李梅 作品数:8 被引量:22 H指数:3 供职机构: 北京市海淀医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经胸超声慧星尾征在心力衰竭患者心功能评价中的应用 被引量:2 2016年 目的探讨经胸超声慧星尾征在心力衰竭患者心功能评价中的应用。方法选取因急性呼吸困难入院患者187例,分为急性左心衰竭(acute left heart failure,ALHF)组和非急性左心衰竭(non-acute left heart failure,NALHF)组。对比分析两组患者肺部超声彗星尾征(ULCs)数目,超声心动图测量LAD、LVEDD、E/Ea值和EF值,并绘制ROC曲线,计算曲线下面积并寻找最佳诊断分界点。结果 ALHF组患者ULCs数目、左心房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、E/Ea值均显著高于NALHF组,而EF值显著低于NALHF组,其差异有统计学意义(P〈0.05)。ROC曲线下面积为0.946(95%CI 0.921~0.971),当彗尾数〉5条时,诊断心源性呼吸困难的特异性为79.6%(95%CI 66.5%~92.8%),敏感性为92.7%(95%CI79.2%~95.3%),阳性预测值为90.67%(95%CI 68.29%~96.17%),阴性预测值为79.3%(95%CI 65.1%~86.9%),诊断准确率为82.9%(155/187)。结论经胸超声慧星尾征能够简单、准确地评估心功能状态,临床上可列入急性呼吸困难的常规筛查。 李梅 薛爱玲 张晓蓉关键词:心力衰竭 超声检查 急性呼吸困难 定量组织速度显像评价早期的延迟PCI治疗对急性心肌梗死患者心功能的影响 被引量:2 2016年 目的应用定量组织速度显像评价早期的延迟PCI再灌注治疗(STEMI发病12~24 h内)对急性心肌梗死收缩和舒张功能的影响。方法本研究共入选35例在发病12h-24h仍有进行性缺血性胸痛的急性ST段抬高性的心肌梗死患者,于PCI术前及术后3个月分别测定二尖瓣环收缩期、舒张早期和舒张晚期运动速度峰值Sa、Ea和Aa,并计算舒张早期运动速度峰值与舒张晚期运动速度峰值的比值Ea/Aa。结果 1二尖瓣环收缩期运动速度峰值:术后3个月比术前升高,差异有统计学意义(P〈0.05);2二尖瓣环舒张早期运动速度峰值:术后3个月、与术前对比有明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。3二尖瓣环舒张早期运动速度峰值/舒张晚期运动速度峰值比值(Ea/Aa):术后3个月与术前对比有明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论早期的延迟PCI再灌注治疗可以改善急性心肌梗死患者的左心室收缩和舒张功能;定量组织速度显像可以评价急性心肌梗死患者急诊PCI术后左心室收缩和舒张功能变化。 宋丽萍 杨静文 韩萍 李梅关键词:急性ST段抬高性心肌梗死 左心室功能 经皮冠状动脉介入治疗 定量组织速度显像 非瓣膜性心房颤凝血-纤溶系统活性改变研究 2004年 目的心房纤颤凝血-纤溶系统改变及其意义。方法为选择慢性非瓣膜性心房纤颤患者(AF 组)54例(男28例,女26例,年龄58.4±12.3岁),并入选与以上非瓣膜性心房纤颤病人存在相同心血管疾病(高血压或冠心病)的窦性心律者(SR 组)40例(男20例,女20例,年龄57.6±11.7岁)及健康体检者35例为对照组(C 组)(男17例,女18例,年龄52.4±18.5岁)。测定以上三组患者血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、组织纤溶酶原激活剂(tPA)和组织纤溶酶原抑制剂(PAI)浓度,及凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和部分凝血活酶时间(APTT)。结果提示非瓣膜性心房纤颤患者血浆 FIB、D-D 和 PAI 显著升高,tPA 显著降低。PT、TT 和 APTT 则无显著变化。结论非瓣膜性心房纤颤患者存在高凝和低纤溶状态。 李梅 华琦 谷春关键词:瓣膜 心房纤颤 凝血 纤溶系统活性 90岁以上高龄老年人彩色多普勒超声心动图分析 2011年 随着我国医疗服务质量不断完善和诊疗水平的提高,国人预期寿命已接近发达国家水平,其中高龄老年人已占有相当大的比例,老年性疾病尤其是心血管病的发病率逐年增加。本文通过对116例90岁以上高龄老年人彩色多普勒超声心动图的检查结果进行回顾性分析,探讨90岁以上老年人随着生理性老化和老年慢性疾病的共同作用及心脏结构和功能的变化。 刘俊琪 李梅 薛爱玲关键词:高龄老年人 超声心动图 心脏结构和功能 中老年二尖瓣脱垂和腱索断裂患者的超声心动图分析 被引量:5 2011年 目的:比较中老年二尖瓣脱垂和二尖瓣腱索断裂患者的超声心动图像。方法:通过超声心动图检查对54例中老年二尖瓣脱垂和二尖瓣腱索断裂患者的心脏结构和功能进行分析。结果:二尖瓣脱垂组中性别无明显差异,前后叶无明显差异,二尖瓣返流以中度为主(73.1%);二尖瓣腱索断裂组中,男性(67.9%)多于女性(32.1%),腱索断裂后叶(60.7%)多于前叶(39.3%),二尖瓣返流以中重度为主(92.9%);心脏结构改变腱索断裂组重于脱垂组。结论:中老年患者二尖瓣脱垂和腱索断裂的超声心动图具有明显的特征性。 刘俊琪 李梅 薛爱玲关键词:超声心动图 中老年患者 二尖瓣脱垂 二尖瓣腱索断裂 矫正型大动脉转位合并宽QRS波心动过速1例 2018年 患者男,22岁,因发作性心悸2h入院。患者本人诉既往体健,无明确器质性心脏病病史。入院后心电图(图1A)示R-R间期相等的宽QRS波心动过速,心率218bpm,当时测血压100/60mmHg,口唇无发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,心界不大,未闻及病理性杂音,无头晕、黑矇、晕厥、胸闷、胸痛等症状,结合患者年龄、心动过速发作时无明显血流动力学障碍、无明确器质性心脏病病史,考虑室上速(SVT)伴室内差传可能性大,予异搏定10mg静脉推注,推完即刻患者心动过速终止,转为窦性心律时心电图(图2)示Ⅲ、aVF导联异常Q波。 杨洪涛 李梅 余阳关键词:矫正型大动脉转位 宽QRS波心动过速 超声心动图检测单纯性肥胖儿童心脏功能的改变 被引量:10 2014年 目的通过超声心动图评价单纯性肥胖儿童心脏功能的改变。方法利用彩色多普勒超声心动图传统方法及组织多普勒技术检测轻度肥胖儿童31例,中、重度肥胖儿童25例的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、二尖瓣舒张早期峰值流速(E)、舒张期血流E/A比值(E/A)、二尖瓣瓣环舒张早期峰值运动速度(Ea),舒张晚期峰值运动速度(Aa),并计算Ea/Aa、E/Ea比值和左、右心室Tei指数,并与30例正常儿童的心脏功能做比较。结果中、重度肥胖组儿童E峰降低,E/A比值下降,轻度和中、重度肥胖组儿童Ea、Ea/Aa比值均较正常组降低,两组肥胖儿童左心室Tei指数均较正常儿童增高,中、重度肥胖组儿童右心室Tei指数高于正常儿童。结论单纯肥胖儿童存在亚临床状态心脏功能的改变。 李梅 张晓蓉 薛爱玲关键词:肥胖儿童 多普勒 心脏功能 TEI Tei指数评价川崎病患儿心脏功能的临床意义 被引量:3 2014年 目的应用Tei指数评价川崎病(kawasaki disease,KD)患儿心脏功能,探讨其临床意义。方法超声心动图测量KD急性期和恢复期患儿62例的左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣口舒张期血流E/A比值、肺静脉血流S/D比值、左右心室等容收缩期(ICT)、等容舒张期(IRT)、射血时间(ET)和计算左、右心室Tei指数,并与80例年龄、性别匹配的健康儿童作比较。结果 KD急性期左心室Tei指数较健康儿童明显增高(0.43±0.07 vs 0.37±0.06,P<0.01),恢复期组左心室Tei指数减低,接近健康儿童(0.40±0.09 vs 0.37±0.06),差异无统计学意义;KD急性期右心室Tei指数增加,与健康对照组相比差异有统计学意义(0.31±0.06 vs 0.25±0.05,P<0.01),恢复期组右心室Tei指数减低,逐渐接近正常(0.30±0.08 vs 0.25±0.05),差异无统计学意义。结论 KD急性期患儿存在心脏整体功能异常,Tei指数能准确、敏感地评价患儿心脏整体功能。 李梅 刘俊琪 张晓蓉 薛利芳关键词:TEI指数 多普勒 川崎病