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梁晓杰
作品数:
1
被引量:10
H指数:1
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山西省肿瘤医院
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2015
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CD68、cyclin D1蛋白和bcl-6基因在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及意义
被引量:10
2015年
目的探讨CD68、cyclin D1蛋白表达及bcl-6基因重排对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)预后的影响。方法选取105例有详细随访资料的DLBCL患者石蜡样本,应用免疫组织化学EnVision法进行CD3、CDl0、CD20、CD68、cyclinD1、bcl-6、MUM1、SOX-11免疫标记,根据Han’s分类方法将DLBCL分为生发中心B细胞型(GCB型)和非生发中心B细胞型(non.GCB型);应用荧光原位杂交(FISH)技术检测bcl-6基因重排。应用统计软件分析CD68蛋白、cyclin D1蛋白、bcl-6基因、化疗方案及各临床因素与生存期之间的关系。分别以GCB型、non-GCB型免疫表型和CHOP、R-CHOP化疗方案分组,比较疗效差异。结果105例患者中GCB型19例(18.1%),non-GCB型86例(81.9%),CD68高表达18例(17.1%),cyclin D1高表达36例(34.3%)。bcl-6基因重排21例(21.9%),CD68高表达、cyclinD1高表达与bcl-6基因重排三者之间无相关关系(P〉0.05);单因素分析发现年龄≤60岁、临床分期I~Ⅱ期、IPI评分0~2分、乳酸脱氢酶(LDH)〈245 IU/L、GCB型、R-CHOP治疗方案患者的预后较好(P〈0.05),性别、原发部位与预后无相关关系(P〉0.05)。CD68、cyclin D1高表达、bcl-6重排者预后不良(P〈0.05);分层结果显示GCB型或non-GCB型CD68高表达对比同种免疫表型组都具有较差的预后,non-GCB型时cyclinD1高表达和bel.6基因重排的预后不佳(P〈0.01,P=0.02);治疗方案分层分析得出,在使用CHOP方案治疗时,CD68、eyclinD1高表达预后较差(P〈0.05),R-CHOP方案时,CD68、cyclinD1高表达与总生存期的差异无统计学意义(P=0.428和0.168)。多因素COX模型分析显示CD68高表达(P=0.026)、cyelinD1高表达(P=0.003)及LDH高水平(P=0.005)为各自独立的预后不良因素。结论CD68、cyclinD1高表达和bel-6基因重排提示预后差,CD68、cyclinD1蛋白和bel-6基因可以�
梁晓杰
王晋芬
白纬
孙瑞芳
关键词:
淋巴瘤
细胞周期蛋白D1
基因
BCL-6
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