈正相关(P<0.05),apoA-I与血运重建呈负相关(P<0.05);高脂血症、糖尿病(DM)、Gly-apoA-I为危险因素,apoA-I为保护因素(r=1.231、1.192、1.508、-0.175,P<0.05)。结论冠心病患者PCI术后再次冠脉血运重建与血脂控制差、合并DM、apo A-I糖基化水平高等因素有关,apo A-I为保护因素,Gly-apoA-I可作PCI术后血运重建预测性指标,因此PCI术后应注意血脂、血糖的管理,调整饮食习惯。
- 简春燕吴一帆彭畅劳龙燕
- 关键词：载脂蛋白A-I经皮冠状动脉介入术血运重建
- PCI术中冠脉推注不同剂量替罗非班治疗慢血流或无复流急性冠脉综合征患者的临床效果观察
- 2020年
- 目的观察PCI术中冠脉推注不同剂量替罗非班治疗慢血流或无复流急性冠脉综合征患者的临床效果。方法选择2018年6月至2019年12月于我院行PCI术的急性冠脉综合征患者60例,术中均出现慢血流或无复流现象,随机将其分为观察组与对照组各30例。观察组冠脉推注大剂量(12.5μg/kg)替罗非班,对照组冠脉推注常规剂量(10.0μg/kg)替罗非班,冠脉血流恢复TIMI3级后行支架植入。比较两组的治疗效果。结果观察组术中冠脉血流TIMI3级获得率、术后24 h ST段完全回落率、术后1周cTnI完全正常率均高于对照组,术后1个月内心血管事件发生率低于对照组(P <0.05)。术前,两组的cTnI、LVEF水平比较无统计学差异(P>0.05);术后1个月,两组的cTnI、 LVEF水平均明显改善,且观察组的cTnI水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P <0.05)。结论大剂量替罗非班可显著改善PCI术中慢血流或无复流急性冠脉综合征患者的心功能,降低术后心血管事件发生率,安全性较高。
- 吴一帆简春燕彭畅江金
- 关键词：经皮冠脉介入治疗急性冠脉综合征替罗非班
- 不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性冠状动脉综合征患者血清炎症因子的浓度变化及其对预后的影响被引量：15
- 2015年
- 目的观察不同剂量瑞舒伐他汀治疗对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清高半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)浓度变化与预后的影响。方法选取湛江中心人民医院住院的ACS患者112例,根据瑞舒伐他汀治疗剂量不同分为大剂量组56例,瑞舒伐他汀20 mg/d;常规剂量组56例,瑞舒伐他汀10 mg/d。两组治疗疗程均为1年。比较两组第1天、8天、15天、30天、60天血清Hcy、hs-CRP浓度以及总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C浓度的差异;随访1年后比较两组颈动脉内膜中层厚度(CAIMT)的变化及主要心血管事件(MACE)发生率差异;分析Hcy、hs-CRP与MACE发生率的相关性。结果大剂量组血清Hcy、hs-CRP浓度较常规剂量组显著降低,差异有统计意义(P<0.01);血清总胆固醇及LDL-C浓度也显著降低,差异有统计意义(P<0.05);而血清高密度脂蛋白胆固醇浓度显著增高,差异有统计意义(P<0.05)。大剂量组的颈动脉内膜中层厚度较常规剂量组显著下降,差异有统计意义(P<0.05);主要心血管事件发生率显著低于常规剂量组,差异有统计意义(P<0.05);且不良反应发生率与常规剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀长期服用能显著降低ACS患者的血清炎症因子,减少主要心血管事件发生。
- 简春燕彭俊郭观华吴一帆刘志隆
- 关键词：冠状动脉疾病瑞舒伐他汀同型半胱氨酸炎症因子
- 瑞舒伐他汀对急诊PCI术患者Hcy、hs-CRP及心脏结构、功能与预后的影响被引量：15
- 2015年
- 目的观察不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死行急诊PCI术患者Hcy、hs-CRP及心脏结构、功能变化与预后的影响。方法选取急性心肌梗死行急诊PCI术的住院患者120例,根据瑞舒伐他汀剂量不同分为3组。高剂量组40例,瑞舒伐他汀20 mg/次;中剂量组40例,瑞舒伐他汀10 mg/次;低剂量组40例,瑞舒伐他汀5 mg/次;治疗疗程1年,术前均给予负荷量瑞舒伐他汀40 mg。比较3组术后24 h、1周及24周的血清Hcy、hsCRP值;术后24 h及24周的LVEDD、LVESD、LVEF及VE/VA值;随访1年比较3组主要心血管事件(MACE)发生率差异。结果高剂量组对Hcy、hs-CRP的抑制较中、低剂量组显著(P<0.05,P<0.01);高剂量组较中、低剂量组更能逆转左室重塑及改善心脏功能(P<0.05),使收缩及舒张功能均得到改善(P<0.05);高剂量组MACE的发生率(2.5%)较中、低剂量组(7.5%、12.5%)明显下降(P<0.05)。结论高剂量瑞舒伐他汀持续治疗1年能显著降低急性心肌梗死患者的血清炎症因子水平,改善心脏重塑及心脏功能,减少心血管事件发生。
- 简春燕黄自明钟国荣吴一帆陈丽萍
- 关键词：瑞舒伐他汀急性心肌梗死同型半胱氨酸炎症因子
