孙韬
- 作品数：8 被引量：39H指数：4
- 供职机构：沧州市传染病医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 聚桂醇超声介入联合中药治疗原发性睾丸鞘膜积液30例临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的:观察聚桂醇超声介入下硬化联合中药治疗原发性睾丸鞘膜积液的疗效。方法:选取我院住院治疗的确诊为单侧原发性睾丸鞘膜积液患者60例,随机分为治疗组和对照组,对照组经超声引导抽净液体后注入适量聚桂醇注射液,并留置囊内;治疗组在此基础上联合四逆散合五苓散治疗,统计术后1、3、6个月的疗效。结果:穿刺成功率100%。术后随访1个月时,治疗组临床疗效总有效率为96.7%,对照组为60.0%;术后随访3、6个月时,治疗组治愈率96.7%,复发率3.3%,对照组治愈率73.3%,复发率26.7%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:聚桂醇超声介入联合中药治疗原发性睾丸鞘膜积液具有效果好、不良反应少、安全性高、复发率低的特点,是治疗原发性睾丸鞘膜积液的有效方法。
- 陆萍张彦芳黄敬华孙韬
- 关键词：超声介入聚桂醇五苓散
- 自拟解毒疏肝方治疗原发性肝癌介入术后综合征40例
- 2022年
- 笔者自拟解毒疏肝方治疗肝癌介入化疗栓塞术后综合征,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2019年3月至2021年3月我院收治的拟行TACE治疗的中晚期原发性肝癌患者80例,采用随机数字法分成治疗组(40例)与对照组(40例)。治疗组中男28例,女12例;年龄43~69岁,平均(55.8±4.5)岁;病程4~11年,平均(6.7±3.8)年;巴塞罗那临床肝癌分期(BCLC)为Ⅱa期15例,Ⅱb期20例,Ⅲa期5例;Child-Pugh分级A级19例,B级21例。对照组中男26例,女14例;年龄45~69岁,平均(56.1±4.3)岁;病程4~11年,平均(6.9±3.7)年;巴塞罗那临床肝癌分期(BCLC)为Ⅱa期16例,Ⅱb期19例,Ⅲa期5例;Child-Pugh分级A级17例,B级23例。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准。
- 张楠杨元磊曹玉鹃孙韬艾春健王爽
- 关键词：原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术免疫功能
- 解毒疏肝汤治疗原发性肝癌介入术后综合症的疗效及对炎症反应、生活质量的影响被引量：22
- 2020年
- 目的:观察中药解毒疏肝汤治疗原发性肝癌介入术后综合症的疗效。方法:选择我院2017年1月~2019年10月收治的原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后综合症患者108例,按照随机数字表法分为2组,每组54例,对照组常规进行水化、保肝、止吐药物应用等治疗;观察组在对照组治疗基础上应用中药解毒疏肝汤口服,疗程均为2周。比较两组治疗前后主要症状发热、恶心呕吐、肝区疼痛、腹胀、黄疸持续时间;比较两组治疗前后肝功能、炎症因子水平及欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表-C30(EORTC QLQ-C30)评分,并比较两组治疗总有效率。结果:观察组术后主要症状发热、恶心呕吐、肝区疼痛、腹胀、黄疸持续时间均短于对照组(P<0.01);丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、白细胞介素(IL)-1、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组(P<0.01),EORTC QLQ-C30量表功能领域、总体健康状况评分高于对照组(P<0.01);症状领域、单测项目评分低于对照组(P<0.01),治疗总有效率高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:解毒疏肝汤治疗TACE术后栓塞综合症有利于缓解症状,改善肝功能,提高生活质量,效果显著,其机制可能与改善机体的炎症反应有关。
- 杨元磊曹玉鹃孙韬艾春健王爽张楠
- 关键词：原发性肝癌炎症反应
- 慢性乙型病毒性肝炎患者维生素D及其受体表达与炎症损伤程度及肝细胞癌发生的相关性分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者维生素D(VitD)及其受体(VDR)表达与炎症损伤程度及肝细胞癌(HCC)发生的相关性。方法选取2018年6月至2020年6月沧州市传染病医院中西医结合肝病科102例CHB患者作为研究对象,根据其是否发生HCC分为HCC组20例、非HCC组82例。对比两组临床资料、VitD、VDR表达,分析CHB患者HCC发生影响因素及VitD、VDR表达与炎症损伤程度的关系,评价VitD、VDR表达对CHB患者HCC发生的预测价值。结果VDR在HCC患者癌组织及CHB患者肝脏组织中均表达,主要在细胞质表达,细胞核中基本无表达;两组年龄、吸烟、饮酒、HBVDNA、IL⁃6、Hs⁃CRP、TNF⁃α、VitD、VDR mRNA及蛋白表达相比,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、吸烟、饮酒、HBVDNA、IL⁃6、Hs⁃CRP、TNF⁃α、VitD、VDR mRNA及蛋白表达均为CHB患者HCC发生影响因素(P<0.05);Pearson相关性可知,CHB患者VitD表达与炎症损伤程度指标IL⁃6、Hs⁃CRP、TNF⁃α均呈负相关关系,VDR mRNA及蛋白表达与炎症损伤程度指标IL⁃6、Hs⁃CRP、TNF⁃α呈正相关关系(P<0.05);ROC曲线显示,VitD、VDR mRNA及蛋白表达联合预测HCC发生的AUC高于各指标单独预测,且>0.9,具有较高预测效能。结论CHB患者VitD与VDR表达与炎症损伤程度有关,且可能参与HCC发生发展过程,对HCC发生具有较高预测价值,为HCC防治提供一定理论依据。
- 李玉苓邹东花谭艳张卫民孙韬
- 关键词：慢性乙型病毒性肝炎维生素D维生素D受体炎症损伤
- 解毒疏肝组方治疗肝胆湿热型原发性肝癌介入术后综合征的临床研究被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨解毒疏肝组方治疗肝胆湿热型原发性肝癌(PHC)介入术后综合征的临床疗效。方法:选取2018年1月~2019年12月行经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的120例肝胆湿热型PHC患者,运用简单随机数字表法将其随机分成观察组(n=60)与对照组(n=60)。所有患者均行TACE治疗,对照组患者术后行西医常规对症治疗,观察组患者在此基础上内服自拟解毒疏肝组方,连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、介入术后综合征各项症状(包括肝区疼痛、恶心呕吐和黄疸等)持续时间和体能状况[卡氏功能状态量表(KPS)评分]。观察两组患者介入术前及术后3 d、4周时血清肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(TBil)]、甲胎蛋白(AFP)水平、中医证候积分及肝癌患者生存质量问卷(QOL-LC)总分的变化情况。观察并记录自拟解毒疏肝组方的副反应。结果:观察组患者中医证候疗效总有效率显著高于对照组(88.3%vs 68.3%,P<0.05)。与对照组相比,观察组栓塞后综合征各项症状持续时间均显著缩短(P<0.05)。与术前相比,两组患者介入术后第4周时血清ALT、AST、TBil、AFP水平和中医证候积分均显著降低(P<0.05),除AFP水平外,观察组下降更明显(P<0.05)。与术前相比,观察组患者介入术后第4周QOL-LC总分、KPS评分显著高于本组介入术前(P<0.05)。观察组未发生与自拟解毒疏肝组方相关的明显副反应。结论:应用自拟解毒疏肝组方治疗肝胆湿热型PHC介入术后综合征的整体疗效确切,能明显缩短患者临床不适症状持续时间,改善肝功能及体能状况,提高患者生存质量,且安全可靠。
- 曹玉鹃杨元磊孙韬艾春健王爽张楠
- 关键词：经动脉化疗栓塞术肝胆湿热证
- 自拟解毒疏肝组方对原发性肝癌介入术后综合征的疗效观察被引量：1
- 2022年
- [目的]探讨自拟解毒疏肝组方对原发性肝癌介入术后综合征的疗效。[方法]选取原发性肝癌患者90例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各45例,2组均行介入治疗。对照组行常规西药对症治疗,研究组于术前术后给予自拟解毒疏肝组方治疗。观察并比较2组术后综合征各症状持续时间及安全性,评估并比较治疗前后2组患者中医症候积分、肝功能、卡氏评分(KPS评分)。[结果]研究组与对照组术前4 d KPS评分及肝功能、术后1 d中医症候积分比较均差异无统计学意义(P>0.05)。术后28 d研究组中医症候积分明显低于对照组,KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后28 d,研究组与对照组无肾功能异常、2组在血常规异常上比较差异无统计学意义(P>0.05);2组ALT、AST、TBil较术前4 d有明显增高(P<0.05),研究组ALT、AST、TBil均低于对照组,差异具有统计学意义(t=3.834、4.512、2.869,P<0.05)。[结论]自拟解毒疏肝组方应用于原发性肝癌介入术后综合征有助于改善中医临床证候及肝功能,缩短发热、肝区疼痛等症状持续时间,提高机体抗肿瘤能力。
- 杨元磊孙韬曹玉鹃艾春健王爽张楠
- 关键词：原发性肝癌综合征肝功能
- 自拟解毒疏肝组方治疗肝胆湿热型原发性肝癌介入术后综合症的疗效及预后因素分析被引量：3
- 2021年
- 目的:观察自拟解毒疏肝组方治疗肝胆湿热型原发性肝癌(PLC)介入术后综合症的疗效及预后因素。方法:选取2018年1月~2019年1月沧州市传染病医院收治的120例PLC患者,均接受经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,根据术后应用药物不同随机分为2组,对照组(n=52)接受常规西药对症治疗,实验组(n=68)接受自拟解毒疏肝组方中药治疗,对比两组患者临床疗效和术后综合症各症状持续时间及治疗前后中医证候积分、肝功能指标、生活质量;并进行随访,多因素COX回归分析PLC患者预后影响因素。结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组,术后肝区疼痛、黄疸、恶心呕吐、腹胀、发热持续时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后两组患者中医证候积分和总胆红素(TB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均明显降低,白蛋白(ALB)水平和(KPS)评分均明显提升,实验组改善更明显(P<0.05);本组120例均获得随访,时间7~12个月,中位随访时间11个月,多因素COX回归分析显示,多因素COX回归分析显示,PVTT、碘油沉积、Child-Pugh分级为患者预后独立危险因素(P<0.05)。结论:自拟解毒疏肝组方可有效改善PLC介入术后综合症,缩短其持续时间,降低TACE对肝功能的损害,提高生活质量,其中PVTT、碘油沉积、Child-Pugh分级是影响PLC患者预后的主要危险因素。
- 王爽杨元磊孙韬曹玉鹃艾春健张楠李玉玲
- 关键词：肝胆湿热型原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术
- 加味逍遥散联合解毒疏肝汤治疗肝郁脾虚型原发性肝癌介入术后综合症的疗效及对血清HS-AFP水平的影响被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨加味逍遥散联合解毒疏肝汤在肝郁脾虚型原发性肝癌(PLC)介入术后综合症中的治疗价值,分析其对患者肝功能、血清肝癌特异性甲胎蛋白(HS-AFP)的影响。方法:选取2018年2月~2020年2月沧州市传染病医院收治的肝郁脾虚型PLC肝动脉栓塞化疗术(TACE)后综合征患者102例,随机数字表法分成观察组和对照组,各51例。对照组给予常规对症处理,观察组在对照组基础上给予加味逍遥散联合解毒疏肝汤治疗。比较两组治疗效果以及治疗前后的中医证候积分,分别在治疗前后检测两组肝功能指标,包括总胆红素(TBil)、谷氨酰转移酶(γ-GT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)水平,与此同时,检测并比较两组血清HS-AFP表达的变化,记录两组TACE所致毒副反应发生率。结果:观察组总有效率为94.12%,高于对照组的80.39%(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分及血清TBil、γ-GT、AST、ALP、ALT均低于治疗前,且观察组中医证候积分及血清TBil、γ-GT、AST、ALT低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的血清HS-AFP阳性率为33.33%,显著低于对照组的54.90%(P<0.05)。观察组(25.49%)毒副反应发生率与对照组(31.37%)比较无差异(P>0.05)。结论:加味逍遥散联合解毒疏肝汤能更有效改善肝郁脾虚型PLC介入术后综合症患者的中医症状与肝功能,降低HS-AFP阳性率,提升总体疗效,且未增加TACE术后毒副反应发生率。
- 李海霞杨元磊曹玉娟孙韬艾春健
- 关键词：原发性肝癌加味逍遥散肝郁脾虚型
