张浩 作品数:28 被引量:51 H指数:4 供职机构: 第二军医大学长征医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科委科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 建筑科学 电子电信 更多>>
功能性磁共振成像技术在脊髓功能研究中的应用 被引量:3 2017年 磁共振成像(MRI)具有软组织分辨率高、多方位任意切层、多参数成像等优点,在临床工作中备受欢迎。但其单一地呈现组织形态学变化的现状已经不能满足目前疾病诊断的需求,功能性磁共振成像(f MRI)应运而生。f MRI是在普通MRI的基础上,着重反映某一特定神经组织功能状态的成像技术,最早被广泛应用于脑组织疾病研究。早期因脊髓周围的解剖结构和运动伪影等问题而使脊髓f MRI的发展受到一定的限制。 周文超 张浩 孙柏峰 刘洋关键词:脊髓 颈椎病 磁共振成像 超声骨刀在治疗黄韧带骨化型胸椎管狭窄症中的应用 被引量:10 2017年 目的探讨超声骨刀在胸椎黄韧带骨化型胸椎管狭窄症手术应用中的安全性和有效性。方法回顾性分析2012-01-2015-06收治的因胸椎黄韧带骨化(ossification of ligamentum flavum,OLF)致胸椎管狭窄症接受手术患者52例,根据手术方法分为超声骨刀组(A组)和高速磨钻组(B组),每组26例。观察两组患者手术情况,治疗效果,术中实时记录胸椎管后壁切除时间、术中出血量、术中有无硬膜囊损伤和脑脊液漏、有无脊髓和神经根损伤。结果 A组出现脑脊液漏5例(19.2%),B组8例(30.8%),两组相比无统计学意义(x^2=0.923,P=0.337);A组神经根损伤1例(3.8%),B组3例(11.5%),两组相比无统计学意义(x^2=0.271,P=0.603)。术后6个月随访时植骨均获得骨性融合,无内固定松动、断裂、移位等并发症。所有患者术后2、6个月和末次随访JOA评分与术前相比,差异有统计学意义(F=169.126,P=0.000),末次随访时总优良率为78.8%。A、B两组术前、术后2个月、6个月和末次随访JOA评分同时间点相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组患者单个节段胸椎管后壁切除时间分别为3.7±1.0(2~6)min和6.2±2.0(3.5~12)min,差异有统计学意义(t=-5.542,P=0.000);单个节段胸椎管后壁切除的术中出血量分别为107.2±33.0(65~195)ml和163.9±45.5(65~250)ml,差异有统计学意义(t=-4.787,P=0.000)。结论胸椎管后壁切除术治疗胸椎管狭窄症疗效确切,应用超声骨刀可安全、有效地完成胸椎管狭窄症的减压手术操作。与高速磨钻相比,超声骨刀的应用缩短了手术时间,减少了出血量,降低了并发症的发生。 潘显纬 张浩 王建喜 臧法智 施靓宇 陈华江关键词:胸椎黄韧带骨化 胸椎管狭窄症 超声骨刀 一种术中实时照明拍照摄像眼镜 本实用新型公开了一种术中实时照明拍照摄像眼镜,由眼镜框架、镜片、摄像头、照明灯、处理器、内存条、信号传输单元、电池、USB接口、开关、及电线组成。本实用新型的术中实时照明拍照摄像眼镜,适合拍摄手术过程中的照片或视频,高像... 肖建如 蔡小攀 孙海涛 王霆 王峣 叶琛 何韶辉 张浩 赵铖龙文献传递 一种用于术中实时照明拍照摄像的智能眼镜 本发明公开了一种用于术中实时照明拍照摄像的智能眼镜,智能眼镜包括:眼镜框架、MCU芯片、眼球信息采集模块、眼球追踪传感器、摄像模块、照明模块、第一数据传输模块、开关装置和供电单元。本发明的智能眼镜适合拍摄手术过程中的照片... 肖建如 孙海涛 王霆 何韶辉 张浩 赵铖龙 王峣 叶琛 吴志鹏 蔡小攀文献传递 一种新型脊柱内固定装置 本实用新型涉及一种新型脊柱内固定装置,包括:主体以及与所述主体可拆卸连接的螺钉;其中,所述主体包括:第一固定板以及固定连接于所述第一固定板下表面中部的第二固定板;所述第一固定板具有略微的弧度;所述第二固定板垂直于所述第一... 肖建如 孙海涛 龚海熠 江润益 何韶辉 叶琛 王霆 张浩 吴志鹏 蔡小攀 王峣文献传递 一种全脊椎肿瘤整块切除术中胸膜保护器 本实用新型公开了一种全脊椎肿瘤整块切除术中胸膜保护器,包括第一保护器和第二保护器,所述第一保护器和所述第二保护器均为薄片状;所述第一保护器靠近所述第二保护器的一侧设置有第一指套;所述第二保护器靠近所述第一保护器的一侧设置... 李博 王鹏儒 周娉婷 许炜 周尚斌 张浩 肖建如文献传递 颈椎后纵韧带骨化症单开门椎管扩大成形术后颈椎矢状位参数变化与疗效的关系 被引量:20 2016年 目的 :探讨颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)患者行颈后路单开门椎管扩大成形术后颈椎矢状位参数变化与手术疗效的关系。方法:选取2009年1月~2013年1月在我院接受颈后路单开门椎管扩大成形术的OPLL患者68例,随访12~30个月。记录手术前后JOA(Japanese Orthopaedic Association)评分、颈肩臂疼痛VAS(visual analog scale)评分,计算神经功能JOA改善率(improvement rate,IR)。术前、术后和随访时行颈椎正侧位X线片、CT三维重建和MRI检查,测量术前及随访时的颈椎矢状位参数,包括C2-C7 Cobb角、C2-C7矢状面轴向距离(sagittal vertical axis,SVA)和T1倾斜角。结果:末次随访时JOA评分及VAS评分较术前明显改善(P〈0.001),神经功能恢复为优者21例,良30例,中14例,差3例,优良率为75%。末次随访时C2-C7 Cobb角由术前的15.4°±9.5°增大到17.4°±10.2°,但差异无统计学意义(P=0.166);C2-C7 SVA由术前的21.0±15.3mm增大到27.0±15.7mm,差异有统计学意义(P=0.009);T1倾斜角由术前的30.2°±10.1°增大到33.7°±8.0°,差异有统计学意义(P=0.044)。术前T1倾斜角与C2-C7 Cobb角正相关(r=0.569,P〈0.01),与C2-C7 SVA正相关(r=0.544,P〈0.01)。C2-C7 Cobb角与C2-C7 SVA无显著相关性(r=0.05,P=0.798)。末次随访时C2-C7 Cobb角较术前增大24例,较术前减小44例,两组JOA评分和VAS评分变化、神经功能改善率无统计学差异;C2-C7SVA增加46例,减小22例,两组JOA评分和VAS评分变化、神经功能改善率亦无统计学差异(P〉0.05)。结论 :颈后路单开门椎管扩大成形术治疗OPLL短期疗效确切,手术前后颈椎矢状参数的变化与患者的临床疗效无显著相关性。 张浩 周文超 陈元元 沈晓龙 刘洋 袁文关键词:颈椎后纵韧带骨化症 单开门椎管成形术 一种带有辅助装置的手术台 本实用新型公开了一种带有辅助装置的手术台,包括固定座、支撑装置、固定板和调节装置,所述固定座的顶部开设的置物槽内固定焊接有支撑轴承座,支撑轴承座的内圈设有支撑装置,所述支撑装置的顶部与固定板的底部固定焊接,所述固定板的两... 肖建如 魏海峰 张浩文献传递 微小RNA-563通过靶向抑制SMURF1基因促进后纵韧带细胞成骨分化的体外研究 被引量:4 2017年 目的 探讨后纵韧带骨化(OPLL)特异性微小RNA-563(miR-563)在OPLL患者后纵韧带细胞成骨分化中的作用及机制.方法 选择2015年3月至6月在第二军医大学长征医院脊柱外科接受手术治疗的6例OPLL患者,于颈椎前路减压手术中取OPLL患者未骨化的后纵韧带部分(OPLL组),选择同期在同一单位接受手术治疗的4例颈椎外伤患者,以同样方法于术中取其后纵韧带(PLL组),采用贴壁法对获取的后纵韧带进行体外培养,利用real-time PCR检测两组间miR-563的表达差异.对OPLL组后纵韧带细胞转染RNA oligo过表达和抑制miR-563后进行成骨诱导,通过检测茜素红染色水平、碱性磷酸酶水平及成骨相关基因的表达验证miR-563在OPLL组后纵韧带细胞成骨分化中的作用.预测miR-563靶基因,并利用双荧光素酶报告基因实验验证其靶向作用.应用t检验对组间的数据进行比较.结果 OPLL组miR-563的表达水平高于PLL组(8.53±0.84比1.00±0.12,t'=21.629,P=0.000).韧带细胞过表达miR-563后茜素红染色水平(2.52±0.25比1.00±0.14)、碱性磷酸酶水平(3.11±0.55比1.00±0.11)及成骨相关基因表达(RUNX2:3.25±0.55比1.00±0.10;IBSP:2.35±0.32比1.00±0.14)均高于对照组(t值为7.43~10.99,P值均=0.000).而抑制miR-563后则上述指标较对照组出现明显下调(茜素红染色:0.52±0.21比1.00±0.12;碱性磷酸酶:0.41±0.12比1.00±0.09;RUNX2:0.35±0.13比1.00±0.12;IBSP:0.55±0.12比1.00±0.11;t值为-8.45~-4.36,P值均<0.05).通过Targetscan预测miR-563的靶基因为SMURF1,通过过表达miR-563检测SMURF1表达水平发生明显下调(0.25±0.06比1.00±0.10,t=-12.862,P=0.000),双荧光素酶报告基因检测明确了其靶向机制(0.22.±0.03比1.00±0.09,t=-16.444,P=0.000).结论 miR-563能够明显促进OPLL患者后纵韧带原代细胞的成骨分化,其作用与靶向抑制SMURF1相关. 张浩 徐辰 刘洋 袁文关键词:骨化 后纵韧带 骨生成 微小RNA 一种新型椎板回植系统 本实用新型涉及一种新型椎板回植系统,包括:主体以及与所述主体可拆卸连接的螺钉;其中,所述主体包括依次固定连接的弧形缺口、连接段以及板体;所述板体上设有若干标识以及若干切割线,所述标识用于后期指示自攻螺钉所钻入的位置,所述... 肖建如 孙海涛 龚海熠 江润益 何韶辉 叶琛 王霆 张浩 吴志鹏 蔡小攀 王峣文献传递