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于静: 作品数：14 被引量：18H指数：3; 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>; 发文基金：北京市教育委员会科技发展计划面上项目北京市自然科学基金北京市教委科技计划面上项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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增强CT及三维重建技术在扩张皮瓣整复小儿烧伤后瘢痕中的应用效果被引量：5: 2019年; 目的探讨增强CT及三维重建技术在扩张皮瓣整复小儿烧伤后瘢痕中的应用效果。方法2016年5月一2019年3月,笔者单位收治热力损伤后瘢痕增生患儿19例,其中男10例、女9例,年龄4岁5个月~ 15岁11个月,瘢痕面积为5cm×4cm ~ 23cm×9cm。于患儿瘢痕周围正常皮肤区域置入1个或多个合适容量和形状的皮肤软组织扩张器,3 6个月后在n期手术前行增强CT及三维重建,获得供区拟切取扩张皮瓣区域血管分支的三维图像,明确血管分支走行和分布,指导扩张皮瓣设计。依据设计方案,进行瘢痕切除、扩张器取出、扩张皮瓣切取转移修复瘢痕切除后创面,皮瓣面积6 cm×4cm-25 cm×10cm。供区拉拢缝合。统计皮瓣个数;观察拟切取扩张皮瓣区域增强CT及三维重建中解剖结构、血管分布及不良反应情况,D期术后扩张皮瓣成活情况及随访情况。结果本组19例患儿共设计切取48个扩张皮瓣,增强CT后三维重建中均能直观观察到拟切取扩张皮瓣区域解剖结构和毗邻空间位置关系,均未见不良反应,其中29个拟切取扩张皮瓣区域可见动脉分支供血或静脉回流。U期术后所有扩张皮瓣存活良好,无血运障碍。II期术后随访6个月 1年6个月,除1例患儿遗留明显线性瘢痕外,其余皮瓣外观自然,颜色、厚度与周围正常皮肤相近。结论增强CT及三维重建技术可对扩张皮瓣进行血管评估,有助于合理设计皮瓣切取转移方案,提高皮瓣成活率,在扩张皮瓣整复小儿烧伤后瘢痕治疗中具有一定的应用价值。; 刘磊王燕妮于静齐鸿燕; 关键词：瘢痕外科皮瓣血管评估三维重建

增强CT三维成像在扩张皮瓣修复小儿体表肿物切除后继发创面中的应用被引量：1: 2020年; 目的探讨增强CT三维成像在扩张皮瓣修复小儿体表肿物切除后继发创面中的辅助作用。方法选择2016年10月至2019年9月国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院烧伤整形科收治的29例体表肿物(血管瘤与脉管畸形、色素痣、皮脂腺痣)切除后需要通过扩张皮瓣修复继发创面的患儿。所有患儿均Ⅰ期行软组织扩张器置入术,扩张器完成注水扩张后对扩张部位行增强CT三维成像,获得供区皮瓣血管分支的三维图像来指导扩张皮瓣设计。Ⅱ期手术行体表肿物切除、扩张器取出、扩张皮瓣转移修复继发创面,供区直接拉拢缝合,带蒂皮瓣远位转移时则需择期手术断蒂。收集病例资料,统计扩张皮瓣数量及其分布情况,测量转移扩张皮瓣面积,观察扩张皮瓣增强CT三维成像显示的血管分布及造影剂碘海醇不良反应情况,观察皮瓣转移术后皮瓣成活情况;门诊随访4~12个月,观察转移扩张皮瓣的颜色和质地情况。结果本组29例患儿共设计获取53个扩张皮瓣,其中头部7个、面颈部10个、躯干20个、四肢16个,18例患儿存在2个及以上的扩张皮瓣。转移扩张皮瓣面积为6 cm×5 cm^18 cm×12 cm,增强CT三维成像均显示扩张皮瓣和毗邻空间位置关系,检查过程未见不良反应,其中28个扩张皮瓣可见动脉分支供血或静脉回流。皮瓣转移术后所有扩张皮瓣成活良好,未见血运障碍。术后门诊随访4~12个月,扩张皮瓣颜色和质地与周围正常皮肤相近。结论增强CT三维成像可辅助扩张皮瓣术前血管评估,有助于避免损伤血管主干,在扩张皮瓣修复小儿体表肿物切除后继发创面中具有一定的应用价值。; 刘磊王燕妮于静刘志敏齐鸿燕; 关键词：外科皮瓣软组织肿物血运

CT灌注成像和SPECT对兔膀胱输尿管反流模型致肾脏积水的肾功能评估被引量：2: 2015年; 目的探讨CT灌注成像及单光子发射计算机体层成像（SPECT）对兔膀胱输尿管反流模型所致积水肾脏肾功能的评估价值。方法将10周龄雄性新西兰兔40只随机分为两组，假手术组10只，打开膀胱后直接关闭伤口，模型组30只，打开膀胱后选择左输尿管内口，完全切开黏膜下输尿管及部分壁内段输尿管。术前两组行VCU检查，以排除先天性反流，术后1个月两组行VCU检查，验证反流模型是否成功。两组成功模型于术前、术后3个月、术后6个月分别行左肾CT灌注成像和SPECT检查，前者测得肾脏皮质及髓质的血容量（BV）、血流量（BF）、平均通过时间（MTT）及表面通透性（Ps），后者测得肾小球滤过率（GFR）、达峰时间（Tb）及半排时间（T1／2）等参数，以病理检查为佐证，进行CT灌注扫描和SPECT各项参数的统计学相关性分析。结果假手术组建模成功率为80％；模型组建模成功率为66．7％。术前两组BV、BF、MTT、PS、GFR、Tb及T1／2元显著性差异（P〉0．05）。术后3个月模型组BV、BF、PS及GFR较术前有不同程度下降，Tb及T1／2延长，MTT变化不显著；术后6个月模型组BV、BF、PS及GFR明显下降，鸭及T1／2较前延长，MTT无明显变化。BF、BV、PS与GFR有正相关（P〈0．05）；MTT与GFR元相关性。病理结果显示左侧积水肾脏体积缩小，肾盂、输尿管扩张，肾实质瘢痕表现为肾髓质纤维化的间质性肾炎。结论在输尿管反流模型中，CT灌注参数中的皮髓质血流量、血容量、表面通透性与SPECT测得的相应GFR有高度正相关，可作为肾功能状态的评定指标，具有一定的临床指导意义。; 冯磊张潍平彭芸韩文文杨洋于静林德富刘勇张祺丰杨吉刚; 关键词：膀胱输尿管返流

脐部异位胰腺1例被引量：2: 2016年; 异位胰腺发生部位很多，以消化道最常见，但目前有关脐部异位胰腺的病例报道仅有14例，脐部异位胰腺主要表现为脐部异常分泌物，术前诊断的情况极少见，通常为术中或术后病理确诊。虽然脐部异位胰腺非常罕见，当患儿脐部有异常分泌物，按照脐部感染、脐茸、脐部肉芽、脐窦或囊肿等治疗，久治不愈时，要考虑此病可能性，手术切除异位胰腺方可治愈。本文报告1例脐部异位胰腺诊治经过，结合既往脐部异位胰腺病例对脐部异位胰腺进行回顾性总结。; 于静陈永卫李樱子; 关键词：脐部感染异位胰腺异常分泌物病例报道术前诊断病理确诊

Cornelia de Lange综合征1例被引量：4: 1988年; 病历摘要:女婴,1986年8月15日生后6小时入儿科病房。一胎一产孕33周。自然分娩,出生体重1700g。生后无窒息。父母健康,非近亲结婚,母孕期无服药史,家族中无同样病人。体检:早产儿貌,头围29cm,身长36cm。全身毳毛多,有特殊面容,头发粗厚,发际低,前额窄。眉毛粗,两侧会合于中线。鼻梁低平,眼裂小,内眦赘皮,耳位低,小下颌。有颈蹼,高额弓。两乳头距远。四肢短,双手纹呈通贯掌,手足小,肢体呈锥形,食指及无名指压在中指上,呈V字型,握拳时拇指在四指之外。双足第4趾屈向足心。; 石如娴于静; 关键词：CM 身长头围眉毛前额

兔输尿管远端梗阻致肾功能损害的CT相关评估: 2015年; 目的研究CT灌注成像对输尿管远端梗阻动物模型进行解剖和功能评估的价值。方法35只新西兰兔随机分成2组，正常对照组15只（A组），实验组20只（B组）。选用输尿管套管轻微压迫法建立单侧输尿管远端梗阻模型。正常对照组则不做任何处理。术前两组进行SPECT检查比较样本肾功能，检验双肾功能均正常且两组样本无个体差异（P双肾=0．557〉0．05，P左肾=0．298〉0．05，P右肾=0．937〉0．05）后对B组样本选用输尿管套管轻微压迫法建立左侧输尿管远端梗阻模型。在术后4周对A、B两组模型分别行左肾SPECT、CT灌注检查获得相关参数即皮、髓质血流量（BF）、血容量（BV），皮、髓质表面通透性（PS）以及平均通过时间（MTT）。观察B组建模前后肾功能变化，同时对比两组参数变化，对CT灌注各项参数和SPECT所获得的GFR进行统计学相关性分析。结果实验组皮、髓质血流量（BF）、血容量（BV）均较对照组显著下降，差异有显著统计学意义（P=0．000〈0．01）；皮、髓质表面通透性（Ps）均较对照组上升，差异有统计学意义（P：0．000〈0．05）；主动脉灌注参数及平均通过时间（MTT）均未见明显变化（P皮质=0．582〉0．05，P髓质=0．741〉0．05）。皮质、髓质BF、BV与GFR高度正相关。MTT、PS与GFR无相关性。结论输尿管套管轻微压迫法制作输尿管部分梗阻动物模型操作简便，建模成功率高；CT肾脏灌注成像能对积水肾肾皮质和髓质的血流灌注状态与肾功能损害情况进行定量评估；CT肾灌注成像测定的肾皮质、髓质的灌注参数值BF、BV与SPECT测定的GFR有良好的相关性。; 于静张潍平韩文文杨洋冯磊; 关键词：输尿管梗阻计算机断层扫描术

采用遗传-反向传播人工神经网络法构建新疆地区癫痫患儿拉考沙胺血药浓度预测模型: 2024年; 目的:利用遗传-反向传播(GA-BP)人工神经网络法构建新疆地区癫痫患儿拉考沙胺(LCM)血药浓度的预测模型。方法:采用超高效液相色谱法测定400例癫痫患儿的LCM稳态血药浓度,收集患儿临床资料,提取相关数据,采用GA-BP人工神经网络法构建LCM血药浓度的预测模型。结果:模型验证结果显示,80例预测浓度的平均预测误差(MPE)绝对值均<10%,预测误差(PE)绝对值<20%的比例是100%,PE绝对值<10%的比例是92.50%,平均预测绝对误差(MAE)为2.28%,提示GA-BP模型预测的准确度和精密度均较好,预测浓度和实测浓度的相关系数为0.998,预测结果较理想。结论:应用GA-BP人工神经网络法预测LCM血药浓度是可行的,可应用于LCM个体化给药研究,促进临床合理用药。; 赵婷孙岩李红健张惠兰于静冯杰王婷婷于鲁海; 关键词：癫痫血药浓度

拉考沙胺治疗新疆维吾尔族、汉族癫痫患儿的临床疗效和安全性评价被引量：4: 2022年; 目的:评价拉考沙胺(lacosamide, LCM)治疗新疆维、汉癫痫患儿的临床疗效和安全性。方法:回顾性收集就诊于新疆维吾尔自治区人民医院和自治区儿童医院并服用LCM抗癫痫治疗的216例癫痫患儿资料,根据族别将患儿分为维吾尔族患儿组(n=140)和汉族患儿组(n=76),评估2组患儿在LCM治疗3个月后的临床疗效和不良反应。同时对影响疗效的相关因素进行χ^(2)和t检验。结果:维、汉癫痫患儿的LCM治疗有效率分别为76%和65%。无效组维、汉患儿的异常脑电图比例显著均高于有效组(χ^(2)=8.866,P<0.05;χ^(2)=8.882,P<0.05)。无效组维、汉患儿的LCM单药使用率显著均低于有效组(χ^(2)=15.273,P<0.05;χ^(2)=8.721,P<0.05)。合并使用抗癫痫药物的数量越少,LCM添加越早,患儿癫痫治疗有效的可能性越高。维、汉癫痫患儿的LCM不良反应发生率分别为39%和24%。最常见的不良反应为嗜睡、头晕、乏力和恶心呕吐。结论:LCM单药或添加治疗新疆维、汉癫痫患儿均具有较好的临床疗效和安全性。; 赵婷张惠兰李红健冯杰于静王婷婷孙岩于鲁海; 关键词：癫痫有效性安全性

伴脊髓与脑干受累以及脑白质乳酸升高的脑白质病一例并文献复习: 2023年; 伴脊髓与脑干受累以及脑白质乳酸升高的脑白质病(leukoencephalopathy with brain stem and sipnal cord involvement and lactate elevation,LBSL)是一种罕见的常染色体隐形遗传病,主要表现为儿童期或青春期(偶可见成年期)的缓慢进展脑白质病,主要表现为小脑共济失调、肢体痉挛、伴脊髓后索功能障碍(位置觉与振动觉下降),下肢的神经功能障碍重于上肢,步态异常,并逐渐出现构音障碍,少数可出现癫痫、学习问题、认知能力下降及意识障碍等[1-3]。; 帕拉提·热合曼王锋于静孙岩何磊; 关键词：小脑共济失调脑白质病步态异常构音障碍振动觉脊髓后索

股动脉离断大隐静脉移植修复一例: 2020年; 患儿男,10岁4个月,入院22 h前患儿与母亲骑电动车时被大货车撞击并碾压,至腹部和右下肢多处大面积皮肤肌肉组织挫裂伤,经当地医院转送至首都医科大学附属北京儿童医院急诊。入院检查:骨盆CT示右侧髋臼髂骨侧骨折,累及关节面。阴囊超声示左侧阴囊内未探及确切睾丸回声。血常规:血红蛋白:89 g/L,C反应蛋白:74 mg/L,白细胞计数:13.46×10^9/L,中性细胞比率85.3%,查体示下腹部、右下肢皮肤软组织多处碾压伤,重度组织缺损,股动脉近段离断,缺损长度约8 cm,股静脉起始部暴露,右下肢足背动脉未触及搏动,胫前动脉可触及微弱搏动,患肢皮温较健康肢明显低,右足趾毛细血管充盈试验大于3 s,末端足趾、甲床苍白,患肢缺血症状明显(图1A)。急诊入院诊断:(1)创伤性休克;(2)右侧股动脉离断;(3)左侧睾丸外伤性缺如;(4)骨盆骨折;(5)重度组织缺损。; 靳飞成伟王伊宁陈琨胡楠刘磊李丹王燕妮冯瑞于静齐鸿燕; 关键词：创伤性休克中性细胞股静脉挫裂伤甲床

于静

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