徐苗
- 作品数：10 被引量：12H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 从注射治疗血管瘤等的个人经验解析如何预防面部填充剂血管栓塞严重并发症
- 面部填充剂微整形，是将填充剂注入间质内，要求避开血管，避免注入血管内。我们开展的栓塞硬化注射治疗血管瘤和血管畸形，需要找到血管注射，栓塞异常血管。血管瘤和血管畸形的血管数量多、血管网极其丰富，且没有规律(变异大)，面部的...
- 欧阳天祥陈惠平虞杰黄莹滢肖燕马晓荣常梦玲林军刘军徐苗赵婷慧宋佳
- 激素联合长春新碱和栓塞硬化剂治疗婴幼儿脉管肿瘤伴Kasabach-Merritt现象被引量：3
- 2015年
- 目的 总结和探讨婴幼儿脉管肿瘤伴Kasabach-Merritt现象的治疗方法,并评价药物联合栓塞硬化疗法的效果.方法 回顾性分析2007年2月至2014年11月接受药物联合栓塞硬化治疗的25例婴幼儿脉管肿瘤伴Kasabach-Merritt现象的临床资料,所有患儿均接受甲泼尼龙口服,每天2 mg/kg,2～3周后血小板计数无明显回升者联合长春新碱静脉用药,每周1.5 mg/m2;患儿血小板计数接近正常后,以无水乙醇（1 ～3 ml/次）、1％聚桂醇（1.25 ～5 ml/次）及0.7％复方倍他米松（0.25 ～1 ml/次）行栓塞硬化治疗,平均4.56次/例.随访9个月至6.5年,平均42个月,统计分析凝血指标变化和瘤体消退情况,随访中观察瘤体有无复发,患儿生长发育及肢体功能等.结果 25例患儿中16例单独应用激素4～7周,9例应用激素无效后联合应用长春新碱2～5周,血小板计数均得以明显回升,平均（94.3±18.5）×109/L.期间11例患儿接受血小板输注,其中3例辅以丙种球蛋白输注.患儿首次入院接受1～4次栓塞硬化治疗,每例平均2.6次,治疗结束后1周血小板计数回升至（167 ～312）×109/L,平均（258.5±34.4）×109/L.血红蛋白及凝血功能1～5周逐渐升至正常,患儿精神状态改善,食欲增强,体重增加,哭闹不安情绪缓解,出血现象消退.13例瘤体在3～12个月内消失,12例在13 ～ 36个月内消失.长期随访中仅有1例血小板再次降低,栓塞硬化治疗后恢复,所有患儿体重、身高、免疫力等同正常儿童发育,运动功能良好.结论 糖皮质激素、长春新碱和栓塞硬化的联合应用能够有效地减少瘤体对血小板的捕获,控制病情进展,并降低单独用药的不良反应.
- 徐苗欧阳天祥肖燕黄莹滢陈惠平虞杰马晓荣赵婷慧常梦玲
- 关键词：糖皮质激素长春新碱栓塞硬化
- Kasabach-Merritt现象诊治进展及我们治疗的经验
- 目的：Kasabach-Merritt现象是脉管肿瘤基础上伴发的血小板减少、微血管溶血性贫血和消耗性凝血功能障碍。其病程凶险，患者往往因凝血功能紊乱、败血症以及重要器官的损害而预后不佳，死亡率高达20～30％。尽管卡波西...
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- 眼部血管瘤和静脉畸形的诊断与治疗
- 目的:探讨眼部血管瘤和静脉畸形的诊断与微创治疗方法,达到安全、有效、微创、副作用少的目的.方法:根据病史、检查及MRI明确血管瘤和静脉畸形诊断;确定血管瘤者,先服用普萘洛尔,再进行血管瘤瘤体内激素联合氨甲蝶呤注射.初次口...
- 欧阳天祥马晓荣徐苗黄莹滢虞木陈惠平肖燕刘军林军常梦玲赵婷慧葛文佳张茜
- 栓塞硬化注射治疗肢体疼痛性静脉畸形被引量：5
- 2015年
- 目的探讨肢体疼痛性静脉畸形安全有效的治疗方法。方法①对诊断为肢体静脉畸形伴不同程度疼痛症状的97例患者，均行MRI检查确定畸形血管的位置、病变结构、大小、累及周围解剖结构的浸润范同，并行相关统计学分析。②先以栓塞剂无水乙醇注入静脉畸形血窦腔内，将病灶的回流血管栓塞，后注入聚桂醇与甲氨蝶呤混合的硬化剂持续作用于病灶，观察分析临床疗效。结果2010年1月至2012年1月，应用上述方法治疗97例疼痛性静脉畸形患者，Spearman相关分析结果显示，疼痛与瘤体的生长速度、体积、MRI分级没有显著的相关性（P〉0．05）。病变位于肌间隙者比肌肉、关节、皮下更易发生疼痛（P〈0．01），静脉畸形病变位于肌肉内的疼痛比位于皮下和关节处强，皮下和关节位置则无显著差异。一次栓塞硬化注射治疗后疼痛症状缓解率为95．9％（93／97），无一例出现远位栓塞、神经损伤或肌肉萎缩等严重并发症，经0．5～1．5年随访疼痛无复发。结论栓塞硬化注射治疗疼痛性静脉畸形创伤小、安全、疗效持续稳定。
- 黄莹滢欧阳天祥肖燕陈惠平虞杰马晓荣徐苗
- 关键词：静脉畸形疼痛性栓塞硬化
- 面中部年轻化微整形治疗策略探讨
- 目的：面中部的衰老和凸凹程度在面部美容极其重要。面中部衰老或凸凹变化主要表现可以有：上睑松垂、鱼尾纹明显、下睑膨突(眼袋)、泪沟及睑颊沟明显、苹果肌下垂变形、颧沟出现、梨状孔区的下沉、面中部塌陷等。采用治疗秩序及选择哪些...
- 欧阳天祥刘军赵婷慧宋佳常梦玲林军陈惠平虞杰黄莹滢肖燕马晓荣徐苗
- 关键词：美容效果
- 宽下位蒂骨膜瓣降低额骨骨瓣吸收率的临床观察
- 2019年
- 目的研究颅内外联合径路手术中,宽下位蒂的颅骨骨膜瓣对额骨窗回纳骨瓣术后骨吸收的影响。方法试验组为2016年2月至2017年7月在上海市第九人民医院接受手术治疗的12例患者,男7例,女5例,年龄5~9岁,眶距增宽症10例,Crouzon综合征2例,于颅内外联合径路手术中制备宽下位蒂颅骨骨膜瓣回纳修复额骨骨窗。对照组为回顾性选取的2010年1月至2015年12月在同一医院同年龄段接受同类别手术的20例患者,男11例,女9例,年龄5~10岁,眶距增宽症7例,Crouzon综合征12例,Pfeiffer综合征1例,采用传统的颅骨瓣(未被骨膜瓣完全覆盖)回纳修复额骨骨窗。调取患者术后1周(t1)、术后1年(t2)的螺旋CT扫描数据,所得数据以DICOM3.0格式保存后,输入Mimics18.0软件行三维骨组织重建,选取回纳的骨瓣部分,读取该骨块体积,以(Vt1-Vt2)/Vt1×100%作为骨瓣吸收率,记录归档。用Excel365对2组样本的骨瓣吸收率行F检验,如果满足方差齐性,继而行等方差t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果试验组12例骨瓣吸收率为8.65%±2.56%,对照组20例骨瓣吸收率为26.51%±5.23%。2组数据比较差异具有统计学意义(t=-8.723,P<0.001)。2组病例术后1年随访均未见明显的新增颅骨缺损。结论在颅内外联合径路手术中,宽下位蒂颅骨骨膜瓣可以有效地减轻术后额骨窗骨瓣的吸收。
- 耿英楠韦敏徐苗徐梁袁捷曹德君俞哲元
- 关键词：额骨骨吸收骨膜瓣
- 以栓塞硬化动静脉徽瘘为主的综合治疗耳廓先天性动静脉畸形
- 先天性动静脉畸形(AVM)由小动脉和小静脉相互吻合成为迂回弯曲有搏动性的血管性肿块，其特点是在不同程度的静脉畸形或毛细血管畸形的基础上，合并有先天性动静脉微瘘的存在，弥漫或局限分布在组织中，具有阻抗小、血流量大特点，完全...
- 欧阳天祥陈惠平虞杰黄莹滢肖燕马晓荣常梦玲林军刘军徐苗赵婷慧宋佳
- 伴Kasabach-Merritt现象的卡波西样血管内皮瘤和丛状血管瘤的研究进展被引量：4
- 2015年
- Kasabach—Merritt现象（Kasabach—Merrittphenomenon，KMP）是在脉管性疾病基础上伴发血小板减少、微血管溶血性贫血和消耗性凝血功能障碍的一类临床表现，其病程凶险，患者往往因凝血功能紊乱、菌血症以及重要器官的损害而预后不佳，死亡率高达20％～30％。我们对该现象的定义、发病机制及治疗等进行如下综述。
- 徐苗欧阳天祥
- 关键词：卡波西样血管内皮瘤丛状血管瘤凝血功能障碍凝血功能紊乱血小板减少脉管性疾病
- 眼部血管瘤和静脉畸形的微创治疗
- 目的探讨眼部血管瘤和静脉畸形的微创治疗方法 ,达到安全、有效、微创、副作用少的目的。方法根据病史、检查及MRI明确血管瘤和静脉畸形诊断;确定血管瘤者,先服用普萘洛尔,再进行血管瘤瘤体内激素联合氨甲蝶呤注射。初次口服普萘洛...
- 欧阳天祥马晓荣徐苗黄莹滢虞杰陈惠平肖燕刘军林军常梦玲赵婷慧葛文佳张茜
- 关键词：静脉畸形注射治疗微创治疗
- 文献传递
