张雪
- 作品数：8 被引量：30H指数：3
- 供职机构：合肥市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小细胞肺癌的靶向治疗研究进展
- 2022年
- 肺癌在临床中的常见度较高,是比较普遍的一种恶性肿瘤疾病,同时其也是我国国内导致老年群体死亡的常见肿瘤疾病因素之一,其中有8成患者是因非小细胞肺癌所致,主要是因为小细胞肺癌患者大多数能够通过手术的方式延续其生存期限。同时,随着当前医疗技术水平的不断发展,靶向治疗方法的提出又给了小细胞肺癌临床治疗提供了全新思路,再度提升了小细胞肺癌患者的生存率。
- 仇煜钱晓君张雪贾伟荣光生
- 关键词：小细胞肺癌靶向治疗
- 慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者BUN、Hcy、BNP水平变化及其与血气分析指标的相关性被引量：15
- 2020年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作期患者血尿素(blood urea nitrogen,BUN)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、脑利钠肽(rain natriuretic peptide,BNP)水平变化及其与血气分析指标的相关性。方法选取2018年1月—2019年12月收治的COPD急性发作期151例作为观察组,选取同期健康体检者62例作为对照组,比较两组血清相关指标(BUN、Hcy、BNP)、肺功能相关指标[第1秒用力呼气容积(expiratory volume in first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和FEV1/FVC]水平,分析COPD急性发作期患者BUN、Hcy、BNP与动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO 2)的相关性。结果与对照组比较,观察组BUN、Hcy、BNP水平升高,FEV1、FVC及FEV1/FVC水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,COPD急性发作期患者PaO 2水平与BUN、Hcy、BNP水平呈负相关(P<0.01),PaCO 2水平与BUN、Hcy、BNP水平呈正相关(P<0.01),BUN水平与Hcy、BNP水平呈正相关(P<0.05或P<0.01),Hcy水平与BNP水平呈正相关(P<0.01)。结论COPD急性发作期患者BUN、Hcy、BNP水平显著升高,可能参与COPD急性发作期的发生发展过程。
- 仇煜钱晓君贾伟张雪荣光生
- 关键词：用力呼气量
- 调节性T细胞在慢性阻塞性肺疾病中的免疫调节作用被引量：3
- 2015年
- 慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是呼吸系统最重要的慢性疾病之一,目前已成为世界第四大死亡疾病,每年因 COPD 死亡的人数在不断增加[1]。COPD的特点为气流持续受限,多种细胞如中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞和上皮细胞以及炎症介质参与气道炎症反应,造成肺实质破坏。研究认为固有免疫和获得性免疫共同参与了COPD的发生、发展[2]。 CD4＋T细胞是获得性免疫的一个关键成分,调节性T细胞（ regulatory T cell,Treg）是CD4＋T亚群中一类有免疫抑制功能的细胞,可避免自身或非自身抗原的活化,在调节机体免疫功能和预防自身免疫性疾病发挥重要作用,破坏Treg调节机制可能导致COPD的发展和持续炎症反应[3]。本文就Treg的特征及其在COPD中的可能作用机制做简要综述。
- 钱晓君张雪朱代峰荣光生
- 关键词：调节性T细胞慢性阻塞性肺疾病免疫失衡气道炎症
- 呼吸道过敏性疾病吸入性过敏原过筛试验的诊断价值
- 魏雪钱晓君仇煜张雪赵世光荣光生
- 下呼吸道多重耐药菌感染相关因素及耐药状况分析被引量：3
- 2015年
- 目的了解下呼吸道感染多重耐药菌的易感因素、病原菌分布及耐药性,为预防和控制多重耐药菌株产生提供依据。方法选取我院呼吸内科186例下呼吸道感染住院患者,分为MDRB感染组和非MDRB感染组,分析MDRB易感因素、病原菌分布及耐药性。结果易感因素包括住院时间、吸烟、院内感染、基础疾病、有创操作及使用多种广谱抗菌药物等。67株多重耐药菌前5位为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌。耐药性分析结果显示:鲍曼不动杆菌对头孢西丁、头孢呋辛耐药率最低(分别为9.1%、13.6%);肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南/西司他汀耐药率最低(均为0);铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南/西司他汀耐药率最低(均为9.1%);金葡菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药率为0%。结论应加强对下呼吸道感染病原菌的监测与控制,根据药敏结果合理选用抗生素,以减少耐药菌株产生。
- 张雪钱晓君仇煜朱代峰周义欢荣光生
- 关键词：下呼吸道感染多重耐药抗菌药物
- 尘螨变应原皮试阳性临床分析
- 荣光生朱代峰钱晓君张雪赵世光
- 慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的临床特征及治疗被引量：1
- 2021年
- 目的:分析慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的临床特征及治疗效果。方法:本次研究所纳入的观察对象均为我院在2016年1月至2019年12月期间收治确诊的慢性阻塞性肺疾病患者,共计80例。其中40例为单纯慢阻肺慢性阻塞性肺疾病,列为对照组,另外40例为慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,列为实验组。对两组患者无创机械通气治疗前后的动脉血气进行分析比较。结果:相较于治疗前,实验组患者治疗后的SaO_(2)指标显著上升、PaO_(2)指标显著上升、PaCO_(2)指标显著下降、pH指标显著上升、HCO_(2)指标显著下降,治疗前后的数据差异具有统计学意义(P<0.05);相较于治疗前,对照组患者治疗后的SaO_(2)指标显著上升、PaO_(2)指标显著上升、PaCO_(2)指标显著下降、pH指标显著上升、HCO_(2)指标显著下降,治疗前后的数据差异具有统计学意义(P<0.05)。组间呼吸末正压比较,对照组显著低于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05);组间潮气量比较,对照组低于实验组间,但是差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:对于慢性阻塞性肺疾病患者,一旦其合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征后,其会伴有更为严重的高碳酸血症以及低氧血症,进一步提高无创机械通气呼气末正压,可以在更大程度上提高患者的治疗效果。
- 仇煜钱晓君张雪贾伟荣光生
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征无创机械通气
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期血嗜酸性粒细胞的临床应用价值被引量：8
- 2021年
- 目的分析不同水平血嗜酸性粒细胞(EOS)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床特点,探讨血EOS的临床应用价值。方法选取2018年1月1日至2019年5月31日合肥市第三人民医院住院诊断AECOPD的197例病人,以入院血常规中EOS百分比(EOS%)分为两组,EOS%<2%为阴性组(138例),EOS%≥2%为阳性组(59例)。对比分析两组病人临床特征、实验室检查结果、住院时间及糖皮质激素治疗反应性。结果阳性组病人慢阻肺评估测试(CAT)分值、改良英国研究理事会呼吸困难指数(mMRC)分值、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平低于阴性组,慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)Ⅱ级分布率40.7%(24/59)高于阴性组14.5%(20/138),住院时间10.9(5~38)d短于阴性组13.6(5~45)d(P=0.047),糖皮质激素用量(181±200)mg少于阴性组(351±301)mg(P<0.001),治疗第7天CAT分值较入院当天改善(△CAT)≥2者占96.6%(57/59),高于阴性组80.4%(111/138)(P=0.003)。使用糖皮质激素治疗的病人阳性组△CAT≥2者占95.9%(47/49),高于阴性组80.6%(104/129)(P=0.011)。结论在慢性阻塞性肺疾病急性加重期血EOS水平对预测细菌感染水平、糖皮质激素的治疗反应具有参考价值。
- 张雪荣光生钱晓君魏雪朱代峰严玉玲
- 关键词：嗜酸性粒细胞C反应蛋白糖皮质激素类急性加重
