1.5T磁共振诊断膝关节自发性骨坏死的研究 被引量:1 2019年 目的:总结分析1.5T磁共振诊断膝关节自发性骨坏死的临床价值。方法:选择2017年1月—2019年1月期间我院收治的20例膝关节自发性骨坏死者为研究对象,对20例患者先后依次进行X线、CT、MRI扫描检查,对比分析膝关节自发性骨坏死的临床检出率差异。结果:MRI对膝关节自发性骨坏死的检出率达到100.00%,明显高于X线、CT扫描,差异明显(P <0.05)。结论:1.5T磁共振诊断膝关节自发性骨坏死的临床价值肯定,值得推广。 马振贤 陈冲 丁鹏翀 赵静磁共振动态增强在早期乳腺癌影像诊断中的应用效果及有效率 2024年 目的:探究磁共振动态增强在早期乳腺癌影像诊断中的应用效果。方法:选择2019年1月1日至2022年12月31日段内我院收治的100例疑似早期乳腺癌患者作为研究对象,均实施磁共振动态增强扫描和彩色多普勒超声检查,并以病理诊断结果为金标准,比较上述两种方法的诊断效能,并观察确诊患者的MRI强化特点。结果:磁共振动态增强诊断早期乳腺癌的准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值分别是97.00%、95.24%、97.47%、98.72%、90.91%,均高于彩色多普勒超声检查,差异均存在着统计学的意义(P<0.05)。磁共振动态增强、彩色多普勒超声检查在浸润性导管癌、浸润性小叶癌、黏液癌等不同类型的早期乳腺癌中的检出率比较,无明显差异(P>0.05)。磁共振动态增强诊断的肿瘤直径大于超声检查,P<0.05。分析确诊患者的磁共振动态增强特征,环形强化比例最高,其次为不均匀强化、结节状强化,其他强化比例较少。结论:将磁共振动态增强应用于早期乳腺癌的影像诊断中效果确切,诊断的准确率、特异度、敏感度等均非常高,同时可以明确肿瘤直径,通过结合其强化特点判断疾病的状况,可以为临床制订治疗计划提供可靠的影像学依据。 陈冲 陈冲关键词:磁共振动态增强 乳腺癌 影像诊断 有效率 COPD并肺性脑病脑萎缩CT改变的研究 被引量:1 2015年 目的探讨COPD并肺性脑病与脑萎缩CT改变的关系。方法对我院2014年以来经临床确诊为COPD并肺性脑病的21位患者的Pa O2、Pa CO2及其颅脑CT图像上脑叶萎缩数量进行采集记录,并对二者进行统计学分析;同时比较这些患者在治疗前后上述各项指标的变化,并作统计学分析。结果缺O2和CO2潴留与脑叶萎缩有一定的相关性;同时,治疗后Pa O2和Pa CO2有所改善,而脑叶萎缩计数则改变不甚明显。结论脑萎缩CT改变对于诊断COPD并肺性脑病具有一定特征性。对于COPD并肺性脑病的患者,早诊早治对预防和延缓脑萎缩的发生发展有重要意义。 陈冲 马振贤 李杰关键词:COPD 肺性脑病 脑萎缩 多层螺旋CT在急腹症上消化道穿孔诊断中的应用价值 被引量:3 2018年 目的探讨多层螺旋CT在急腹症上消化道穿孔诊断中的应用价值.方法选取2016年8月至2018年8月我院收治的急腹症上消化道穿孔患者40例,对其进行多层螺旋CT检查,分析其游离气体分布情况、气腹及腹腔积液情况.结果在游离气体分布情况方面,38例为镰状韧带周边,35例为肝门周围,34例为膈下,29例为圆韧带周围,5例为腹腔内肠系膜区,2例为腹膜后,1例为盆腔.在气腹情况方面,2例无气腹,14例少量气腹,24例大量气腹;在腹腔积液情况方面,30例为少量腹腔积液,8例为中量腹腔积液,2例为大量腹腔积液.结论多层螺旋CT在急腹症上消化道穿孔中的临床应用价值高. 陈冲 宋伟 李杰 马政贤 丁鹏翀 程静关键词:多层螺旋CT 急性ST段抬高型心肌梗死病人血清电解质水平与GRACE评分、室性心律失常的关系 被引量:7 2021年 目的观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人血清钙离子(Ca2+)、钠离子(Na+)、钾离子(K+)、镁离子(Mg2+)水平变化,并探讨其与STEMI病人全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分、室性心律失常的关系。方法选取2016年5月—2018年5月昆明市中医医院收治的STEMI病人77例,同期选取健康体检者70名为健康对照组。根据在入院时或体检时收集的抽血样本进行血生化分析。根据CRACE评分分为低危组、中危组、高危组,根据是否发生室性心律失常分为室性心律失常组和非室性心律失常组。比较各组血清Ca2+、Na+、K+、Mg2+水平;采用Pearson相关性分析法分析STEMI病人GRACE评分与血清Ca2+、Na+、K+、Mg2+的相关性。结果STEMI组血清中Ca2+、Na+、K+、Mg2+水平明显低于健康对照组(P<0.05)。低危组Ca2+、Mg2+水平与中危组比较差异均有统计学意义(P<0.05),低危组Ca2+、Na+、K+、Mg2+与高危组比较差异均有统计学意义(P<0.05),中危组K+与高危组比较差异有统计学意义(P<0.05)。室性心律失常组血清Ca2+、Na+、K+水平低于非室性心律失常组(P<0.05)。STEMI病人GRACE评分与血清Ca2+、K+水平呈负相关(r=-0.587,P=0.000;r=-0.417,P=0.005)。结论STEMI病人血清Ca2+、Na+、K+、Mg2+呈现低水平,其中GRACE评分高危病人Ca2+、Na+、K+、Mg2+水平更低,发生室性心律失常病人Ca2+、Na+、K+水平亦明显降低,说明电解质失衡是影响急性心肌梗死病人预后不良的相关因素。 廖娟 任亢宗 张频 陈冲 金艳蓉 杨海燕关键词:急性ST段抬高型心肌梗死 钾离子 镁离子 室性心律失常 基于Runx2研究补肾类中药防治骨质疏松机制进展 2024年 研究发现Runx2在骨质疏松症(osteoporosis,OP)的发生发展过程中起到重要作用。Runx2通过结合特定的DNA序列来调节许多基因的转录,与骨代谢的关系密切,可通过多个信号通路、细胞因子、激素等对成骨细胞、软骨细胞、破骨细胞等具有调控作用。近年来,中医药在防治骨质疏松方面的研究越来越多,许多学者发现在骨质疏松症的治疗中补肾类中药与Runx2因子存在明显的相关性,如单药中的淫羊藿、骨碎补、杜仲、鹿茸、补骨脂,复方中的六味地黄丸、左归丸、补肾活血汤、二仙汤、仙灵骨葆胶囊,可通过作用于不同的信号通路,如Wnt/β-catenin、BMPs、MAPK、PI3K/AKT、Hedgehog等信号通路调控Runx2的表达以防治骨质疏松。故该文通过补肾类中药对Runx2因子调控相关信号通路防治骨质疏松症进行综述,以期为中药防治骨质疏松症的相关研究提供参考。 马骄阳 陈奇刚 姚娜 耿春梅 陈冲 黄梓越 张瑾 李月关键词:骨质疏松症 信号通路 补肾中药 动态增强乳腺磁共振在乳腺疾病诊治中的应用价值研讨 2023年 目的探究动态增强乳腺磁共振扫描技术对乳腺疾病的诊治效果。方法选取2020年12月—2023年1月本院收治的124例患者为研究对象,其病理学检查诊断均为乳腺疾病,而后提供动态增强乳腺磁共振扫描检查。将病理学检查结果作为金标准,统计最终结果,内容包括诊断准确率、灵敏度、特异度、病灶检出情况、形态学征象结果(病灶早期增强、周围血管增粗迂曲、皮下脂肪间隙模糊、同侧腋窝淋巴结肿大且明显增强现象)。结果①病理学检查结果显示:有86例乳腺癌,38例良性乳腺疾病;将上述结果作为金标准,对动态增强乳腺磁共振扫描结果进行分析,数据显示:乳腺癌、良性乳腺疾病检出数分别为63例、33例,诊断准确率、灵敏度、特异性分别为77.42%、72.26%、86.84%;②124例乳腺疾病患者中,多发病灶患者有13例,病灶数为83个;③动态增强乳腺磁共振扫描后,关于形态学征象结果,乳腺癌患者、良性乳腺病变患者统计数据存在差异(P<0.05)。结论在进行乳腺癌、良性乳腺疾病诊断时,临床上可采取动态增强乳腺磁共振扫描技术干预,其效果确切,显著表现在提高诊断准确率、灵敏度、特异度,有效分析形态学征象结果方面,能够为临床医生治疗疾病提供有效参考,值得进一步推广、使用。 陈冲 郑霞 宋伟 马振贤关键词:乳腺疾病 灵敏度 特异度 乳腺增生症患者影像形态学、血流动力学参数与中医辨证分型相关性分析 2021年 目的探讨乳腺增生症影像形态学、血流动力学参数与其中医辨证分型的关系。方法选取医院2018年1月至2021年8月确诊的乳腺增生症患者93例,按中医辨证分型的诊断标准进行分型,采用乳腺钼靶X线摄片、乳腺磁共振成像(MRI)测定影像形态学、血流动力学参数。结果肝郁气滞型、阴虚火旺型、冲任失调型、痰瘀互结型分别为53,12,18,10例。肝郁气滞型占多数,乳腺腺体分型以大片型或肥厚型最多,结节型略次之;部分患者伴有钙化。大部分患者在磁共振动态增强下时间-信号动态曲线血流动力学以缓慢流入-平台型或渐进性强化为主,极少数表现为快速流入-流出型、快速流入-平台型。结论乳腺增生症患者中医辨证分型与其影像形态学、血流动力学部分参数有关。 陈冲 马振贤 郑霞 丁鹏翀 程静 魏丹霞关键词:乳腺增生症 中医辨证分型 钼靶X线摄片 磁共振成像 利用磁共振灌注成像技术分析动脉血氧分压的变化对COPD患者脑灌注减低区灌注参数值的影响 2021年 目的:研究利用磁共振灌注成像技术分析动脉血氧分压的变化对慢性阻塞性肺疾病(C O P D)患者脑灌注减低区灌注参数值的影响。方法:抽取昆明市中医医院于2019年7月—2020年10月门诊及住院收治的COPD并低氧血症患者30例,均采用磁共振灌注成像技术检查方式,观察治疗前后患者的灌注成像参数值与动脉血PaO2的相关性等。结果:与治疗前相比,COPD并低氧血症患者治疗后的RCBF、RCBV值水平更高(P<0.05),MTT水平稍降低。与治疗前相比,COPD并低氧血症患者治疗后的PaO2水平更高(P<0.05)。全部COPD并低氧血症患者的RCBF、RCBV参数与PaO2呈正相关,而MTT参数与PaO2相关性不高。结论:低氧血症能造成局部脑组织微循环灌注减低,产生缺血、缺氧改变,如进一步加重则可进展为缺血梗死灶,低灌注区RCBF、RCBV值下降,MTT稍延长,经过临床及时治疗纠正低氧血症后复查PWI,原低灌注区RCBF、RCBV值升高恢复正常范围,MTT亦稍缩短至正常范围,证明磁共振灌注成像技术对于推断脑组织低灌注区损害的可逆程度、指导早期予以治疗等有十分重要的意义。 马振贤 赵建山 陈冲 向金鹏关键词:动脉血氧分压 多层螺旋CT在诊断妇科盆腔肿瘤中的应用价值 被引量:1 2023年 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在诊断妇科盆腔肿瘤中的应用价值。方法:选取2020年1月—2023年1月昆明市中医医院收治的女性盆腔肿瘤患者56例为研究对象,患者术前均行MSCT检查,以术后病理诊断或穿刺活检结果为金标准,分为恶性肿瘤组(40例)与良性肿瘤组(16例),观察两组MSCT结果,分析MSCT对妇科盆腔肿瘤的诊断价值。结果:恶性肿瘤组患者MSCT征象中瘤体边缘凸起、增强密度不均匀、合并腹膜或网膜转移比例及肿瘤直径、CT值水平均高于良性肿瘤组(P<0.05);两组肿瘤形态、盆腔淋巴结转移情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,MSCT征象中瘤体边缘、增强密度、腹膜或网膜转移、肿瘤直径及CT值诊断盆腔肿瘤恶性病变的灵敏度分别为77.5%、70.0%、72.5%、87.9%、87.5%,特异度为75.0%、68.7%、68.7%、93.0%、93.7%。结论:MSCT对妇科盆腔肿瘤良恶性病变及术前周围组织均具有一定的诊断价值,尤其是MSCT征象肿瘤直径、CT值诊断效能较高,临床可综合应用以提高诊断准确率。 陈冲 王义钦 丁鹏翀关键词:妇科盆腔肿瘤 多层螺旋CT 术前评估