陈向东
- 作品数：85 被引量：311H指数：9
- 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金湖南省研究生科研创新项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 自拟金栀清目方治疗湿热蕴脾型睑板腺功能障碍的临床观察被引量：7
- 2020年
- 目的观察自拟金栀清目方治疗湿热蕴脾型睑板腺功能障碍(MGD)的临床疗效。方法将MGD患者40例(80只眼)随机分为对照组和观察组各20例(40只眼)。对照组患者予以玻璃酸钠滴眼液滴双眼,并配合睑板腺按摩治疗;观察组在对照组的基础上口服中药金栀清目方治疗。2组均治疗1个月。以泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、睑板腺分泌功能评分、症状评分为观察指标,比较2组患者治疗前后的差异。结果(1)治疗前,2组患者BUT、SIT、睑板腺分泌功能评分、症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者BUT、SIT均较治疗前增加,睑板腺分泌功能评分、症状评分降低,差异有统计学意义(t对照组=-17.812、-24.241、13.146、14.663,均P=0.000;t观察组=-15.905、-28.284、16.843、32.319,均P=0.000);2组组间比较,在改善SIT(t=-2.312,P=0.023)、睑板腺分泌功能评分(t=5.855,P=0.000)、症状评分(t=13.138,P=0.000)方面差异均有统计学意义,而在BUT方面差异无统计学意义(t=-0.502,P=0.617)。(2)2组治疗后疗效比较,等级差异具有统计学意义(Z=-2.159,P=0.031)。结论自拟金栀清目方对湿热蕴脾型MGD具有良好的疗效,能够有效改善患者BUT、SIT、睑板腺分泌功能,缓解临床症状,尤其在增加泪液分泌,改善睑板腺分泌功能、临床症状方面优于对照组。
- 宋焰陈向东陈向东欧阳红波刘志敏
- 关键词：睑板腺功能障碍泪膜破裂时间泪液分泌
- 视网膜色素变性的中医综合治疗及用药规律分析被引量：6
- 2020年
- 目的回顾整理802例视网膜色素变性患者的中医治疗效果及用药规律。方法对802份视网膜色素变性患者病历资料收集整理,对视力、视野的疗效进行评价并分析其用药规律。结果802例视网膜色素变性患者中,视力显效280例,有效355例,无效167例,总有效率为79.18%;视野显效245例,有效315例,无效242例,总有效率为69.83%。常用中药为熟地黄、当归、生地黄、枸杞、黄芪、山药、山茱萸、党参、石斛、石决明、丹参、白术、桑葚、黄精、夜明砂、牛膝、柴胡、地龙、决明子、桃仁、红花、白芍、丹皮等。3个证型中均运用了当归、夜明砂、桃仁、红花、丹参、石决明这6味中药。结论视网膜色素变性常用的药对主要为补阴药+活血药、补气药+活血药、活血药+活血药。中医综合治疗有助于改善视网膜色素变性患者中医证候,提高视力、扩大视野,具有显著的临床疗效。
- 艾慧夏飞李波陈向东彭俊彭清华
- 关键词：视网膜色素变性中医综合治疗中医证型用药规律
- 散血明目片对糖尿病视网膜病变并发玻璃体积血患者视网膜电图暗适应的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:观察散血明目片对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)并发玻璃体积血(vitreous hemorrhage,VH)患者视网膜电图的影响。方法:符合纳入标准的60例(85眼)DR并发VH患者按照随机数字表分为治疗组和对照组,对照组30例(42眼)行玻璃体切除治疗,术后1个月玻璃体腔注射康柏西普,治疗组30例(43眼)在对照组的基础上于玻璃体切除手术后加用散血明目片口服治疗。治疗4个月后,观察两组患者最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、视网膜电图(electroretinogram,ERG)、光学相干断层成像(Optical coherence tomography,OCT)检测两组患者黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)情况。结果:两组患者治疗前后不同时间BCVA差异有统计学意义(P<0.001),治疗后1个月两组患者BCVA相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2个月、3个月、4个月两组患者BCVA相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后不同时间暗适应a、b波振幅差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前后不同时间暗适应a波潜伏时差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后1个月、2个月、3个月、4个月两组患者暗适应b波潜伏时相比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后不同时间CMT差异有统计学意义(P<0.001),治疗后1个月两组患者CMT相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2个月、3个月、4个月两组患者CMT相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:散血明目片联合康柏西普较单纯康柏西普治疗糖尿病视网膜病变并发玻璃体积血,能更好的减轻视网膜水肿,提高视力、暗适应a、b波振幅,降低CMT。
- 付美林彭俊陈向东蒋鹏飞彭清华
- 关键词：散血明目片活血利水糖尿病视网膜病变玻璃体积血视网膜电图
- 除风益损汤治疗不同性质眼内异物疗效分析被引量：2
- 2019年
- 目的:观察除风益损汤对不同性质眼内异物患者的疗效。方法:将44例眼内异物患者分为治疗组与对照组,治疗组服用中药除风益损汤,对照组除未服用除风益损汤外,与治疗组处理措施相同,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者都以中等大小异物最多,分别为44.4%和42.3%,磁性与非磁性异物所占比例差异无统计学意义(P>0.05);两组患者异物位置均以前房为主,不同位置的异物所占百分比比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者总有效率达77.78%,明显优于对照组(46.43%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药除风益损汤对不同性质眼内异物患者术后恢复均有较好效果,值得临床推广。
- 蒋鹏飞彭俊彭俊彭清华
- 关键词：眼内异物玻璃体切除术除风益损汤
- 基于“圆运动”理论从肝脾论治单纯性近视被引量：1
- 2023年
- 基于“圆运动”理论从肝脾论治单纯性近视,陈向东认为其病机为肝失敷和,斡旋逆乱,四维不运,外轮失圆,轴运不灵,中土亏虚,备化失司,气血乏源,两脏合病,运动失圆,睛明失荣。因此,基于临床实践及“圆运动”理论从肝脾论治单纯性近视,提出“养肝疏木,温脾补土,枢利气机,开窍明目”的治疗原则,并根据此治疗原则自拟疏木养木,调和中州,开窍明目之增视明目2号方,为指导单纯性近视临床治疗提供思路。
- 黄栊瑢陈向东郭心仪刘志敏陈超艳
- 关键词：单纯性近视肝脾论治
- 近视“肝肾-脑目”脏腑理论体系构建与应用被引量：3
- 2021年
- 根据儿童青少年近视发生发展的特点,将其分为近视临床前期、假性近视和真性近视3个关键阶段。结合经典理论,总结临证经验并分析近视证治特点,认为近视发病"肝肾为本,脑为枢纽,目为标",治疗近视当标本兼调,启枢明目,提出了近视"肝肾-脑目"脏腑相关理论学说。传统理论认识多强调肝肾不足为病,肝肾与脑目联系不够,对实际临床治则治法指导不足。新的"肝肾-脑目"脏腑理论全面地阐释了近视的病机,指导临床在近视发生发展的不同阶段采取相应的治则治法,取得了较好的临床效果,充分发挥了中医防治本病的优势。
- 解孝锋田庆梅霍蕊莉吴建峰张铭连魏伟杨迎新陈向东毕宏生
- 关键词：近视
- 益肝明目汤对糖尿病视网膜水肿模型大鼠NLRP3/Caspase-1信号通路的影响被引量：1
- 2023年
- 目的 观察益肝明目汤对糖尿病视网膜水肿模型大鼠NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3, NLRP3)/半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-1(cysteine aspartate-specific proteinase-1,Caspase-1)信号通路的影响,从细胞焦亡的角度探讨其治疗糖尿病视网膜水肿的作用机制。方法 将36只SD大鼠随机分为空白组(6只)和造模组(30只)。采用一次性腹腔注射40 mg/kg链脲佐菌素(streptozocin, STZ)溶液联合高糖高脂饲料喂养建立糖尿病视网膜水肿大鼠模型。将成模大鼠随机分为模型组,安多明组,低、中、高剂量组,每组6只,分别予以蒸馏水、羟苯磺酸钙胶囊(0.09 g/kg)、益肝明目汤(2.8、5.6、11.2 g/kg)进行灌胃,每日2次,连续4周。观察大鼠一般生物学特征,监测不同时期血糖、体质量变化;采用眼底荧光血管造影(fundus fluorescence angiography, FFA)和光学相关断层扫描技术(optical correlation tomography, OCT)观测各阶段视网膜血管渗漏及视网膜厚度的变化;HE染色检测视网膜组织病理变化;免疫组化法检测视网膜组织NLRP3与衔接蛋白(apoptosis-associated speck-like protein, ASC)表达水平;Western blot检测视网膜组织Caspase-1与NLRP3表达水平;ELISA检测血清炎症因子白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)和白细胞介素-18(interleukin-18, IL-18)含量。结果 与空白组比较,模型组大鼠一般生物学特征出现较明显的改变;血糖显著升高(P<0.01);体质量显著降低(P<0.01);视网膜厚度增加(P<0.01);FFA可见视网膜血管走行迂曲,散在微血管瘤及少许点状强荧光;病理形态见各层细胞排列紊乱、稀疏,内丛状层、内外核层松散,结构紊乱,视网膜厚度增加;视网膜组织中NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表达及炎症因子IL-1β、IL-18含量显著升高(P<0.01)。与模型组比较,中剂量组、高剂量组大鼠血糖均降低(P<0.05);安多明组、低剂量组、中剂量组
- 廉艺童刘志敏聂辅娇胡卓瑜付美林胡齐江婕妤陈向东
- 关键词：糖尿病视网膜病变视网膜水肿
- 丹黄明目汤联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿临床观察
- 2022年
- 目的:观察丹黄明目汤联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的疗效。方法:选取2020年4月-2021年6月湖南中医药大学第一附属医院眼科门诊诊断为糖尿病视网膜病变黄斑水肿的患者,且中医辨证为阴虚内热、脉络瘀阻证,共计39例(70只眼)。将入组的39位患者按随机数字法分为对照组和治疗组,其中对照组20例(35只眼),治疗组19例(35只眼)。对照组患者分别在入组第1个月、第2个月、第3个月进行一次玻璃体腔注射雷珠单抗,治疗组患者则在对照组的基础上连续服用3个月中药汤剂。对比两组在治疗前、治疗后中医证候积分、黄斑中心凹厚度(CMT)、视力评分以及总体治疗有效率和复发率的差异。结果:两组患者在治疗后中医证候积分、CMT以及视力方面较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组的改善程度高于对照组(P<0.05);而在总体治疗有效率方面,对照组为77.14%,治疗组为91.43%;复发率方面,对照组复发率为45.71%,治疗组复发率为20.00%。结论:丹黄明目汤联合雷珠单抗对糖尿病视网膜病变黄斑水肿疗效尚可,而且复发率较低,安全性良好,优于单独应用雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿,值得临床推广。
- 胡齐刘志敏蒲玟伶陈向东
- 关键词：糖尿病视网膜病变黄斑水肿
- 中医药治疗糖尿病视网膜病变光凝术后疗效的Meta分析被引量：5
- 2018年
- 目的运用Meta分析方法系统评价中医药治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)光凝术后疗效。方法检索Pubmed、Medline、Cochrane Library、维普期刊数据库、中国知网和万方数据库中的中医治疗糖尿病视网膜病变光凝术后的随机对照研究,由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估,数据分析采用Rev Man5.3软件进行统计分析。结果共纳入10个随机对照研究,包括883例患者。中医药治疗DR光凝术后总疗效优于对照组[OR=3.77,95%CI(2.59,5.48),P<0.000 01];中医药治疗DR光凝术后消退黄斑水肿的疗效优于对照组[OR=4.05,95%CI(1.75,9.37),P=0.001];中医药治疗DR光凝术后减少眼底出血的疗效优于对照组[OR=3.58,95%CI(1.72,7.42),P=0.000 6]。结论中医药治疗有利于患者消退黄斑水肿和减少眼底出血,在治疗DR光凝术后总体疗效上更有优势。
- 欧晨彭晓芳李银鑫秦惠钰陈向东彭清华
- 关键词：糖尿病视网膜病变光凝术中医药META分析
- 除风益损汤对眼内异物患者病程的干预作用被引量：3
- 2020年
- 目的:观察除风益损汤对眼内异物患者病程的干预作用。方法:回顾性分析2010年1月―2019年1月在我院眼科住院的眼内异物术后患者44例,将其随机分为观察组(18例、18只眼)与对照组(26例、28只眼),对照组术后采用常规抗感染治疗,观察组在对照组基础上加服中药除风益损汤。治疗时间3~67d不等。结果:观察组有效率达77.78%,明显优于对照组(46.43%),两组患者住院天数比较,30d以内无统计学差异(P>0.05),30d以上两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药除风益损汤可缩短眼内异物术后患者病程,对促进患者术后恢复有较好效果。
- 蒋鹏飞彭俊彭俊彭清华
- 关键词：眼内异物玻璃体切除术除风益损汤
