李伟
- 作品数：6 被引量：46H指数：4
- 供职机构：河北联合大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 核转录因子NF-κB/p65在重症胰腺炎中的作用及其机制被引量：3
- 2015年
- 目的通过对NF-κB/p65在重症胰腺炎中的表达进行研究,初步探讨它们在重症胰腺炎中的作用。方法无菌提取重症胰腺炎患者及健康对照组外周血单核细胞,利用Western blot检测p65的磷酸化表达,应用酶联免疫方法检测IL-1的浓度。通过十二指肠乳头逆行注射牛磺胆酸钠构建重症胰腺炎大鼠模型,应用JSH-23进行NF-κB/p65阻断,检测大鼠血清及尿液中淀粉酶及IL-1的浓度,同时对大鼠的存活率进行检测。结果重症胰腺炎患者外周单核细胞p65及磷酸化p65的表达水平明显高于健康对照组(P<0.05),重症胰腺炎患者IL-1的浓度水平达到(127.46±23.45)pg/ml,显著高于健康对照的(25.65±8.25)pg/ml(P<0.05)。造模大鼠NF-κB/p65阻断后,血清及尿液淀粉酶较空白及阴性对照组没有明显变化,但IL-1浓度明显低于空白及阴性对照组(P<0.05),且大鼠的存活率也明显增加(P<0.05)。结论 NF-κB/p65在重症胰腺炎表达明显增强,并且可以调控炎性因子IL-1的表达,从而在疾病的发生及发展过程中发挥重要作用。
- 李伟张群芬梁楠
- 关键词：重症胰腺炎NF-ΚBP65
- 中西医结合治疗细菌性肝脓肿临床观察被引量：7
- 2015年
- 目的观察中西医结合治疗细菌性肝脓肿的临床疗效。方法选取2004年2月至2013年6月收治的细菌性肝脓肿患者87例,采用单盲随机分成治疗组44例和对照组43例,两组均给予西医(抗感染和经皮肝穿刺等)治疗,治疗组在西医治疗基础上联合分期辨证口服中药治疗方案,两组治疗21 d后观察临床疗效,并分别采集两组治疗前后白细胞(WBC)、血小板(PLT)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)及总胆红素(TBIL)水平变化,进行统计学分析。结果治疗组总有效率为93.18%,高于对照组的79.07%(P<0.05);同组治疗前后各指标水平比较:治疗7 d后两组ALT、TBIL差异有统计学意义(P<0.05),治疗后14 d和21 d各监测指标水平差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗7 d后WBC、ALT、TBIL水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗14 d、21 d后各指标水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗细菌性肝脓肿临床疗效确切,优于单纯西医治疗。
- 毕保洪李伟李华
- 关键词：细菌性肝脓肿抗感染经皮肝穿刺分期辨证中药
- 中医综合治疗方案联合内镜治疗急性胆源性胰腺炎临床观察被引量：5
- 2014年
- 目的观察中医综合治疗方案联合内镜治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的疗效。方法将ABP患者123例,采用单盲随机分为治疗组61例和对照组62例,两组均给予急诊内镜治疗,治疗组在内镜治疗基础上联合分期辨证中药口服、腹部外敷及穴位针刺和穴位药物注射中医综合治疗方案,采集两组治疗前后症状及阳性体征消失的时间,白细胞、血尿淀粉酶恢复情况,住院时间等指标进行统计学分析。结果治疗组总有效率为91.80%,对照组为79.03%;治疗组在临床症状及阳性体征的改善、血液常规生化检查指标的恢复及患者住院时间等方面均优于对照组(均P<0.05)。结论中医综合治疗方案联合内镜治疗ABP疗效可靠,能够迅速改善临床症状、控制病情进一步发展、减少并发症的出现、缩短病程、提高治愈率。
- 毕保洪李伟李华
- 关键词：急性胆源性胰腺炎分期辨证内镜
- 中西医结合治疗细菌性肝脓肿临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨中西医结合治疗细菌性肝脓肿的临床疗效。方法：回顾性分析我院自2004年2月~2013年6月收治的56例细菌性肝脓肿采用经皮肝穿刺结合中药治疗的临床资料。结果：治愈39例,显效15例,有效2例;其中行经皮肝穿刺抽脓术47例,经皮肝穿刺置管引流术3例,未穿刺引流者6例;住院时间14~48天,平均21.3天;无死亡病例。结论：超声引导下经皮肝穿刺术结合中药治疗细菌性肝脓肿疗效确切。
- 毕保洪李伟李华
- 关键词：细菌性肝脓肿经皮肝穿刺中药
- 胆道镜联合液电碎石治疗难取性肝内外胆管结石被引量：17
- 2015年
- 目的探讨胆道镜下液电碎石治疗难取性胆管结石的疗效和安全性。方法回顾性分析2009年3月-2014年2月38例难取性胆管结石术中和（或）术后应用胆道镜联合液电碎石治疗的临床资料,其中胆总管探查术中应用27例,胆道术后经T管窦道应用11例。结果结石取净率94.7%（36/38）,结石残留2例。应用液电碎石63次（1次18例,2次15例,3次5例）,纤维胆道镜81次（1次10例,2次18例,3次5例,4次5例）。无胆管壁穿孔、大出血及医源性胰腺炎等并发症发生。38例术后随访6-36个月,平均24个月,CT检查均未见结石复发及胆管狭窄。结论针对难取性胆管结石,胆道镜联合液电碎石是一种安全、有效的方法。
- 毕保洪李华李伟张朝永
- 关键词：胆道镜液电碎石胆管结石
- 腹腔镜治疗急性化脓性胆囊炎452例被引量：13
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（ laparoscopic cholecystectomy， LC）治疗急性化脓性胆囊炎的处理方法及并发症的预防措施。方法2003年10月～2013年6月我院采用四孔法LC治疗急性化脓性胆囊炎452例，因胆囊三角水肿和（或）粘连严重而无法分离，采用逆行腹腔镜胆囊部分切除术（ laparoscopic partial cholecystectomy，LPC），胆囊管不能常规夹闭，采用缝扎或胆囊管开口处直接放置引流管引流，术后均常规放置腹腔引流管引流。结果3例因解剖困难中转开腹手术，382例成功完成LC，67例行LPC。 LC手术时间（55±20） min，术中出血量（80±10） ml；LPC手术时间（61±15） min，术中出血量（75±15） ml。术后胆漏21例，其中19例保守治疗成功，2例开腹治疗成功；切口感染致延期愈合18例。术后住院3～15 d，平均6．5 d。成功实施腹腔镜手术的449例，术后随访6～24个月（平均14个月），21例因其他疾病死亡，余428例无并发症发生。结论 LC治疗急性化脓性胆囊炎是一种安全可靠的方法，但及时中转开腹手术仍是手术医师最明智的选择。
- 毕保洪李华李伟张朝永
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术急性化脓性胆囊炎
