杨晓宇
- 作品数：12 被引量：66H指数：4
- 供职机构：苏州大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金常州市卫生局重大招标项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 门控心肌灌注显像评价急性心肌梗死早期左心室舒张不同步及其影响因素的实验研究被引量：3
- 2022年
- 目的应用SPECT门控心肌灌注显像(GMPI)相位分析评价急性心肌梗死(AMI)早期左心室舒张不同步(LVDD)及其影响因素。方法取16头巴马小型猪建立AMI模型,分别于建模前及AMI后1 d行GMPI,经定量分析获得心肌灌注缺损范围占左心室的百分比(Extent,%)、左心室收缩不同步(LVSD)及LVDD参数[相位直方图带宽(PBW)和相位标准差(PSD)];同期行超声心动图,获得左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)及二尖瓣口舒张早期/晚期血流峰值速度比值(E/A)。采用两独立样本t检验、配对t检验及Pearson相关分析处理数据。结果16头小型猪均建模成功。AMI后Extent、LVEDV、LVESV均较建模前明显增大(t值:-11.14、-4.55、-6.12,均P<0.001),LVEF、E/A明显减小(t值:10.16、2.18,P<0.001,P=0.046)。AMI后LVDD参数PBW、PSD[(142.25±72.06)°、(56.15±26.71)°]均较建模前增大[(33.06±8.98)°、(12.51±5.13)°;t值:-6.11、-6.60,均P<0.001],且与AMI后LVSD参数PBW、PSD[(109.06±62.40)°、(44.40±25.61)°]间存在明显差异(t值:-2.73、-2.20,P值:0.016、0.044)。AMI后LVDD参数PBW、PSD与E/A呈中度负相关(r值:-0.569、-0.566,P值:0.021、0.022),与Extent呈正相关(r值:0.717、0.634,P值:0.002、0.008)。GMPI相位分析评价LVDD具有很好的观察者内及观察者间重复性[组内相关系数(ICC):0.953~0.984,均P<0.001]。结论AMI后1 d即发生LVDD,LVDD可反映舒张功能障碍,左心室灌注缺损范围与LVDD相关。GMPI相位分析是评价LVDD及舒张功能的有效方法。
- 张飞飞王建锋邵晓梁杨晓宇徐敏万鹏范圣登史云梅俞雯吉刘保李小霞徐梅陈佳恬王跃涛
- 关键词：心肌梗死心肌灌注显像99M锝甲氧基异丁基异腈
- 心外膜脂肪容积预测阻塞性冠心病伴心肌缺血的增益价值被引量：2
- 2023年
- 目的探讨心外膜脂肪容积(EFV)与阻塞性冠心病伴心肌缺血的关系,与传统心血管疾病危险因素及冠状动脉钙化(CAC)预测模型比较,评价EFV预测阻塞性冠心病伴心肌缺血的增益价值。方法本研究为回顾性横断面研究。连续入选2018年3月至2019年11月于苏州大学附属第三医院就诊并行冠状动脉造影(CAG)及单光子发射计算机断层扫描-心肌灌注成像(SPECT-MPI)的疑诊冠心病患者。通过胸部非增强计算机断层扫描获得EFV与CAC。阻塞性冠心病定义为1支及以上冠状动脉管腔狭窄≥50%,心肌缺血定义为负荷及静息MPI可逆性灌注缺损,阻塞性冠心病伴心肌缺血定义为冠状动脉造影诊断至少1支冠状动脉狭窄≥50%且至少1支狭窄冠状动脉供血的心肌区域存在心肌缺血。两者均不具备或仅具备其一为无阻塞性冠心病伴心肌缺血。据此将患者分为2组。收集、比较两组的临床资料、CAC及EFV参数。使用多因素logistic回归模型评估EFV和阻塞性冠心病伴心肌缺血的相关性,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价EFV能否在传统危险因素及CAC基础上提高对阻塞性冠心病伴心肌缺血的预测。结果共纳入164例疑诊冠心病患者,年龄(61.4±9.9)岁,男性111例,阻塞性冠心病伴心肌缺血患者62例(37.8%),无阻塞性冠心病伴心肌缺血患者102例(62.2%)。阻塞性冠心病伴心肌缺血患者EFV显著高于无阻塞性冠心病伴心肌缺血患者[(135.63±33.29)cm^(3)比(105.18±31.16)cm^(3),P<0.01]。单因素logistic回归分析显示,EFV每增加1个标准差,阻塞性冠心病伴心肌缺血风险增加1.96倍(OR=2.96,95%CI:1.89~4.62,P<0.01)。校正传统心血管疾病危险因素及CAC后,EFV是阻塞性冠心病伴心肌缺血的独立影响因子(OR=4.48,95%CI:2.17~9.23,P<0.01)。在传统心血管疾病危险因素联合CAC预测阻塞性冠心病伴心肌缺血的模型上加入EFV后曲线下面积更大(0.90比0.85,P=0.04),该模型95%CI为0.85~0
- 俞雯吉陈勇峻杨晓宇王建锋邵晓梁张飞飞刘保王跃涛
- 关键词：冠心病心肌缺血冠状动脉钙化
- 血液超滤治疗利尿剂抵抗急性失代偿性心力衰竭的临床疗效被引量：9
- 2014年
- 目的分析血液超滤治疗利尿剂抵抗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的临床疗效。方法 25例利尿剂抵抗ADHF患者采用连续性静脉-静脉血液滤过技术行血液超滤治疗,比较治疗前后心力衰竭相关指标变化。结果血液超滤治疗后,18例患者的心力衰竭症状和体征改善;其中,16例合并肾功能不全患者的体重、心率、呼吸频率、血钾下降,而血氧饱和度、血钠和血氯升高(P<0.01或P<0.05)。结论血液超滤治疗有助于改善利尿剂抵抗ADHF患者心功能。
- 杨晓宇孙建辉柯海燕
- 关键词：血液超滤急性失代偿性心力衰竭利尿剂抵抗
- 金属硫蛋白2A基因-838G/C多态性与冠心病的关联研究被引量：2
- 2009年
- 目的:研究中国江苏汉族人群金属硫蛋白2A(Metallothionein2A,MT2A)基因-838G/C多态性与冠心病的关联性。方法:采用单荧光标记探针技术,检测287例冠心病患者和226例健康对照者的MT2A基因-838G/C多态性。结果:MT2A基因-838G/C多态性基因型和等位基因频率分布在冠心病组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组MT2A-838C等位基因频率明显高于对照组(31.4%∶24.6%,P=0.016),C等位基因携带者(GC+CC基因型)患冠心病的风险是GG基因型的1.562倍(OR=1.562,95%CI:1.099～2.218,P=0.013),Logistic回归分析显示,携带C等位基因是冠心病的独立危险因素(P<0.05)。冠心病组C等位基因携带者的冠状动脉Gensini积分明显高于非C等位基因携带者(P<0.05)。结论:MT2A基因-838G/C多态性与中国江苏汉族人群冠心病的发生有关联,C等位基因可能是冠心病发病的遗传易感基因,并影响冠状动脉病变的严重程度。
- 杨晓宇孙建辉罗光华张国柱徐敏
- 关键词：冠状动脉疾病金属硫蛋白多态性单核苷酸
- 载脂蛋白M基因rs707921位点多态性与冠心病易感性的关系被引量：4
- 2017年
- 目的检测载脂蛋白M(ApoM)基因rs707921位点的基因多态性,探讨其与冠心病(CHD)的相关性。方法采用单荧光标记探针技术检测111例CHD患者及248例对照组的ApoM rs707921位点单核苷酸多态性,分析其基因型和等位基因频率的分布情况。结果 ApoM rs707921位点3种基因型(AA型、AC型和CC型)在CHD组中分布频率为1.8%、13.5%和84.7%,在对照组中分布频率为2.0%、25.4%和72.6%,两组差异有统计学意义(P=0.039);ApoM rs707921位点A、C等位基因的频率在CHD组和对照组中分布频率分别为8.6%、91.4%和14.7%、85.3%,两组比较差异有统计学意义(P=0.023)。CHD组中AC+AA基因型者甘油三酯水平显著低于CC基因型者(P=0.043)。CHD组rs707921位点多态性不同基因型间冠状动脉病变严重程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论ApoM基因rs707921位点A等位基因可能降低CHD的发病风险,但与CHD的严重程度无关。
- 俞天虹于洋郑璐柯海燕杨晓宇杨玲孙晋亮邵山罗光华周瑞珏
- 关键词：载脂蛋白M冠心病单核苷酸多态性
- 载脂蛋白M与冠心病患者冠状动脉病变的关系
- 2008年
- 选择行冠状动脉造影术的患者137例，根据造影结果分为冠心病组（92例）和对照组（45例），分析患者载脂蛋白M（apoM）水平与冠状动脉狭窄程度的关系。结果示应用协方差分析，校正了性别、年龄、体重指数的影响后，冠心病组apoM水平低于对照组（P〈0．05）；逐步相关分析示冠心病组的apoM水平与体重指数呈正相关（r=0．65，P〈0．01），与血浆总胆固醇（r=-0．53，P〈0．01）及低密度脂蛋白胆固醇（r=-0.42，P〈0．01）呈负相关，与冠状动脉狭窄积分呈负相关（r=-0.62，P〈0．01）。提示apoM水平降低可能与冠心病的发生发展有关。
- 孙建辉白江涛柯海燕刘亚平杨晓宇沈美珍罗光华
- 关键词：载脂蛋白M冠状动脉疾病低密度脂蛋白胆固醇冠状动脉狭窄
- 尼可地尔对缺血性心肌病心力衰竭患者血清CPP、GDF-15表达的影响被引量：7
- 2018年
- 目的研究尼可地尔对缺血性心肌病心力衰竭患者血清和肽素(copeptin,CPP)、血浆分化生长因子-15(GDF-15)表达的影响。方法选取2015年2月至2017年2月在我院治疗的缺血性心肌病心力衰竭患者80例,随机分为对照组和研究组,每组患者40例,对照组患者采取对症常规治疗,研究组患者在对症常规治疗的基础上加用尼可地尔片,两组患者均治疗6个月,观察两组患者治疗效果,CPP、GDF-15表达,心脏功能以及不良反应之间的差异。结果研究组治疗效果(97. 50%)明显优于对照组(80. 00%),患者的左心室射血分数(t=11. 531,P <0. 05),左心室收缩末期内径(t=9. 459,P <0. 05),左心室舒张末期内径(t=4. 849,P <0. 05)以及6 min步行距离(t=4. 727,P <0. 05)都有了明显改善,血清CPP表达水平明显下降,GDF-15表达明显上升。结论尼可地尔联合基础治疗对于缺血性心肌病心力衰竭患者的疗效明显,血液中和肽素水平明显下降,血浆分化生长因子-15水平明显上升,对于患者的预后具有积极的作用,同时,不良反应率与基础治疗之间相似,值得在临床中进行推广。
- 王强杨晓宇
- 关键词：尼可地尔缺血性心肌病心力衰竭和肽素
- L-ficolin基因Thr236Met位点多态性与儿童反复呼吸道感染的相关性被引量：1
- 2010年
- 目的探讨中国江苏汉族儿童L-ficolin基因Thr236Met位点多态性与反复呼吸道感染的相关性。方法采用碱基淬灭探针技术检测104例反复呼吸道感染患儿及214例对照组儿童L-ficolin基因Thr236Met位点多态性。结果L-ficolin基因Thr236Met多态性基因型和等位基因频率分布在反复呼吸道感染组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中国江苏汉族儿童反复呼吸道感染的发病与L-ficolin基因Thr236Met位点多态性没有关联。
- 王劲波王永清罗光华张俊牟琴峰杨晓宇
- 关键词：反复呼吸道感染多态性单核苷酸
- 射血分数保留和射血分数降低的心力衰竭患者心率变异性和心律失常特点及差异分析被引量：15
- 2021年
- 目的探讨射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)和射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)心率变异性和心律失常的特点及差异。方法选取HFpEF患者45例(HFpEF组)、同期入院的HFrEF患者46例(HFrEF组)及健康体检者46例作为对照组。通过24 h动态心电图,比较3组患者心律失常及心率变异性时域指标的差异。心率变异性指标包括24 h全部窦性R-R间期标准差(SDNN)、24 h内连续5 min窦性R-R间期标准差的均值(SDNN-Index)、所有邻近窦性R-R间期差值的均方根(rMSSD)、所有相邻两个窦性R-R间期差值大于50 ms的心搏数占全部心搏数的百分比(PNN50)。心律失常指标包括:频发室性期前收缩(>500个/24 h)、频发房性期前收缩(>500个/24 h)、房性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞。结果与对照组相比,HFpEF组和HFrEF组的心率变异性指标均显著下降(P<0.05);HFrEF组SDNN、SDNN-Index指标较HFpEF组显著降低(P<0.05)。HFpEF组和HFrEF组各类心律失常发生率均显著高于对照组(P均<0.05);HFpEF组频发房性期前收缩、房性心动过速发生率高于HFrEF组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。HFrEF组患者频发室性期前收缩、室性心动过速发生率高于HFpEF组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论HFpEF和HFrEF患者均存在HRV指标下降、自主神经系统功能紊乱的情况。与HFrEF患者不同,HFpEF患者更易出现房性心律失常。
- 薛聪杨晓宇贾方孙建辉石桂良白江涛柯海燕
- 关键词：心率变异性心律失常
- L-ficolin基因Ala258Ser位点多态性与反复呼吸道感染的关系
- 2010年
- 目的探讨江苏地区汉族儿童L-ficolin基因(FCN2)第8外显子A la258Ser位点多态性与反复呼吸道感染(RRTI)的发病是否相关。方法选取2008年2月-2009年2月在本院儿科就诊的常州市患儿318例。经详细问卷调查,根据患儿既往患病情况将其分为RRTI组(104例)及对照组(214例)。RRTI诊断标准采用2007年中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的RRTI的诊断标准。由上海申能博彩生物科技有限公司提供试剂。在罗氏公司LightCycler基因扩增检测仪上通过PCR进行目的 DNA扩增,采用碱基淬灭探针技术检测FCN2第8外显子A la258Ser位点单核苷酸多态性。采用基因计数法及2χ检验等统计学方法分析二组儿童A la258Ser位点基因型及等位基因频率分布是否存在差异。结果二组患儿性别、年龄比较差异无统计学意义。A la258Ser位点基因型分布:野生纯合子GG基因型在RRTI组和对照组中分别为63.5%和66.4%,TG杂合子基因型分别为31.7%和31.3%,突变纯合子TT基因型分别为4.8%和2.3%,二组基因型分布比较差异无统计学意义(2χ=1.45,P=0.48);野生型G等位基因频率在RRTI组和对照组中分别为79.3%和82.0%,突变型T等位基因频率在二组中分别为20.7%和18.0%,二组比较差异均无统计学意义(2χ=0.66,P=0.42)。结论 L-ficolin基因第8外显子A la258Ser位点基因多态性与江苏地区汉族儿童RRTI无关。
- 王劲波王永清罗光华张俊牟琴峰杨晓宇
- 关键词：反复呼吸道感染L-FICOLIN多态性单核苷酸
