钟琦
- 作品数：8 被引量：35H指数：4
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- 乳腺MRI对不同类型粘液腺癌的诊断价值
- 目的:探讨乳腺MRI常规序列及弥散加权成像对不同类型粘液腺癌的诊断价值。方法:回顾性收集本院18例经手术病理证实的乳腺粘液腺癌患者,其中单纯型粘液腺癌12例,混合型粘液腺癌6例,术前均应用1.5T MR乳腺专用线圈行常规...
- 钟琦
- 文献传递
- MRI动态增强联合DWI对致密型乳腺中的小乳腺癌的诊断价值被引量：6
- 2015年
- 目的探讨MRI动态增强联合DWI对致密型乳腺中的小乳腺癌的诊断价值、方法选择经乳腺X线摄影检查诊断为致密型乳腺，并同时行MRI检查且病灶最大直径≤2cm的患者72例．比较两种影像学检查方法对致密型乳腺中、小乳腺癌的诊断价值．结果72例致密型乳腺病变中的小乳腺癌29例。良性病变3例．MRI动态增强联合DWI对致密型乳腺中的小乳腺癌诊断的敏感度96．55％，与乳腺X线摄影79．31％比较差异有统计学意义（P=-0．044）结论MRI动态增强联合DWI是诊断致密型乳腺中的小乳腺癌的有效方法，对致密型乳腺中的小乳腺癌的敏感性优于乳腺X线摄影。
- 钟琦崔凤
- 关键词：致密型乳腺小乳腺癌动态增强磁共振成像扩散加权成像
- CT影像组学对鉴别COVID-19和甲型H1N1流感的应用研究被引量：1
- 2021年
- 目的建立和验证结合影像组学特征和临床特征的组合诺莫图模型,用于鉴别新型冠状病毒肺炎(COVID-19)和甲型H1N1流感肺炎。方法搜集两家医院共181例经核酸检测确诊并进行过肺部CT扫描的患者参加本研究,其中COVID-19患者94例和甲型H1N1流感患者87例。按照7∶3的比例划分为训练集和验证集,训练集共129例患者,验证集共52例患者。使用半自动分割软件在CT图像上进行特征提取,使用最小冗余最大相关性行特征降维,将影像组学特征与临床特征相结合,建立组合诺模图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)、校准曲线和决策曲线分析评价模型的实用性。结果特征降维后生成包含3个临床特征与9个影像组学特征的特征子集,并构建预测模型:临床诺莫图模型,训练集AUC值为0.737(特异度0.769、敏感度0.654),验证集AUC值为0.618(特异度0.809、敏感度0.426);影像组学诺莫图模型,训练集AUC值为0.903(特异度0.824、敏感度0.852),验证集AUC值为0.830(特异度0.923、敏感度0.654);组合诺莫图模型,训练集AUC值为0.927(特异度0.941、敏感度0.787),验证集AUC值为0.845(特异度0.846、敏感度0.808)。结论所建立的组合诺莫图模型有潜力用于COVID-19和甲型H1N1流感肺炎的鉴别。
- 钟琦李志阮玫万一栋牛田野陈峰
- 关键词：甲型H1N1流感
- CT导向下125I粒子瘤组织间植入治疗恶性实体肿瘤被引量：1
- 2019年
- 目的 探讨CT导向下经皮穿刺植入125I粒子治疗恶性实体肿瘤的方法、疗效及并发症.方法 选取2010年8月至2017年5月间31例恶性实体肿瘤患者,根据CT图像及TPS治疗计划系统计算靶病灶植入粒子数量;CT引导下经皮穿刺分次植入125I粒子.治疗后定期复查CT,评价治疗效果及不良反应.结果 31例恶性实体肿瘤患者术后随访12个月,肿瘤完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)17例,无变化(NC)4例,进展(PD)1例,1、3、6、12个月随访,总有效率(CR+PR)分别为87.1%、80.6%、80.6%、83.9%.其中的24例肺癌患者, CR 5例,PR 16例,总有效率87.5%.31例患者中,并发症主要包括术中气胸6例、咳血4例.少量胸腔积液3例,未见严重并发症.结论 CT导向下125I放射性粒子植入治疗恶性实体肿瘤安全,具有肯定的近期疗效及较高的肿瘤局部控制率.
- 瞿华黄挺张建刚钟琦石徐
- 关键词：恶性实体肿瘤经皮穿刺
- 乳腺MRI对不同类型黏液腺癌的诊断价值被引量：14
- 2016年
- 目的:探讨乳腺MRI常规序列及弥散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)对不同类型黏液腺癌的诊断价值。方法:回顾性收集本院18例经手术病理证实的乳腺黏液腺癌患者,其中单纯型黏液腺癌12例,混合型黏液腺癌6例,比较分析两组不同类型乳腺黏液腺癌的MRI表现。结果:18例不同类型乳腺黏液腺癌MRI表现有所不同:1病灶边缘形态不同:75.0%(9/12)单纯型黏液腺癌表现为边缘光滑,66.7%(4/6)混合型黏液腺癌表现为毛刺状边缘;2T_2WI信号不同:83.3%(10/12)单纯型黏液腺癌T_2WI为高信号,83.3%(5/6)混合型黏液腺癌多表现为高低混杂信号;3表观弥散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)不同:单纯型黏液癌平均ADC值((1.9±0.3)×10^(-3) mm^2/s)高于混合型黏液癌((1.1±0.2)×10^(-3) mm^2/s)。各组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:不同病理学类型的乳腺黏液腺癌在MRI上具有不同的特征性表现,其病灶边缘、T_2WI信号强度及ADC值均有不同。MRI是诊断黏液腺癌的有效影像方法,对鉴别单纯型黏液腺癌及混合型黏液腺癌具有重要价值。
- 钟琦崔凤
- 关键词：乳腺肿瘤腺癌粘液磁共振成像
- 慢性肾脏病合并肺孢子菌肺炎胸部CT表现分析被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨慢性肾脏病合并肺孢子菌肺炎（ PCP）的胸部CT表现特点。方法回顾分析2006年1月～2014年2月医院肾内科确诊的23例慢性肾脏病合并肺孢子菌患者的胸部CT影像资料。结果23例慢性肾脏病合并PCP患者的胸部CT表现主要有：斑片结节影、磨玻璃影、肺实变、肺气囊、纤维网格影、纵隔淋巴结肿大、胸腔积液。病变可表现为两肺或单侧肺。疾病早期以斑片结节影为主，逐渐进展呈弥漫磨玻璃及肺实变，伴有纤维网格影。结论慢性肾脏病合并肺孢子菌患者的胸部CT表现具有一定的特征性，对于该病的诊断具有明显的价值。
- 瞿华崔凤钟琦
- 关键词：慢性肾脏病肺孢子菌肺炎
- 不同阅片者对肺亚实性结节临床处理一致性的影响
- 2018年
- 目的分析不同放射诊断医生对肺亚实性结节的临床处理方法的一致性及其影响因素。方法回顾49个亚实性肺结节的影像学资料,共有3家医院8位阅片者,包括A单位6位(高级职称A1、A2;中级职称:A3、A4;初级职称:A5、A6)、B与C单位各1位(记为B1、C1)。所有阅片者需要完成的内容包括:结节类型、结节大小、临床处理方法,所有阅片者独立完成阅片,并在1个月后再次进行阅片,并记录上述内容。阅片者间分析采用第一次记录结果。结果临床处理方法的一致性:阅片者A5的内部一致性最低,为0.385(95%CI:0.132~0.638),其次为阅片者A2,为0.502(95%CI:0.226~0.778),其余阅片者的内部一致性均为好;A单位高级、中级、初级职称阅片者间的一致性逐渐降低,前两者各组间的临床处理方法均无统计学差异(均P>0.05),后者有统计学差异(P<0.05);3个单位同年资阅片者间一致性为0.5(95%CI:0.338~0.662),临床处理方法有统计学差异(均P<0.05);通过对临床处理方法出现分歧的结节分析发现,同单位不同年资、不同单位的同年资阅片者间出现分歧的结节分类大部分为部分实性结节患者,不同的是前者对分歧结节的分类一致性较好(Kappa=0.754,95%CI:0.677~0.831),后者对分歧结节的分类一致性较差(Kappa=0.171,95%CI:-0.131~0.473),对于实性大小的测量两者的一致性均较差(Kappa=0.0909,95%CI:-0.088~0.270;Kappa=-0.335,95%CI:-0.677~0.007)。在A单位相同年资的分歧结节均为部分实性结节,对于实性部分的大小,两位阅片者一致性较差(Kappa=-0.849,95%CI:-1.294~1.463)。结论肺结节的临床处理方法、分类以及实性成分的测量在不同阅片者间存在一定的差异,年资、工作单位都可能会影响肺结节的分类、测量以及临床处理策略。
- 李焕国崔凤杨勇瞿华钟琦邱焕杜亮
- 关键词：一致性
- 2019冠状病毒病(COVID-19)不同临床分型患者胸部CT影像学特征被引量：9
- 2020年
- 目的:探讨2019冠状病毒病(COVID-19)不同临床分型患者的胸部CT影像学特征。方法:收集经核酸检测确诊为COVID-19的患者67例,根据《新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案(试行第六版)》对患者进行临床分型,其中轻型3例,普通型35例,重型22例,危重型7例。分析和比较不同临床分型患者的胸部CT影像学特征。结果:轻型患者胸部CT影像学检查无明显异常。普通型患者中,单发病灶3例(8.6%),多发病灶32例(91.4%);重型患者中,单发病灶1例(4.5%),多发病灶21例(95.5%);危重型患者均为多发病灶。普通型患者胸部CT影像以实性斑片影伴晕征为主要表现(18/35,51.4%);重型患者以条索影伴磨玻璃影为主要表现(7/22,31.8%);以实变影为主要表现共7例,全部为重型或危重型患者。结论:COVID-19不同临床分型患者胸部CT影像学有特征性表现,以实变影为主要病灶的影像学特征可作为重型和危重型患者的指征之一。
- 钟琦钟琦李志沈晓勇徐凯进沈毅弘方强陈峰
- 关键词：影像诊断
