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李玉明: 作品数：26 被引量：182H指数：8; 供职机构：四川大学华西医院更多>>; 发文基金：四川省高等教育教学改革工程人才培养质量和教学改革项目四川省科技厅科技支撑计划项目四川省科技支撑计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学环境科学与工程建筑科学更多>>

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低管电流能谱单能量结合多模型自适应统计迭代重组算法技术对头颅CT血管成像图像质量及辐射剂量影响:体模与临床研究被引量：18: 2019年; 探讨不同单能量及权重多模型的自适应统计迭代重组(ASiR-V)在头颅能谱CTA中对图像质量和辐射剂量的影响,获取显示头颅血管的最佳单能量及迭代重组参数.方法(1)体模研究:对置入模拟脑血管的头颅仿真体模进行80、140 kV瞬时切换能谱扫描,将其分为A体模组,采用低管电流(280 mA),分别进行反滤波投影(FBP)及ASiR-V 20%、40%、60%、80%重组,得到40、45、50、55、60、65、70 keV的单能量图像;B体模组采用常规管电流(445 mA)和FBP算法,自动输出70 keV图像.测量各组图像模拟脑血管CT值及背景噪声,计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR).(2)临床研究:前瞻性纳入2018年1月至6月四川大学华西医院需行头颅增强CTA检查的40例患者,采用数字表法随机分为A患者组和B患者组,A患者组的扫描参数与A体模组一致,B患者组的扫描参数和B体模组一致.采用5分法对图像进行主观评分.记录体模研究和临床研究各组扫描的剂量长度乘积(DLP).采用独立样本t检验比较A患者组和B患者组间DLP的差异,采用ANOVA单因素方差或Mann-Whitney U秩和检验比较各组图像的质量.结果(1)体模研究:不同单能量图像上,模拟脑血管噪声、CNR差异有统计学意义(P<0.05),40~55 keV图像CNR高于70 keV,差异有统计学意义(P<0.05);不同迭代重组比例图像上,模拟脑血管噪声、SNR及CNR差异均有统计学意义(P<0.05);ASiR-V 60%及80%图像的SNR、CNR高于其余组(P<0.05),但二者间差异无统计学意义(P>0.05);ASiR-V 80%图像噪声较低(P<0.05).(2)临床研究:A患者组中55 keV及60 keV图像质量主观评分高于其他组,且随着迭代重组比例增加,40~50 keV图像的主观评分增高,差异有统计学意义(P<0.05).低管电流(280 mA)、55 keV、ASiR-V 60%及ASiR-V 80%组患者模拟脑血管图像的SNR、CNR及主观评分高于B组患者,A患者组的DLP为(131.42±8.68)mGy·cm,低于B患者组的(212.18±11.56)mGy·cm(t=23.974,P<0.05).结论使用低管电流(; 宋婷妮李真林赵俐红李万江李磊赵飞李玉明夏春潮

T2mapping联合水脂分离技术对强直性脊柱炎髋关节损伤患者经肿瘤坏死因子抑制剂治疗的疗效评价: 李玉明李真林孙家瑜夏春潮李磊赵飞张凯

双定位像结合CareDose4D和CarekV技术在降低肺部CT辐射剂量的临床应用价值被引量：23: 2017年; 目的探讨双定位像结合CareDose4D和CarekV技术在肺部CT检查中的可行性及其临床应用价值。方法连续纳入临床确诊为肺部肿瘤行肺部CT扫描的患者60例，按随机数表法分为对照组和试验组，每组各30例，对照组行单定位像（AP）结合CareDose4D和CarekV技术扫描，试验组行双定位像（AP和lat）结合CareDose4D和CarekV技术扫描。由2位高年资医师采用双盲法对两组图像和病变组织的信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR），及整体图像质量进行综合分析和评价，同时计算有效辐射剂量。结果60例患者均成功完成肺部CT检查，试验组整体图像质量评分为4．57±0．45，与对照组的4．73±0．45相比差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组图像SNR、CNR、病变组织SNR、CNR与试验组相比差异均无统计学意义（P〉0．05）。试验组和对照组的容积CT剂量指数CTDIvol、剂量长度乘积（DLP）、有效剂量（E），差异有统计学意义（t=8．514、8．464、8．464，P〈0．001）。与对照组相比，试验组有效剂量降低了33．3％。结论较单定位像（AP）肺部CT检查，双定位像（AP和lat）结合CareDose4D和CarekV技术肺部CT检查可获得满足诊断及临床需求图像，同时明显降低辐射剂量，可成为肺部CT常规检查方式。; 赵飞李磊蒲进彭婉琳李玉明张凯张金戈刘柯伶夏春潮李真林; 关键词：肺部 CARE DOSE CARE KV

STAR继续教育培养模式对提升青年影像技师科研能力的作用研究: 2023年; 四川大学华西医院放射科结合影像技术专业特点,建立了具有医院特色的针对影像技师的亚专业分组培训(sub-professional group training)、导师责任制(tutor responsibility system)、科研时间安排制度(arrangement of research time)及技师读片会(reading-film session of technologists)(简称为STAR模式继续教育模式)等一系列培训手段,努力培养青年技师的科研素质。实践表明,青年技师的论文发表、课题申报、专利申请及国际会议发言情况都有显著的提高;并且,青年技师对STAR培养模式认可度高,能够激发青年技师的科研兴趣和潜力,提升其科研能力。; 唐鹤菡邓莉萍邓莉萍袁元潘雪琳钱玲玲袁元; 关键词：继续教育

基于案例学习在医学影像技术专业实习教学中的应用被引量：18: 2019年; 目的探讨基于案例学习(case-based learning,CBL)教学方法在医学影像技术专业本科实习教学中的应用效果。方法选择四川大学2015级四年制医学影像技术专业46名本科实习生为研究对象,将其平均分为实验组和对照组,每组23人。实验组采用CBL教学方法,对照组采用基于讲授学习(lecture-based learning,LBL)教学方法。实习结束后,对两组学生进行医学影像技术理论和操作考核,并对教学效果进行问卷调查。结果实验组学生理论考核的主观题成绩、总分、操作考核成绩均高于对照组,差异均具有统计学意义[(28.29±2.18)分比(23.50±3.34)分、(74.17±6.79)分比(69.46±6.02)分、(75.75±5.37)分比(70.42±5.88)分,均P<0.05];问卷调查显示,实验组在学科兴趣的激发、课堂气氛的调动、临床思路的培养、自学能力的锻炼、疑难问题的分析5个方面均优于对照组,差异均有统计学意义[4(3,4)分比3(2,3)分、4(3,4)分比2(2,3)分、4(3,4)分比2(2,3)分、4(3,4)分比2(2,2)分、3(3,4)分比2(2,3)分,均P<0.05]。结论 CBL教学方法在医学影像技术专业本科实习教学中的合理运用,有助于提高学生的临床分析能力、实际操作能力、学习积极性和自学能力。; 袁元邓莉萍唐鹤菡潘雪琳李玉明王紫薇钱玲玲李真林; 关键词：教学方法医学影像技术医学生

呼气末屏气胸部CT扫描在体检中的应用价值被引量：6: 2020年; 目的:探讨呼气末屏气胸部CT扫描在体检中的应用价值。方法:纳入2016、2017年均在四川大学华西医院体检中心行胸部CT扫描的体检者33例。2016年胸部CT扫描采用常规深吸气末屏气扫描,设为A组;2017年采用深呼气末屏气扫描,设为B组。比较两组图像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、整体图像质量评分、辐射剂量及扫描长度。结果:33例体检者均成功完成2次胸部CT检查。A组的整体图像质量评分为(4.73±0.45)分,图像SNR为(-79.02±49.73),CNR为(-84.34±53.13);B组的整体图像质量评分为(4.67±0.54)分,图像SNR为(-91.08±47.39),CNR为(-97.27±50.67);A、B组的图像主、客观评价均无统计学差异(P均>0.05)。A组和B组的肺尖上段、肺底下段额外扫描长度差异均无统计学意义(P均>0.05),而肺段扫描长度具有统计学差异(P<0.001)。B组的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)均较A组降低13.08%(P均<0.001)。结论:相对于深吸气末屏气胸部CT检查,深呼气末屏气胸部CT检查可获得满足诊断需求的图像,同时明显降低辐射剂量,可成为体检胸部CT的常规检查方式。; 赵飞李磊彭婉琳敬茜张凯刘科伶李玉明胡斯娴徐旭李真林; 关键词：体格检查胸部

头部CT扫描受检者敏感器官体表辐射量及防护措施的初步研究被引量：4: 2016年; 目的探讨CT在头部扫描时,受检者在不同防护措施下敏感器官体表部位的辐射剂量,为头颅CT扫描时防护用品的应用提供科学的依据。方法采用第一代双源CT对标准人体模型在未加任何防护(A组)、戴铅围脖盖铅衣(B组)和戴铅围脖穿上无袖铅衣(C组)三种方式下进行头部常规(head routine sequence)序列扫描。在体模敏感器官体表布置热释光剂量计(TLD),测量各处的辐射剂量。曝光后所有TLD进行测量处理和统计分析。结果 CT扫描后剂量参数显示A、B、C组的容积CT剂量指数(CTDLvol)均为44.06 mGy,剂量长度乘积(DLP)均为634mGy·cm。TLD测量显示A、B、C组直接照射部位的辐射剂量差异无统计学意义(P=0.712);颈部铅围脖防护区A、B、C组的辐射均值分别为(2.57±0.65)mGy,(2.30±1.10)mGy和(2.48±0.90)mGy,各组之间辐射剂量差异无统计学意义(P=0.816)。体部腹侧区A组辐射剂量〔(0.66±0.37)mGy〕高于防护后的B组〔(0.18±0.18)mGy〕和C组〔(0.18±0.16)mGy〕,P均<0.05,而B、C组辐射剂量相当(P<0.05)。体部背部区的辐射剂量为A组〔(0.55±0.43)mGy〕>B组〔(0.28±0.22)mGy〕>C组〔(0.14±0.12)mGy〕,P<0.05。结论双源CT头部扫描时,铅围脖加穿上铅衣的方式较传统铅衣覆盖方法可明显降低患者非受检部位敏感器官的X光辐射剂量。; 夏春潮蒲进李磊赵飞张凯李玉明彭婉琳张金戈李真林; 关键词：辐射防护

低浓度对比剂结合双低剂量在CT肺动脉血管成像中的临床应用: 李磊赵飞蒲玉美张凯蒲进李玉明彭婉琳张金戈夏春潮李真林

CBL联合PBL在医学影像技师进修培训中的应用被引量：5: 2022年; 目的探讨以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)联合以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)的教学方法在医学影像技师进修培训中的应用效果。方法选择四川大学华西医院2017级和2018级在放射科进修培训的46名影像技师为研究对象,分为试验组和对照组,每组23名。试验组采用CBL联合PBL的教学方法,对照组采用基于讲授学习(lecture-based learnin,LBL)的教学方法。比较两组态度评分、阶段考试、结业考试和操作考试成绩,并问卷调查两组的自我价值肯定情况。采用SPSS 17.0进行卡方检验、独立样本t检验和Mann-Whitney U检验。结果试验组进修技师阶段考试2、阶段考试3、结业考试和操作考试的成绩均高于对照组[(91.17±2.59)分vs.(85.26±3.03)分、(92.00±1.86)分vs.(87.43±3.23)分、(92.39±2.08)分vs.(87.04±2.93)分、(85.70±5.48)分vs.(80.87±5.57)分],差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,试验组在学科兴趣的激发、探索精神的培养、自学能力的锻炼、临床思路的建立、疑难问题的分析、实际操作的掌握、自我价值的肯定等7个方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在理论知识的巩固方面,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论CBL联合PBL的教学方法在医学影像技师进修培训中的合理运用,有助于提高进修技师的学习积极性、自学能力、临床分析能力、实际操作能力和理论知识的长期巩固。; 袁元文大光唐鹤菡邓莉萍钱玲玲潘雪琳王紫薇李玉明李真林; 关键词：进修培训

MRI常规扫描及弥散加权成像在宫颈癌评价中的价值被引量：4: 2015年; MRI常规扫描凭借着较高的软组织分辨率对宫颈癌肿块在宫颈内部的生长情况、肿块对宫体的侵犯程度以及对宫旁癌周的侵犯、宫旁闭孔区淋巴结转移的评价方面具有较高准确性和特异性。MRI常规扫描可提高宫颈癌的定位、定性、分期的准确性,有助于临床国际妇产科联盟(FIGO)分期。MRI弥散加权成像,作为功能磁共振的一种,是唯一一种可以评价活体组织内水分子弥散状况的扫描方法,利用弥散加权成像获得表观弥散系数值可以对宫颈癌病灶组织病理学类型及分化程度、宫旁侵犯、淋巴结转移进行定量定性分析。将弥散加权成像与常规扫描结合起来在诊断宫颈癌、协助临床FIGO分期、制订优化个体化治疗方案及预后预测上有较大临床应用价值。; 李玉明唐鹤涵李真林程燕; 关键词：磁共振成像弥散加权成像宫颈癌

李玉明

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