张娜
- 作品数：6 被引量：30H指数：2
- 供职机构：唐山市丰润区第二人民医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食道超声引导可调弯鞘经颈内静脉途径封堵婴儿房间隔缺损121例报告被引量：1
- 2021年
- 目的探讨食道超声(transesophageal echocardiography,TEE)引导可调弯鞘经右侧颈内静脉途径封堵治疗房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的经验。方法2018年1月~2020年1月我们行TEE引导可调弯鞘经右侧颈内静脉途径封堵治疗121例Ⅱ孔中央型ASD[大小(12.3±3.5)mm]。封堵过程完全通过TEE引导,实时调整可调弯鞘管头端通过ASD,然后选择合适大小封堵器进行封堵。结果121例患儿可调弯鞘经右侧颈内静脉途径封堵过程顺利,无一例改为放射线引导或中转开胸心脏直视手术。手术操作时间(19.6±4.3)min,出血量(17.0±4.2)ml,无一例需要输血。术中使用ASD封堵器直径(11.0±3.0)mm。术后住院时间(3.5±1.0)d。无心内感染、心包积液或外周血管损伤等并发症发生。121例随访(14.3±5.1)月,均未出现封堵器脱落或移位、残余分流、房室传导阻滞、瓣膜功能异常、心包积液、血栓栓塞、穿刺部位血肿、动静脉瘘等并发症。结论TEE引导可调弯鞘经颈内静脉途径封堵ASD路径短、操作简便,适用于低年龄低体重、血管条件不适合经股静脉途径的患儿,值得推广。
- 张娜王宁赵盛光包小辉杨立平文平
- 关键词：房间隔缺损食道超声颈内静脉
- 超声联合螺旋CT对小儿髋关节发育异常的诊断价值被引量：3
- 2021年
- 目的研究分析超声联合螺旋CT对小儿髋关节发育异常的诊断价值。方法选取2016年6月至2019年5月于我院儿科就诊的疑似小儿髋关节发育异常的80例受试者作为研究对象,所有受试者均以三维CT结果作为标准,并采用超声以及螺旋CT进行检查,研究分析超声联合螺旋CT诊断小儿髋关节发育不良的诊断价值。结果超声与螺旋CT对髋关节发育异常受试者的骨性结构病变检出的一致性较佳,差异具有统计学意义(P<0.05),超声与螺旋CT对髋关节发育异常受试者髋关节的髋臼软骨顶病变、髋臼盂唇以及关节囊病变检出的一致性差,差异具有统计学意义(P<0.05)。以患者三维CT结果作为金标准,超声单项检查灵敏度为75.93%,特异度为77.36%,准确度为76.88%;螺旋CT单项检查灵敏度为72.22%,特异度为80.19%,准确度为77.50%,超声联合螺旋CT检查灵敏度为96.30%,特异度为94.34%,准确度为95.00%,比较三组诊断方式差异具有统计学意义(P<0.05),超声单项检查与螺旋CT单项检查诊断价值明显低于超声联合螺旋CT检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声联合螺旋CT对诊断小儿髋关节发育异常具有较高临床诊断价值。
- 赵盛光张雪涛张娜包小辉
- 关键词：超声螺旋CT小儿
- B超引导清宫术联合甲氨蝶呤与米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠的效果观察被引量：23
- 2018年
- 目的探讨B超引导清宫术联合甲氨蝶呤(MTX)与米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠的疗效,并观察其对血清β-h CG水平的影响。方法选取该院2014年1月-2016年12月收治的240例子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,将其随机分为4组,分别为治疗Ⅰ组(B超引导清宫术联合肌内注射MTX+口服米非司酮)、治疗Ⅱ组(肌内注射MTX)、治疗组Ⅲ组(口服米非司酮)、治疗Ⅳ组(无B超引导清宫术),每组各60例。结果治疗Ⅰ组治愈57例(95.0%),治疗Ⅱ组治愈48例(80.0%),治疗Ⅲ组治愈49例(81.7%),治疗Ⅳ组治愈50例(83.3%);与治疗Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组相比较,治疗Ⅰ组的治愈率、β-hCG水平下降最高,恢复时间更短;治疗Ⅰ组月经复潮时间长于治疗Ⅱ组、Ⅳ组,且治疗Ⅳ组不良反应总发生率明显低于治疗Ⅰ组和治疗Ⅲ组(P<0.05)。结论 B超引导清宫术联合肌内注射MTX与口服米非司酮比单纯肌内注射MTX、单纯口服米非司酮、单纯进行B超引导清宫术的临床效果更为显著,安全性好。
- 常立功张娜赵盛光
- 关键词：米非司酮甲氨蝶呤瘢痕妊娠
- 腹腔镜与超声技术在盆腹肿物切除术中的临床应用
- 常立功李丽强桂芹傅彩虹王永鸽赵盛光张娜包晓辉任艳玲张克良
- 随着腹腔镜技术的普及，腹腔镜下手术逐渐增多，但由于腹腔镜手术缺乏手的触摸感觉，术时容易遗漏小的、没有引起器官形态改变的内部肿物。研究针对开腹手术创伤大，腹腔镜手术容易遗漏小的、没有引起器官形态改变的内部肿物，将超声技术与...
- 关键词：
- 关键词：腹腔镜
- 镶嵌技术治疗新生儿危重肺动脉瓣狭窄即刻疗效及短中期随访被引量：2
- 2019年
- 目的回顾性总结镶嵌技术即经食道超声(transesophageal echocardiography,TEE)引导下经胸小切口肺动脉瓣球囊扩张术治疗新生儿危重肺动脉瓣狭窄(critical pulmonary stenosis,CPS)即刻疗效及短中期随访结果,评价其安全性与有效性。方法纳入2015年7月至2018年10月在大连市儿童医院接受镶嵌技术治疗的9例CPS新生儿。全组患儿由同一组经验丰富的高资历医生团队实施手术。回顾性统计所有患儿的临床资料,包括性别、年龄、体质量、球囊扩张前后血流动力学参数变化、监护室及住院治疗数据、随访结果。结果除第1例患儿因经验不足球囊移位导致右心室流出道撕裂,急行体外循环下肺动脉瓣交界切开+BT分流术外,其余8例镶嵌技术治疗均获成功,无手术死亡,均顺利出院。球囊扩张后即刻肺动脉瓣跨瓣压差由(108.3±16.6)mmHg(1 mmHg=0.133 mmHg)降至(33.7±11.4)mmHg(P<0.001),右心室压力由(119.7±16.3)mmHg降至(45.2±10.5)mmHg,右心室压力与主动脉压力比值明显下降(1.6±0.3 vs. 0.8±0.2,P<0.001)。3例实施了动脉导管支架置入术,3例结扎动脉导管后加行BT分流术,2例术后前列腺素(prostaglandin E,PGE)泵维持1周后停药,动脉导管自然闭合。出院时8例患儿平均血氧饱和度升至87.5%。随访(22.5±6.5)个月,超声显示3例患儿肺动脉瓣轻度反流,1例患儿肺动脉瓣中度反流。4例Ⅱ期行双心室根治术,1例Ⅱ期行一个半心室矫治术,3例等待做Ⅱ期手术。结论镶嵌技术对于治疗新生儿CPS是一种安全、有效、可行的治疗措施,有很高的临床推广价值。
- 张娜王宁文平刘宇航赵盛光杨丽萍包小辉刘大为
- 关键词：新生儿镶嵌技术肺动脉瓣狭窄食道超声
