胡楠
- 作品数：11 被引量：26H指数：3
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- 不同侧孔引流管结合引流辅助装置在腹腔镜阑尾切除术中的应用被引量：9
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜阑尾切除手术中使用不同侧孔引流管结合引流辅助装置的引流效果。方法选取180例行腹腔镜阑尾切除手术患者,均安置一根盆腔引流管,随机分为A组、B组和C组各60例。A组术中使用具有2个侧孔引流管,B组使用6个侧孔引流管,C组使用12个侧孔引流管,均结合引流辅助装置使用。术后相应时间对进行引流管调整,比较三组每次引流管调整操作时间,疼痛评分,引流管堵塞,引流管脱落,拔出困难,引流管断裂,置管时间,残余感染,肠梗阻,电解质紊乱,二次手术等指标。结果三组患者行引流管调整时疼痛数字评分、引流管操作调整时间、次数、难易度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后均未发生引流管断裂及需二次手术者。三组间术后发生引流管脱落,拔管困难,炎性肠梗阻,电解质紊乱并发症比较均无统计学差异(P>0.05),但盆腔积液量、置管时间及引流管堵塞率、感染率比较,C组显著优于A组及B组(P<0.05)。结论应用引流辅助装置在术后进行引流管调整操作简单、方便,保证了引流管的通畅;结合多孔引流管在腹部外科手术中有很高的应用价值,其引流效果更好,且引流管相关并发症的发生率低。
- 付召军杨玉辉魏健胡楠田晓军
- 关键词：引流管阑尾切除术腹腔镜检查
- 误诊为神经病变的八例糖尿病骨质疏松临床分析
- 2019年
- 目的分析糖尿病骨质疏松误诊为神经病变的相关原因,以降低误诊率,提高临床诊治水平。方法回顾性分析2016年1月—2017年12月我院收治的误诊为神经病变的糖尿病骨质疏松8例的临床资料。结果本组误诊时间2～16个月,误诊为多发性周围神经炎3例,植物神经功能紊乱2例,左上肢尺神经痛、右上肢尺神经痛、右侧坐骨神经痛各1例,均予相应处理后未见好转。所有患者均进一步行血尿钙磷检查及骨密度检测,确诊为糖尿病骨质疏松,予以降糖、补钙、止痛等对症治疗后好转出院。结论糖尿病骨质疏松缺乏典型的临床症状,接诊医生应加强对糖尿病骨质疏松相关知识的了解,增强警惕性,以减少或避免误诊。
- 谢红孙卫东胡楠
- 关键词：骨质疏松糖尿病误诊糖尿病神经病变
- 冰盐水和冰蜂蜜两种漱口液在放射性口腔黏膜炎中的应用效果研究
- 2024年
- 目的:探究取冰盐水和冰蜂蜜对放射性口腔黏膜炎患者黏膜修复功能的效果。方法:以2021年10月至2022年10月在自贡市第四人民医院肿瘤科头颈部放疗的68例患者为研究对象,以随机方式分为对照组和观察组各34例,对照组患者采取冰盐水含漱液漱口,观察组在对照组基础上加用冰蜂蜜含漱液漱口,对比两组的放射性口腔黏膜炎发生时间以及口腔黏膜愈合时间、口咽疼痛情况等指标。结果:(1)观察组放射性口腔黏膜炎发生时间以及口腔黏膜愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)比较口咽疼痛程度可知对照组的更严重,观察组疼痛程度更轻,两组差异体现统计学意义(P<0.05)。(3)观察组口腔黏膜放射性损伤程度及重度放射性口腔黏膜炎的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)对比生活质量可知观察组的更好,两组视为差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组患者住院总日数及住院期间总费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:放射性口腔黏膜炎患者采取冰盐水+冰蜂蜜漱口液干预后,患者的口腔黏膜炎发生时间以及口腔黏膜愈合时间均缩短,相关指标均得到明显改善,效果显著,可长期推行。
- 杨文豪胡磊陈莲胡楠夏禹陶春燕
- 关键词：冰盐水漱口液放射性口腔黏膜炎
- 三维腹腔镜在保留盆腔自主神经的直肠癌根治术中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的探讨三维腹腔镜在保留盆腔自主神经的直肠癌根治术中的临床应用。方法自贡市第四人民医院普通外科2014年1月至12月收治的66例男性患者行腹腔镜直肠癌根治术,根据患者意愿分为两组,3D腹腔镜组33例,2D腹腔镜组33例,术后比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数及住院费用,随访患者的排尿功能、性功能情况。结果 3D腹腔镜组的手术时间(211±21.2)min,2D腹腔镜组的手术时间(230±24.1)min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);3D腹腔镜组的术中出血量(64±23.3)ml,2D腹腔镜组的术中出血量(85±28.8)ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);3D腹腔镜组的淋巴结清扫数(13±2.9)枚,2D腹腔镜组的淋巴结清扫数(10±2.8)枚,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);3D腹腔镜组的住院费用(5.0±0.6)万元,2D腹腔镜组的住院费用(5.1±0.5)万元,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3D腹腔镜组及2D腹腔镜组患者均无远期排尿障碍(P>0.05);3D腹腔镜组的远期勃起功能障碍发生率为0.03%(1/33),2D腹腔镜组的远期勃起功能障碍发生率为0.21%(7/33),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);3D腹腔镜组的远期射精功能障碍发生率为0.06%(2/33),2D腹腔镜组的远期射精功能障碍发生率为0.24%(8/33),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在盆腔自主神经的直肠癌根治术中,3D腹腔镜解剖层次更加清楚,分离更为精细,更能提高直肠癌患者术后生活质量。
- 王邓超余淼杨玉辉李曦胡楠田晓军雷跃华
- 关键词：腹腔镜盆腔自主神经直肠肿瘤
- 腹腔镜“中间入路”全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌(附76例报告)被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨腹腔镜"中间入路"全结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)治疗右半结肠癌的疗效。方法:回顾分析2010年1月至2014年6月同一手术组为76例非转移结肠癌患者施行腹腔镜"中间入路"CME的临床资料。结果:76例手术均顺利完成,无一例中转开腹。术中清扫淋巴结平均(17.0±5.0)枚,手术时间平均(205.8±12.4)min,术中出血量平均(90.7±14.1)ml,肿瘤大小平均(5.5±1.9)cm,术后排气时间平均(6.0±3.0)d,平均住院(17.0±5.3)d。6例(7.89%)发生并发症,无死亡病例。结论:腹腔镜"中间入路"CME治疗右半结肠癌可达到肿瘤的根治性,术中出血少,术后康复快,未增加手术风险,术后短期随访疗效良好。
- 张陈魏健杨玉辉胡楠田晓军付召君冯会和
- 关键词：结肠肿瘤腹腔镜检查中间入路
- 腹腔镜结合CTA观察腹股沟疝患者死冠血管被引量：3
- 2017年
- 目的腹腔镜手术结合CTA观察腹股沟疝患者死冠血管,研究死冠血管的解剖学特点及在不同类型疝患者中存在的临床意义。方法选取2015年6月至2016年10月在本科住院的48例患者的临床资料,其中男性33例,女性15例,年龄(61.0±15.5)岁,均临床诊断为腹股沟疝(直疝或斜疝),住院期间进行腹腔镜疝修补术,手术前行CT检查,对死冠血管存在情况及数据进行采集,结合患者临床资料及影像学数据进行分析。结果 48例腹股沟疝患者共56侧腹股沟疝(直疝21侧,斜疝35侧),死冠血管出现率58.9%(33/56),距离耻骨联合中点水平距离为(54.4±6.9)mm,动脉直径为(2.2±0.8)mm,明显小于静脉直径[(2.8±1.1)mm,P<0.05]。在腹股沟直疝中死冠血管总出现率明显低于斜疝(P<0.05),其中死冠动脉出现率也明显低于斜疝(P<0.05)。男性患者死冠动静脉出现率均显著高于女性(P<0.05),同时男性患者发病年龄更高,血管直径更大,直疝患者的发病年龄大于斜疝患者(P<0.05)。结论死冠血管在腹股沟斜疝患者中出现率较高,男性出现率高于女性;该血管参与构成腹股沟区血供,能减缓该区域腹壁退化。
- 付召军魏健杨玉辉李敏龙田晓军胡楠
- 关键词：腹腔镜CTA腹股沟疝出现率
- 观察宫颈癌后装治疗患者疼痛的护理策略及应用效果
- 2023年
- 针对宫颈癌后装治疗患者疼痛的相关护理对策及应用价值进行分析。方法 本研究选取80例在我院接受腔内后装放疗方案的宫颈癌患者,其均在2021年10月至2022年10月间在本院就医,并进行了随机分配。在两组的治疗过程中,他们都采用了传统的护理方式,而在试验组中,他们还采用了舒适护理和心理护理方式,对两组间的各个观察指标数据水平进行了对比。结果 治疗组的所有临床症状好转明显,P<0.05;结论 舒适护理对提高宫颈癌后装治疗患者的舒适度具有明显的影响,并且提高舒适度还可以对病人的痛苦程度进行改善,同时还可以对病人的消极情绪进行引导,从而帮助他们维持一个良好的治疗心理状态。如果将两种护理措施结合起来,就可以产生一种强大的力量,这对减少病人的并发症以及提高病人的生活质量都有很大的帮助,具有很高的临床应用价值。
- 胡楠
- 关键词：宫颈癌腔内后装放疗疼痛舒适护理心理护理
- 腹腔镜下经肛全直肠系膜切除术的临床应用价值被引量：1
- 2019年
- 目的比较传统腹腔镜下直肠前切除术和腹腔镜下经肛全直肠系膜切除术(Ta-TME)在低位直肠癌患者中的临床应用价值。方法回顾性分析50例低位直肠癌患者的临床资料,其中25例接受传统腹腔镜下直肠低位前切除术(对照组),25例接受腹腔镜辅助下Ta-TME手术(研究组)。比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症、住院费用等。结果所有患者均成功完成手术,其中3例术中发现肠管有较严重的充血水肿的TNM分期Ⅲ期患者(对照组2例,研究组1例)行预防性末段回肠双腔造瘘术,其余患者均行一期吻合。研究组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间、住院费用均短于或少于对照组(P<0.05)。两组淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率为12.00%(3/25),低于对照组的48.00%(12/25)(P<0.05)。研究组术后1年复发率为0,低于对照组的4.00%(2/25)(P<0.05)。两组术后1年死亡率均为0。结论腹腔镜辅助的Ta-TME治疗低位直肠癌安全可靠,且此术式腹部无辅助切口,具有创伤小、病情恢复快、治疗费用低等优势,极具应用价值。
- 张陈魏健付召君冯会和田小军王邓超胡楠
- 关键词：低位直肠癌腹腔镜
- 自固定补片在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨自固定补片在成人腹腔镜完全腹膜外无张力疝修补术的临床优势。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月我院收治的156例进行腹腔镜全腹膜外修补术患者的临床资料,根据使用的补片不同,将患者分为自固定补片组(n=82)和聚丙烯平片组(n=74)。采用t检验、χ~2检验比较不同组别患者手术之后的疼痛评分、手术时间、住院时间、术后并发症及复发情况。结果两组腹股沟疝患者均顺利完成手术,自固定补片组和聚丙烯平片组术后1天疼痛评分分别为(2.2±0.75)分、(2.3±0.8)分,术后7天疼痛评分分别为(1.3±0.8)分、(1.9±0.8)分,术后1月疼痛评分分别为(0.3±0.5)分、(1.0±0.9)分,术后3月疼痛评分分别为(0.2±0.4)分、(0.9±0.9)分,术后半年疼痛评分分别为(0.1±0.3)分、(0.4±0.5)分;自固定补片组异物感发生例数为0,聚丙烯平片组异物感发生例数为4;自固定补片组出现阴囊积液例数为4,聚丙烯平片组阴囊积液例数为3;两组患者术中及术后均未发生血清肿、腹壁下血管损伤、复发。结论自固定补片应用于腹腔镜完全腹膜外无张力疝修补术与钉合固定补片相比,能显著减轻患者术后疼痛,值得临床推广使用。
- 胡楠谢红余淼王邓超魏健杨玉辉张陈
- 关键词：腹股沟疝腹腔镜完全腹膜外
