贲晓明
- 作品数：109 被引量：658H指数：13
- 供职机构：同济大学附属第一妇婴保健院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术发展基金江苏省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 新生儿肺炎治疗前后肺功能改变及其临床意义被引量：11
- 2003年
- 近年来肺功能检查已用于新生儿肺部疾患的诊治,但目前大多数检查方法都局限于机械呼吸的新生儿,为了解新生儿肺炎治疗时肺功能指标变化,我们采用无创伤性的肺功能仪对40例新生儿肺炎及28例正常对照组进行潮气呼吸分析,测定功能残气量,有效气道阻力测定,对其临床意义进行探讨.
- 刘海樱贲晓明吴美思
- 关键词：新生儿肺炎肺功能肺功能仪
- 极低出生体重儿支气管肺发育不良危险因素分析被引量：10
- 2014年
- 目的:探讨小胎龄低体重儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的发生率、危险因素及相关防治措施。方法:141例极低出生体重儿中,BPD患儿43例,非BPD早产儿98例,采用SPSS 19.0统计软件包,从母亲因素、患儿出生情况、生后治疗等方面分析,探讨极低出生体重儿BPD发生的高危因素及防治措施。结果:极低出生体重儿BPD发生率为30.5%,胎龄<28周的超未成熟儿共8例,均发生BPD。BPD组胎龄及出生体重均较非BPD组低(P<0.01),BPD主要发生在胎龄<30周、出生体重<1.25 kg的早产儿。单因素分析发现,两组间胎龄、出生体重、母亲产前感染史、新生儿感染(包括肺部感染、败血症)、新生儿贫血、新生儿呼吸窘迫综合征、机械通气与否、机械通气时间、用氧时间、肺表面活性物质治疗均有统计学意义。Logistic多因素分析结果表明,胎龄<30周(OR 11.364,P<0.01)、出生体重<1.25 kg(OR 3.048,P<0.05)、机械通气(OR 11.890,P<0.01)是BPD发生的高危因素。结论:低出生体重、低胎龄及机械通气是BPD发生的危险因素,而母亲产前感染、新生儿感染、新生儿贫血、呼吸窘迫综合征、用氧时间也与BPD的发生有关,因此,避免早产及低出生体重儿、尽量缩短机械通气及用氧时间、防止及减少反复肺部感染,积极早期综合治疗是预防早产儿BPD的有效措施。
- 赵玮婷刘江勤贲晓明
- 关键词：早产儿支气管肺发育不良
- 高胆红素血症新生儿闪光视觉诱发电位的检测被引量：24
- 1996年
- 为防止胆红素脑病及其后遗症视力障碍的发生，应用诱发电位仪测定３５例高胆红素血症（简称高胆）新生儿的闪光视觉诱发电位（Ｆ－ＶＥＰ），同时测定了３０例正常新生儿作对照。结果表明，新生儿Ｆ－ＶＥＰ主波潜伏期随日龄增加而缩短，早期新生儿Ｆ－ＶＥＰ主波潜伏期长于晚期新生儿；早期新生儿高胆时Ｆ－ＶＥＰ主波潜伏期长于对照组新生儿，其中溶血性与感染性高胆时Ｆ－ＶＥＰ变化尤为明显。提示高胆对早期新生儿视觉神经通道有毒性作用，尤以溶血性与感染性高胆危险性较大。
- 贲晓明陈舜年李佩红夏振炜俞善昌
- 关键词：高胆红素血症新生儿视觉诱发电位
- 在体微透析检测胆红素脑病模型鼠EAA神经递质被引量：1
- 2000年
- 探讨胆红素神经毒性脑组织兴奋性氨基酸 (EAA)神经递质变化。应用方法 :制作胆红素脑病动物模型基础上在体脑内微透析、提取神经突触间细胞外液 ,HPLC检测分析天冬氨酸 (Asp)、谷氨酸 (Glu)、甘氨酸 (Gly)。结果显示 :胆红素毒性脑组织细胞外 Gly较对照组明显升高 ,而 Asp、Glu与对照组差异不显著。因此 ,胆红素神经毒性 NMDA受体活性变化机制涉及 Gly细胞外堆积 ,提高 NMDA受体对EAA神经递质 Asp。
- 贲晓明陈舜年秦玉明孙安阳吴圣楣
- 关键词：兴奋性氨基酸胆红素脑病HPLC
- 新生猪缺氧及复苏后心功能变化及其与心肌β1和β2肾上腺素能受体表达的关系
- 2014年
- 目的 探讨新生猪缺氧及复苏后心脏功能变化及心肌损伤机制. 方法 日龄l～4 d新生猪随机分为对照组（n=6）、缺氧急性期组（n=8）和缺氧亚急性期组（n=8）.对照组动物维持空气机械通气50 h;缺氧急性期组动物机械通气缺氧2h（氧浓度0.10～0.15）后空气机械通气（复苏）4h;缺氧亚急性期组缺氧2h后复苏48 h.监测缺氧处理前、缺氧2h末以及复苏过程中的血气分析、血压及血流动力学指标.复苏结束后分离左心室,采用Western印迹技术测定心肌组织β1和β2肾上腺素能受体表达,采用酶学法检测心肌组织乳酸、谷胱甘肽和氧化型谷胱甘肽含量.统计学方法采用方差分析、Tukey检验及Pearson相关分析.结果 缺氧急性期组及缺氧亚急性期组缺氧2h末pH、HCO3-和氧分压均较对照组下降（P值均＜0.05）,缺氧亚急性期组复苏后pH及HCO3-分别恢复至7.38±0.05和（23.04±2.40） mmol/L,明显高于缺氧急性期组[分别为7.25±0.07和（16.88±2.40） mmol/L]（q值分别为6.76和7.81,P值均＜0.01）,与对照组比较差异无统计学意义（P值均＞0.05）.缺氧急性期组及缺氧亚急性期组新生猪缺氧2h末平均动脉压、心输出量和每博心输出量均较对照组显著下降,而心率明显加快,差异均有统计学意义（P值均＜0.05）.复苏期间,缺氧急性期组及缺氧亚急性期组新生猪平均动脉压恢复至（42.17±6.14）和（43.19±5.55）mmHg（l mmHg=0.133 kPa）,心输出量恢复至（150.04±56.17）和（169.75±37.85） dl/min,与对照组差异无统计学意义（P值均＞0.05）.缺氧亚急性期组新生猪心肌β1和β2肾上腺素能受体表达分别为1.51±0.51和2.14±0.66,均高于对照组（分别为0.56±0.24和0.38±0.21,q值分别为7.02和10.97,P值均＜0.01）和缺氧急性期组（分别为0.65±0.20和0.45±0.11,g值分别为6.86和11.38,P值均＜0.01）.乳酸水平在缺氧急性期组和缺氧亚急性期组均高于对照组[（6.95
- 胡雪峰黄丽萍贲晓明刘江勤
- 关键词：缺氧每搏输出量
- 不同起始剂量多巴胺治疗早产儿低血压的疗效被引量：3
- 2013年
- 目的探讨不同起始剂量多巴胺对提高低血压早产儿血压的效果及对后期脑功能的影响。方法诊断明确的56例低血压早产儿，先予10mL／kg的9g／L盐水扩容1次，然后随机分为A组（小起始剂量多巴胺＋多巴酚丁胺）和B组（大起始剂量多巴胺＋多巴酚丁胺），每组28例。2组多巴酚丁胺剂量均为2．5μg／（kg·min）。A组多巴胺起始剂量为2．5μg（kg·min），B组多巴胺起始剂量为5．0μg/（kg·min），药物剂量每20min加量1次，每次剂量分别增加2．5μg／（kg·min），直至平均动脉压（MBP）维持为≥胎龄周数的115％，最大剂量为15μg/（kg·min）。用药前及用药96h后，2组儿童均监测MBP、心率、末梢血糖，尿量、液体量、能量支持及是否需胰岛素治疗；给药前均行头颅B超检查，每1—2周复查，分析第1次和最后1次头颅超声结果。记录呼吸机支持持续时间、达全肠内营养日龄、支气管肺发育不良、PDA、NEC及肠穿孔发生情况。结果B组多巴胺累积剂量和最大滴速均显著高于A组[（10．42±3．27）mg／kg比（8．24±3．99）mg／kg，P〈0．05；（5．71±2．14）μg／（kg·min）比（3．71±1．78）μg／（kg·min），P〈0．01]。与A组比较，B组达全肠内营养日龄明显延长（26．71d比20．50d，P〈0．01），脑室周围高回声发生率高（53．6％比21．4％，P〈0．01）。2组需机械通气及持续时间、支气管肺发育不良、PDA、需胰岛素治疗、NEC及肠穿孔发生率比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。2组在用药6h后血压均能保持在稳定水平，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论大起始剂量多巴胺能有效、稳步提高早产儿血压，但有肠道和脑部缺氧损伤的潜在可能，需要大样本进一步研究。
- 沈仙邹芸苏赵莉封云曹兆兰郭艳陆亚东贲晓明周晓玉程锐
- 关键词：多巴胺低血压婴儿早产
- 静脉注射丙种球蛋白治疗早产儿重症感染50例被引量：10
- 2006年
- 目的探讨静脉注射丙种球蛋白（IVIG）治疗早产儿重症感染的疗效。方法采用免疫透射比浊法检测50例重症感染出生1～5d（胎龄28～36周）早产儿血清IgG、IgA、IgM。随机分为IVIG治疗组及对照组，各25例。均选用同类抗生素，IVIG组给予IVIG 1．0g／（kg·d）在2～3h内静脉滴注，连用2d。结果早产儿50例血清IgG均值随胎龄增加而升高（r=0．99 P〈0．01）。IVIG组治疗1周后IgG均值从8．2g／L升至13．5g／L（P〈0．01）；而对照组治疗后IgG均值为7．7g／L。结论早产儿呈现生理性低丙种球蛋白血症，抗体缺乏是早产儿易发生感染的重要原因，早产儿重症感染用IVIG疗效最佳。
- 乔继冰周保安朱娟贲晓明
- 关键词：静脉内丙种球蛋白早产重症感染
- 早产儿早期营养支持的意义与策略被引量：21
- 2009年
- 早产儿营养不良导致宫外生长发育迟缓(EUGR)是NICU中的重要问题。证据表明新生儿早期营养缺乏具有远期的不良反应,包括身材矮小、免疫低下、神经发育不良等。在过渡到完全肠内喂养之前,静脉营养是非常重要的,其可保证早产儿营养的摄入。早期微量喂养可促进肠道动力和胆汁分泌,增强乳糖酶活性,减少败血症、胆汁淤积性黄疸的发生。大量的随机临床试验为早产儿喂养提供了指南:早产儿喂养首选母乳,适时添加人乳增强剂是十分必要的;不能母乳喂养者,宜采用早产儿配方乳喂养。
- 贲晓明
- 关键词：宫外生长发育迟缓静脉营养肠内营养
- 持续静脉血液透析与滤过技术治疗新生儿急性肾功能衰竭被引量：2
- 2007年
- 纪银锁徐玉香贲晓明
- 关键词：急性肾功能衰竭血液透析新生儿血液净化技术危重症
- 胆红素脑病模型豚鼠EAA神经递质的检测被引量：2
- 2000年
- 目的 探讨胆红素神经毒性脑组织兴奋性氨基酸（ＥＡＡ） 神经递质变化。方法 制作胆红素脑病动物模型基础上在体脑内微透析，提取神经突触间细胞外液，ＨＰＬＣ 检测分析天门冬氨酸（Ａｓｐ）、谷氨酸（Ｇｌｕ） 、甘氨酸（Ｇｌｙ） 。结果 胆红素毒性脑组织细胞外Ｇｌｙ 较对照组明显升高，而Ａｓｐ 、Ｇｌｕ 与对照组差异不显著。结论 胆红素神经毒性ＮＭＤＡ受体活性变化机制涉及Ｇｌｙ 细胞外堆积，提高ＮＭＤＡ受体对ＮＡＡ 神经递质Ａｓｐ、Ｇｌｕ敏感性。
- 贲晓明陈舜年秦玉明孙安阳吴圣楣
- 关键词：兴奋性氨基酸胆红素脑病微透析神经递质
