兰天
- 作品数:8 被引量:21H指数:4
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 3D心脏解剖模型成像对心脏功能的评估价值被引量:1
- 2017年
- 目的:初步评估心脏解剖模型成像(HM)一种最新的基于解剖智能超声(AIUS)模型的分割算法诊断心脏功能的临床意义. 方法:选择 2016-07 至 2016-09 到阜外医院住院 18 例患者,采用三种常见的心脏测量功能方法(M超、Simpson,CMQ法)和三维超声 HM 测量左心室容积和射血分数(EF)值,并比较与心脏磁共振成像(MRI)检查结果.
- 吴伟春兰天朱振辉王洋张冰权欣万琳媛王江涛王浩
- 围产期心肌病与特发性扩张型心肌病的MRI比较研究被引量:4
- 2015年
- 目的:研究围产期心肌病(PPCM)与特发性扩张型心肌病(IDCM)的心脏MR(CMR)特征,探讨MRI对PPCM的诊断价值。方法回顾性搜集临床明确诊断为PPCM(PPCM组)及IDCM (IDCM组)的患者各10例。所有患者均采用1.5 T MRI扫描仪对心脏形态(房室大小、小梁化程度、最薄心室壁厚度)、功能(室壁局部运动与整体运动功能)、心肌灌注与心肌纤维化等方面进行综合评价,主要评价指标有心输出量(CO)、舒张末期容积(EDV)、射血分数(EF)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)等。采用独立样本t检验及Fisher精确概率法进行统计学分析。结果 PPCM与IDCM组的房室大小、CO、EDV、EF、ESV、SV差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。CMR检查均提示心室壁变薄,4例PPCM及3例IDCM左室心尖部可见过度小梁化。7例PPCM及4例IDCM出现单纯性收缩运动减弱,3例PPCM及6例IDCM出现双室的收缩运动减弱。2例PPCM出现小灶状延迟强化,4例IDCM出现肌壁间延迟强化。1年后随访10例PPCM及4例IDCM心功能恢复正常。结论 MRI多序列成像是PPCM较为理想的影像检查方法,PPCM与IDCM患者在心脏形态结构、功能无明显差异,但PPCM的预后较IDCM好。
- 李小虎陆敏杰余永强刘斌赵世华程怀兵尹刚张岩戴琳琳兰天杨新令万俊义崔辰
- 关键词:磁共振成像心肌疾病
- 阵发性房颤患者左心耳解剖形态研究
- 目的:探讨阵发性房颤(PAF)患者左心耳解剖形态特征,以为左心耳封堵术提供指导。方法:回顾性入选2010-12-15至2014-04-15行射频消融手术前PAF患者46例及窦性心律患者92例,所有患者行CT冠状动脉成像检...
- 杨延坤杨帆郑宏吕滨兰天杨新令
- 致心律失常性左心室心肌病的临床及MRI研究被引量:5
- 2016年
- 目的探讨左心室起源的致心律失常性心肌病(ALVC)的临床及MRI影像特征。方法2012年至今连续搜集我院ALVC患者10例(ALVC组),同期随机选取16例致心律失常性右心室心肌病(ARVC组)作为对照组,对比分析2组患者的临床表现及MRI特征。MRI扫描序列包括快速自旋回波序列、电影序列及延迟强化序列,测量2组患者房室大小、左右心功能、脂肪及纤维替代情况。2组间比较采用独立样本£检验及Mann-Whitney检验。结果2组患者年龄、性别差异无统计学意义,临床表现以胸闷、憋气、心悸常见。ALVC组和ARVC组左心室内径、左心室舒张末容积指数、左心室EF值及右心室EF值分别为(64.2±7.7)、(49.2±5.9)mm(t=5.551,P〈0.001),(113.9±24.0)、(69.2±30.0)ml/m^2(t=3.962,P〈0.001),(38.5±3.1)%、(56.0±8.4)%(t=-6.733,P〈0.001),(42.0±5.5)、(18.0±7.3)%(t=8.817,P〈0.001),差异均有统计学意义。在脂肪及纤维浸润方面,ALVC组左心室壁(包括室间隔)均有脂肪或纤维浸润,分别为11及14节段,而ARVC组均为0节段。结论左心室起源的致心律失常性心肌病临床表现类似ARVC,但心脏形态、功能及心肌病变部位不同,“一站式”MRI检查在左心室起源的致心律失常性心肌病诊断与鉴别诊断中具有重要的应用价值。
- 李国忠赵世华陆敏杰张岩兰天戴琳琳黄静涵宋雷尹刚段福建殷小荣
- 双封堵器介入治疗多孔性房间隔缺损的临床评价
- 目的:对双封堵器介入治疗多孔性房间隔缺损的可行性与有效性进行临床评估.方法 17例患者,男3例,女14例,年龄36.8±14.6(15~63)岁,体重57.35±7.55(47~75) kg,术中均在X线透视和超声心动图...
- 孙鑫杨延坤郑宏徐争鸣徐仲英蒋世良赵世华张戈军吴文辉吕滨兰天凌坚金敬琳
- 3D心脏解剖模型成像对不同心脏疾病心脏功能的评估价值被引量:5
- 2019年
- 目的:初步探讨3D心脏解剖模型成像(heart model, HM)对不同心脏疾病功能的评估价值。方法:选取2016年7月至2016年9月期间阜外医院的住院患者18例,采用三种常用心脏测量功能方法 (M型超声、二维双平面Simpson法、心脏运动定量分析CMQ法)和HM法测量左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室射血分数(LVEF)值,并与心脏MRI检查结果进行比较。结果:18例患者中,心肌病患者7例(其中扩张性心肌病2例,围产期心肌病1例,肥厚型心肌病4例),冠心病患者8例,其他疾病3例(心律失常2例,瓣膜病1例)。与MRI金标准相比,四种超声测量左心室心功能指标均有较好的相关性,其中HM法相关性最好,LVEDV与LVEF的R值分别为0.924,0.912,P<0.01,M型超声测量的LVEDV与LVEF的R值最低,分别为0.800和0.743,P=0.210和P=0.009。此外,HM法在不同疾病中的LVEF的测量差异和准确性比较中,它的差异也是最小(P均>0.05),准确性最高。结论:HM法能够准确测量LVEDV及LVEF值,并且重复性好,客观性强,是一种值得推荐的测量心脏功能的新方法。
- 吴伟春兰天朱振辉王洋张冰权欣万琳媛王江涛王浩
- 关键词:心脏功能
- 房间隔缺损合并房颤患者介入封堵术后房颤情况随访研究
- 杨延坤吕建华兰天杨帆郑宏徐争鸣孙鑫蒋世良徐仲英赵世华张戈军胡海波金敬琳
- 扩张型心肌病左心室游离壁心肌钆延迟强化类型初探被引量:6
- 2020年
- 目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者左心室游离壁钆延迟强化(LGE)的类型。方法回顾性分析中国医学科学院阜外医院2018年1月1日至12月31日临床诊断为DCM并且接受了心脏磁共振和CT血管造影(CTA)检查患者的临床资料。通过电子病历系统收集入选患者的基线临床资料。分析入选患者左心室游离壁LGE的类型、累及范围及其分布特征。结果研究共入选患者130例,其中56例(43.1%)存在左心室游离壁LGE,室间隔和左心室游离壁联合LGE者占94.6%(53/56)。与LGE阴性的患者比较,左心室游离壁LGE的患者纽约心脏协会心功能Ⅲ/Ⅳ级者的比例较高,左心室射血分数较低,室内传导阻滞、短阵室性心动过速和继发二尖瓣关闭不全的比例较高,左心室舒张/收缩末期容积、左心室舒张/收缩末期容积指数、左心室舒张末期横径均较大(P均<0.05)。56例患者中存在心外膜下LGE者19例,累及心肌节段[60.8%(127/209)]明显大于肌壁间LGE[30例,32.4%(107/330)]、透壁LGE[21例,32.5%(75/231)]及心内膜下LGE[9例,26.3%(26/99)](P均<0.01)。在累及区域方面,21例透壁LGE患者累及区域依次为左心室下侧壁的心基底部(18/21)和中部(13/21)、前侧壁的心基底部(15/21)和中部(11/21)以及下壁的心中部(9/21);19例心外膜下LGE患者的累及区域依次为左心室下侧壁的心基底部(13/19)和中部(16/19)、前侧壁的心基底部(13/19)和中部(15/19)、侧壁心尖部(13/19)、前壁和下壁的中部(12/19、10/19)和心尖部(15/19、10/19);30例肌壁间LGE患者的累及区域依次为左心室前壁及下壁的心基底部(19/30、16/30)和中部(18/30、14/30)。56例存在左心室游离壁LGE的患者中单一及混合LGE模式的患者分别有23及33例。与单一型LGE模式的患者比较,混合型LGE模式的患者累及心肌范围更广[60.9%(154/253)比49.9%(181/363),P=0.007]。入选的130例DCM患者中23例进行了心脏移植。单独室间隔和室间隔与左心室游离壁
- 李睿李睿兰天崔辰兰天陈秀玉尹刚
- 关键词:磁共振成像