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2025年1月31日星期五

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颅骨修补术后并发症危险因素分析被引量：11: 2016年; 目的探讨颅骨修补术后并发症危险因素。方法回顾性分析255例颅骨修补患者的临床资料,分析术前相关因素对术后发生并发症的影响。结果行脑室-腹腔分流患者颅骨修补术后的感染率较未行脑室-腹腔分流患者高(25.00%vs6.81%,p=0.004),logistic回归分析显示脑室-腹腔分流与颅骨修补术后发生感染(odds ratio 9.506;95%confidence interval(CI)2.485-36.340;p=0.001)及皮瓣坏死相关(odds ratio 6.347;95%CI 0.037-13.556;p=0.003)。结论颅骨修补术前行脑室腹腔分流导致术后感染及皮瓣坏死发生率增加。; 周平邓燕王辉胡钧涛刘开军李安荣周一罗杰; 关键词：颅骨修补并发症

微血管减压术治疗原发性面肌痉挛57例疗效分析被引量：4: 2016年; 目的观察微血管减压术（MVD）治疗原发性面肌痉挛（HFS）的疗效，总结经验，以提高疗效和减少并发症。方法回顾性分析太和医院神经外科自2010年6月—2015年6月采用MVD治疗原发性HFS患者的57例临床资料，观察疗效及并发症。结果56例患者均有明确的责任血管，占98．2％，分别为小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉，责任血管为1支血管或为多支血管。1例术中未见明显责任血管。术中见面神经根部有明显血管压迹12例，其中8例术后抽搐即刻消失，4例抽搐明显缓解。57例患者中术后症状即刻消失51例，明显缓解6例，缓解病例在6个月内症状逐步消失。术后同侧轻度面瘫6例，5例在6个月内逐步恢复，1例随访2年仍有轻度面瘫。同侧听力下降5例，随访6个月～2年改善不明显。1例同侧听力永久性丧失。耳鸣2例，3个月内均自行恢复。眩晕、共济失调2例，1个月内恢复。无脑脊液漏和颅内感染病例，无致残和死亡病例。随访1—4年（平均2．5年）无复发病例。结论MVD是面肌痉挛安全、有效的治疗方法。老年HFS患者MVD疗效满意，年龄不是MVD的禁忌。MVD治愈率高、并发症发生率低，应该作为治疗HFS的首选方法。扎实的理论功底和娴熟的显微操作技术是提高疗效和减少并发症的关键。; 胡胜利汪超甲张宇强刘开军李安荣王辉; 关键词：微血管减压术面肌痉挛疗效

磁共振灌注成像在联合血管重建术治疗烟雾病中的应用被引量：4: 2016年; 目的探讨磁共振(MR)灌注成像在烟雾病联合血管重建术治疗中的应用价值。方法回顾性分析24例采用颞浅动脉-大脑中动脉搭桥+颞肌贴附术治疗的烟雾病患者的MR灌注成像资料。将术前、术后1周和术后3个月的MR灌注成像数据,相对脑血容积(r CBV)、相对脑血流量(r CBF)和相对平均通过时间(r MTT)值进行收集、整理后进行统计学分析。结果所有患者术前MR灌注成像表现为额叶、颞叶不同程度低灌注,术后1周发现术侧额颞部灌注较术前有所好转,术后3个月改善更为明显。将各参数均值分别行方差分析,将方差分析差异有统计学意义的变量进一步进行LSD-t检验,发现术前与术后1周额叶r CBF、MTT的差异无统计学意义(均P>0.05),与术后3个月相比差异有统计学意义(均P<0.05);术后1周及术后3个月与术前枕叶r CBV相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MR灌注成像技术能够有效评估联合血管重建术前后患者脑血流动力学的改变,因此能有效评估其治疗效果。; 周平邓燕王辉汪超甲刘开军李安荣周一陈劲草; 关键词：烟雾病血管重建磁共振灌注成像

乙状窦后入路开颅术后脑脊液漏的预防: 2017年; 目的总结乙状窦后入路开颅术后脑脊液漏的预防方法。方法回顾性分析2010年6月至2015年12月行乙状窦后入路开颅手术治疗的113例病人的临床资料。结果 113例伤口均无脑脊液漏发生,其中106例伤口术后8~11 d愈合;7例伤口缝线反应重,经局部酒精湿敷,间断微波照射后好转。术后1例出现皮下积液,经局部加压包扎和间断腰椎穿刺释放脑脊液后治愈。结论开颅和关颅是预防乙状窦后入路开颅术后脑脊液漏发生的关键环节。; 胡胜利汪超甲张宇强刘开军周一王辉李新建; 关键词：颅脑损伤乙状窦后入路脑脊液漏

重复经颅磁刺激治疗颅脑外伤性癫痫患儿的疗效及对血清IGF-1和NSE水平的影响被引量：19: 2017年; 目的探讨重复经颅磁刺激治疗颅脑外伤性癫痫患儿的疗效及对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选择因急性中、重度颅脑外伤引起的癫痫病患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组予常规抗癫痫措施。观察组在对照组基础上予经重复颅磁刺激治疗。2组均以1个月为1个疗程,3个疗程后分析疗效。比较2组癫痫持续发作时间、每月发作频次、癫痫持续状态严重程度量表(STESS)评分以及临床疗效。检测2组血清中IGF-1和NSE水平。结果治疗后,观察组患者的癫痫发作持续时间、频次及STESS评分明显少于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后6周和12周,观察组血清IGF-1和NSE水平显著高于对照组同期水平(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,重复颅磁刺激治疗颅脑外伤继发癫痫的疗效确切,增加血清IGF-1和NSE水平可能是其作用机制之一。; 周平邓燕胡钧涛刘开军李安荣周一成于思王辉; 关键词：胰岛素样生长因子-1

一种脑脊液耳漏患者脑脊液收集器: 本实用新型公开了一种脑脊液耳漏患者脑脊液收集器，包括收集瓶、采集软管、滑动开关、引流管、真空泵、过滤器、出液口、截至阀、瓶盖、负压管；瓶盖与收集瓶螺旋连接，采集软管与引流管相连接，采集软管上安装有滑动开关，引流管穿过瓶盖...; 张宇强杨玲王辉胡钧涛胡胜利崔雨张涛周平汪超甲刘开军李安荣周一王锐; 文献传递

经蝶入路治疗鼻窦炎合并鞍区占位性病变被引量：2: 2015年; 目的探讨鼻窦炎合并鞍区肿瘤的治疗。方法回顾性分析51例鼻窦炎合并鞍区占位病变的病例资料,分析术前鼻窦CT,均有鼻窦内浑浊,并进行Lund-Mackay评分。结果 51例病人均成功施行经蝶入路鞍区占位病变切除术,术后均使用抗生素2周,术后随访10个月,均未发生颅内感染并发症,复查鞍区占位未见复发。结论经蝶鞍区占位切除术术前严密评估及管理鼻窦炎症非常重要。; 邓燕周平王辉胡钧涛崔雨胡胜利刘开军李安荣; 关键词：鞍区肿瘤鼻窦炎

回顾性分析40例创伤后脑梗塞被引量：4: 2016年; 目的研究创伤后脑梗塞的影像学特点以及临床特点,评估去骨瓣减压术治疗创伤后脑梗塞的效果。方法回顾性分析2010年1月到2013年8月40例创伤后脑梗塞病例,分析患者的临床及影像学资料。结果创伤后脑梗塞患者总体死亡率为80%,入院时GCS评分是判断预后的最有价值指标,结果显示GCS评分小于5分和高死亡率有相关性(P<0.05)。结论对于没有发展成为恶性创伤后脑梗塞的患者以及GCS高于5分患者,应该考虑早期去骨瓣减压以避免不可逆的脑梗塞发生。; 周平张玉定邓燕胡钧涛张涛胡胜利刘开军张宇强王辉; 关键词：颅脑损伤去骨瓣减压脑梗塞

一种脑脊液鼻漏患者脑脊液收集器: 本实用新型公开了一种脑脊液鼻漏患者脑脊液收集器，包括鼻塞、支撑环、软连接管、控制阀、进液管、穿刺管、负压收集管、抗凝剂抑制剂混合层、试管塞；鼻塞的底部设置有支撑环，鼻塞下端连通软连接管，软连接管与进液管的首端相连通，进液...; 张宇强杨玲王辉张勇胡钧涛胡胜利崔雨张涛周平汪超甲刘开军李安荣周一; 文献传递

脊髓脊膜膨出合并脑积水分流手术时机的选择: 2015年; 目的探讨脊髓脊膜膨出合并脑积水分流手术方式及其疗效。方法回顾性分析2002~2014年收治的60例脊髓脊膜膨出合并脑积水患者的临床资料,对于囊袋已经穿孔的患者,先行脊髓脊膜膨出修补术,然后择期行脑室-腹腔分流术(A组,27例);对于脊髓脊膜膨出囊袋未穿孔的患者,先进行脑室-腹腔分流术,待囊袋压力降低后择期行脊髓脊膜膨出修补术(B组,15例);脊髓脊膜膨出硬脊膜修补术与脑室-腹腔分流术同期进行(C组18例)。术后随访:A组为6~25月,B组为10~25月,C组为6~25月。结果 A组分流与修补术间隔时间为9~6个月,B组分流手术与修补术间隔时间为2 d^1周。3组患者术后伤口感染率、颅内感染率、脑脊液漏发生率均无统计学差异(P>0.05)。随访期间,除2例因颅内感染死亡外,其余均临床治愈。结论脊髓脊膜膨出合并脑积水患者的分流手术应以分期手术为宜。; 周平邓燕王辉罗杰胡钧涛刘开军李安荣李新建; 关键词：脊髓脊膜膨出脑积水脑室-腹腔分流术手术时机

刘开军

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